浅析医院内部审计

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1、浅析医院内部审计　　摘要：随着医疗卫生改革的不断深入、随着内审制度的不断完善，医院内部审计越来越显示出其重要性。医院是综合性强、专业性强的事业单位，怎样才能实现持续健康的发展，是摆在每一位管理者面前的首要问题，内部审计作为医院自身约束和监督机制越来越为医院管理层所关注和重视。过去医疗卫生系统由于行业及历史的局限性，对内部审计工作的理解及重视程度不够。医疗卫生机构恶性经济案件屡有发生，造成了国有资产的流失。本文就医院内部审计工作的重要性及有关问题进行初步探讨。　　关键词：内审制度；存在问题；改进方法　　中图分类号：R9

2、1文献标识码：A文章编号：1674-7712（2012）20-0068-01　　当前医疗卫生体制改革不仅对卫生系统管理提出了更高的要求，同时也给内部审计工作提出了新的挑战。在新的形势下，卫生系统内部审计贯彻落实内部审计新理念，构建内部审计新模式，推进卫生系统内部审计实现全面转型与发展。　　卫生系统内部审计是指主要针对医疗卫生机构开展的以经济运行活动为主线的独立、客观的监督、评价和咨询活动，是卫生系统内部控制的重要组成部分。卫生系统内部审计通过系统化和规范化的方法，审查评价并改善医疗卫生机构经济运行、风险管理、内部控制

3、和治理效果，从而促进医疗卫生机构更好地为广大人民服务。4　　内部审计工作包括的内容已经不是单纯的对财务收支的审计，新的审计制度将审计工作的内容延伸至管理的各个方面。内部审计首要的作用就是经济监督，对医院所有的经营活动进行有效的监督。发现问题提出解决问题的建议，保护医院的利益，从而保护国有资产的完整性。地铁收费员利用计算机漏洞，反复拔插电源接头贪污巨额票款，后经审计机关利用计算机技术和分析论证找出问题，堵塞了漏洞。三峡工程审计出工程公司多报巨额工程款，给国家挽回了损失。审计工作的成果可见一斑。医院经营发展的各个环节都有

4、内控制度，但是有制度不代表任务结束，很多制度无人监督，还有些形同虚设。审计机构要对医院的运行全部过程的合法性、有效性进行监督，对各项制度定制的科学性、合理性进行监督，同时要对各项制度的执行进行监督。促使医院各个部门管理规范，提高效益，促使医院经营活动良性循环。　　内部审计这些年不断地发展，深化。审计工作已经从事后审计走向了事前审计、事中审计。审计的目标已向管理目标、管理控制、风险控制、战略管理等高层次延伸。审计工作包括：财务收支审计、内部控制审计、预算执行和决算审计、经济责任审计、建设工程项目审计、经济合同审计、计算

5、机辅助审计、等内容。4　　财务收支审计的对象包括会计的、资料及其所反映的财政、财务收支活动，也包括其他经济资料及其所反应的与财政、财务收支等有关的经济活动。目的是对其真实性、合法性和完整性进行审查、评价和监督。财务收支的内容包括资产类、负债类、净资产类、、收入类、支出费用类审计。内部控制审计是指为了实现医院的发展目标，保证医院资金、资产、和资源的完整、安全，并且得到合理有效的利用。保证会计信息的真实、准确，保证有关法律、法规、规章的贯彻实施而制定的一系列控制方法、保证措施和业务程序。医院内部控制措施主要包括预算控制、

6、不相容岗位分离控制、内部授权审批控制、业务流程控制、资产保护控制、会计系统控制、信息技术控制等。内部控制要注意以下几点，医院要按照国家有关规定建立内部管理制度，并且督促工作人员认真执行。经济活动的决策、执行、监督要实行有效分离。从而保证内控制度不只是流于形式。　　根据规定，年收入3000万以上或者拥有300张病床以上的医疗机构、年收入2000万以上或所属单位多的企业、事业单位，应当设置独立的内部审计机构，配备专职审计人员。单位应当支持内部审计工作，及时解决工作中存在的问题，保护内部审计人员依法履行职责，保证内部审计开

7、展工作和培训所必需的经费。4　　内部审计人员实行岗位资格准入和后续教育制度，各单位应当予以支持和保障。内部审计人员应该不断接受后续教育，提高服务质量。随着科学技术的不断进步，内部审计的不断发展，对审计人员的要求也越来越高，内部审计人员要不断地学习，提高自己的业务水平，应当遵循职业道德规范，不得损害国家利益，合理使用职业判断，保持和提高专业能力。在审计报告中客观披露所了解的全部重要事项。必要时可以聘请有关专家协助，内部审计机构在审计工作中应加强与外部审计的沟通与合作。应当具备较强的人际交往技能，能恰当地与他人进行有效地

8、沟通，处理好与组织内外相关机构和人士的关系。卫生系统内部审计队伍应由具备审计、会计、经济管理、建设工程、信息系统、法律等相关专业知识和业务能力。所以必须不断学习努力提高才能把审计工作做好。　　为了内审人员工作的积极性对工作成效显著的内审人员和机构和履行职责、忠于职守、坚持原则、做出突出成绩的内部审计人员，所在单位应给予精神或者物质奖励；对不履行