检验系统门诊流程的研究与设计

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1、检验系统门诊流程的研究与设计　　摘要：医院信息化的不断发展衍生出各种功能不同的信息系统，比如HIS、LIS、PACS、EMR和RIS。以LIS为例，包含门诊、住院、体检，其中门诊检验系统（门诊LIS）往往因为各个环节之间的衔接在实际应用中产生‘信息孤岛’问题，需要对其进一步研究，达到方便门诊患者就诊、便于门诊医生实时查询患者情况进行病情分析以及检验科内部闭环管理的目的。　　关键词：LIS；信息孤岛；方便患者；实时查询；闭环管理　　中图分类号：TP311文献标识码：A文章编号：1009-3044（2016）18-

2、0078-02　　TheResearchandDesignofOutpatientInspectionSystem　　LUOLi-kang　　（TheSecondAffiliatedHospitalofZhejiangUniversityofmedicine，Hangzhou310058，China）　　Abstract：Thecontinuousdevelopmentofhospitalinformationhasproducedavarietyoffunctionsofdifferentinformatio

3、nsystems，suchasHIS，LIS，PACS，EMRandRIS.InLIS，forexample，containstheoutpatient，hospital，physicalexamination，whichclinicinspectionsystem（outpatientLIS）oftenbecauseeachlinkbetweencohesioninpracticalapplicationinproduce"information6isolatedisland"problemandneedto

4、forfurtherstudytoachieveconvenientoutpatientvisitsforoutpatientdoctorspatientsofreal-timequeryconditionanalysisandthepurposeofinternalclosedloopmanagementofinspectiondepartment.　　Keywords：LIS；informationisolatedisland；convenientoutpatient；real-timequery；clos

5、edloopmanagement　　信息化时代，医院的日常业务操作越来越依赖于信息系统，而门诊检验系统由于门诊病人病情的复杂多样性和就诊业务量大的特点，导致医院管理者需要对标本流转的安全[1]进行监控，医生也需要实时了解病人当前的就诊情况（如已付费、已做检验、标本已送检、检验结果已出报告等），病人也有方便就诊的需求。　　1系统分析　　1.1传统门诊检验系统　　传统系统申请下达后将数据保存在HIS数据库中，病人收费时，收费系统通过病人就诊卡或者院内唯一号调取申请信息，收费后在HIS数据库内置上收费标志，病人到检验

6、抽血处后，操作员使用申请单号为入参通过存储过程调取申请信息，标本采集完后血液被送往相关专科实验室，实验室出报告后医生通过门诊电子病历系统调用检验系统剥离的EXE查询结果。　　1.2传统门诊检验系统存在的问题　　1）病人就诊状态无法实时查询问题：6　　目前传统门诊检验系统由于HIS、电子病历、LIS系统间分离，所以门诊医生开立检验申请后无法得知病人具体的采集标本时间和报告审核时间。　　2）标本运输安全问题：　　目前系统标本流转相关的条形码技术[2]不完善，有时候会出现护工运送标本丢失或找不到的情况，管理部门也无法

7、监控标本的流转过程。　　2检验标本流转闭环　　通过检验条码技术，在每一环节设置状态变化[3]，病人到检采集标本设定状态为已采集，将存放标本的试管打包设定状态为已打包，打包后先扫描包条码再扫描运送护工的工牌条码（将包内每个标本的条码与护工绑定，标本设定状态为正在运输），标本送到检验科后，先扫描护工工牌条码，系统上显示出该护工名下的所有正在运输的标本，扫描包内的每一个试管，将已扫描的试管状态从正在运输改为已接收并对标本按不同分组进行编号，如最后发现包内试管均已扫描接收而护工名下仍有标本信息显示则表示该护工运输过程有

8、标本丢失，整一个过程实现闭环管理[4]。　　3系统流程和功能设计　　申请开立及数据调用：　　门诊医生开立检验申请时，系统根据所开项目的标本种类自动判断应收试管数和采血费用，并与检验费一起计入数据库供收费时调用。　　申请开立系统流程图如图1所示。　　4闭环管理及结果回传　　1）从病人到检开始实时记录状态，并通过WEB平台实时回写状态到门诊电子病历，供医生查询病人检验情况。6　　2）病人到