2019年申请审核制选拔博士研究生申请表

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1、2019年申请—审核制选拔博士研究生申请表姓名报考学院报考学科专业报考导师研究方向最后获得学位及时间最后学位授予单位年月日姓名性别出生日期照片籍贯民族婚否政治面貌身份证号电子信箱联系电话现学习/工作单位及职务职称最后学位获学位单位专业名称最后学历毕业学校专业名称本科毕业时间毕业学校专业名称学习工作经历(从大学开始)起止年月学习/工作单位任何职务曾参与的科研项目、发表科研论文、著作、获得奖项(可附页)考生自我评价考生主要科研成果介绍,科研能力自我评价,对学科专业现状与发展方向的见解,以及拟攻读博士学位的科研计划。(可另附页)本人保证以上填报信息属实,如

2、有任何虚假信息,由本人承担一切后果。考生本人签字:导师推荐意见对考生科研成果、科研能力、培养潜质、综合素质等方面的评价:推荐意见:导师签字:年月日考核小组考核情况考核小组成员对考生综合评价意见:考核评分专业基础(百分制)专业综合(百分制)综合能力(百分制)注:仅法学院、英语学院、外语学院需全部填写三项打分,其他学院填写专业综合及综合能力两项打分。(专业综合、综合能力低于60分不予录取)入学考核小组拟录取意见:考核小组组长签字:年月日招生学院拟录取意见招生学院招生工作领导小组意见:招生工作领导小组组长签名:年月日(招生学院公章)

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