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时间:2019-01-14
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1、简答题: 1、康复医学的疗效评定等级是什么? 答:①无症状,完全独立;②有症状,能完全独立;③部分独立,需要不接触身体的帮助;④ 部分独立,需要小量接触身体的帮助(自己出力占3/4)⑤部分依赖,需要中等量帮助(自己出力占1/2)⑥大部分依赖,需要大量帮助(自己出力(小于1/2,约为1/4)⑦完全依赖。 2、人们赖以生存的主要能力有: 答:①对周围环境作出辨时、辨向、辨人②个人生活自理:③行动(步行、利用轮椅及交通工具);④家务活动、娱乐活动;⑤社会活动;⑥劳动或就业,做到经济自立。 3 、关于残疾预防。 答:①一级预防应放在首位1.目的减少各种病损的发生。2.效果最为
2、有效,可降低残疾发生率70%。 ②二级预防 1. 目的 限制或逆转由病损造成的残疾。2.效果可降低残疾发生率10%~20%。 ③三级预防1.目的防止残疾转化为残障。2.效果减少残疾残障给个人、家庭和社会所造成的影响。4、什么是康复评定?其目的和作用是什么? 答:康复医学评定又称康复评定,是用客观的量化的方法有效和准确地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后。 ①了解残疾所致功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和结局。 ②为制定康复治疗计划提供客观的依据。③动态观察残疾的发展变化。④评定康复治疗的效果。⑤开发新的康复治疗手段。5、决定
3、关节活动范围的因素: 答:①关节的解剖结构情况②产生关节运动的原动肌的肌力③与原动肌相对抗的拮抗肌伸展性。6、临床常见异常步态: 答:①臀大肌步态②臀中肌步态③股四头肌步态④跨越或垂足步态⑤减痛步态⑥帕金森步态⑦偏瘫步态⑧剪刀步态⑨痉挛性截瘫步态⑩小脑共济失调步态11.短腿步态7、简述中风患者易合并的临床疾病。答:中风患者易合并的疾病有冠心病、高血压、低血压、心肌梗死、充血性心力衰竭、房颠、室性心律失常。 8、简述中风偏瘫患者软瘫期的康复处理。答:中风偏瘫去康复处理内容如下:1)早期患者应保持床上正确的体位,坐位时应支持上肢,避免牵拉肩关节。 2)患肢的所以关节都应做
4、全范围的关节被动活动,每日1次以上,防止关节挛缩。3)几小时或几天内,患肢将恢复肌肉张力,并逐渐出现痉挛。采用Bobath神经发育技术,使肌肉张力正常并防止过度痉挛。 9、简述胸腰椎骨折的康复治疗。答:胸腰椎骨折后应仰卧木板床上,并在骨折后突出垫一约10 cm高软枕,3~5天后可开始卧位保健体操。当急性症状缓解后2周,可鼓励患者在床上做腰部过身和翻身练习。6周后可起床活动,进行记住后伸、侧弯及旋转练习。 10、脊髓性颈椎病的诊断要点。 答:临床症状多从下肢开始逐步发展至上肢,,始有下肢无力,小腿发紧、步态笨拙、上下肢麻木、手足颤抖。严重者大小便障碍。体查中有
5、腱反射增强,病理征阳性,X线片、CT、MRI显示椎间隙变窄、椎管狭窄、椎间盘脱出、脊髓受压变形。11、肌力练习抗阻运动常用方法? 答:(1)渐进性抗阻练习:这是发展肌肉力量的一种特殊训练法。具体方法是先测定某一肌群能完成重复10次的最大负荷量。将该量作为练习的基数,然后取其量的1/2为第一组,再取其量的3/4为第二组,重复10次,最后取全量,也重复10次。每组相隔1分钟,每天进行1次。其中前二组可视为最后全量的准备活动。如不断提高训练效果,应每周复查一次重复10次的最大负荷量,为下周练习的基数。 (2)短暂最大负荷练习:每次负重要求维持5—10秒,每次增加0.5kg
6、,不断增加。至最大负荷并能维持5—10秒为止,每次负荷只进行1次,不必重复多次。 (3)短暂等长练习:本法不产生关节运动,方法以最大负荷,并使承受负荷的肌群比等长收缩形式维持5一l0秒,重复20次,每次间隔20秒。 12、紫外线的治疗作用? 答:(1)消炎作用(2)止痛作用(3)刺激、破坏作用(4)杀菌作用(5)免疫保健作用。 13、小儿脑瘫的伴随症状?答:(1)健康和体力的障碍(2)智力低下(3)癫痫(4)语言障碍(5)视觉障碍(6)口面、牙功能障碍(7)情绪、行为障碍 14、简述主要屈膝肌肉的起止点,神经支配?答:1)股二头肌 它有2个头:长头与半腱肌形成
7、总腱起自坐骨结节。短头起自股骨干的下部和外侧肌间隔。这两个头合起来止于胫骨的外侧髁、腓骨头和小腿筋膜。它由坐骨神经的分支(L4~L5,S1)支配。 (2)半腱肌 是一块内侧腘绳肌,其肌部位于股二头肌长头的内侧。它与股二头肌长头形成总腱起自坐骨结节,止于胫骨髁的内侧面股薄肌止点的远侧。它由坐骨神经的分支(L5、S1~S2)支配。 (3)腓肠肌 腓肠肌的2个头起自股骨髁上方,并跨过膝关节的屈侧边。在抗阻屈膝时,可看到腓肠肌的肌部收缩。 15、作业疗法中技能训练有哪些? 答:①ADL训练②职业技巧训练及就业咨询③工艺疗法④文娱和园艺疗法⑤康复辅助器材的
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