护士执业资格考试《妇产科护理》考点

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1、2016年护士执业资格考试《妇产科护理》考点必备(一)：输卵管通畅检查常用于不孕症的原因诊断？检查时间宜选择在月经干净后3〜7天内进行？凡生殖器有急性或亚急性炎症，严重心?肺疾病患者，不作此项检查?输卵管通畅检查包括以下方法：1・输卵管通液术可了解输卵管是否通畅，对轻度输卵管堵塞，兼有疏通作用？具体方法是：(1)嘱病人排尿后取膀胱截石位于检查台上，常规消毒外阴和阴道，铺无菌巾?(2)对精神紧张者，可于术前20分钟，注射阿托品0.5mg,以预防术中输卵管痉挛？(3)当医生放置子宫颈导管后，协助医生连接注射器，向宫腔内缓慢注入液体？如注入20ml无阻力，无液体溢出，病人也无不适感，说明输卵管通畅；

2、如勉强注入10ml即有阻力，病人有下腹胀痛感，停注后液体又回流到注射器内，表示输卵管阻塞；若再稍加压注射，液体又能推入，表示输卵管轻度堵塞被分开?(4)通液完毕后，应观察半小时，如无异常可嘱其回家休息?(5)嘱术后注意外阴清洁，2周内禁止盆浴和性交，遵医嘱选用抗炎药物？2•子宫输卵管碘油造影将造影剂注入宫腔和输卵管，使之显影？经X线透视和摄片，以观察宫腔有无病变?输卵管是否通畅和阻塞发生的部位？⑴术前需作碘过敏试验:用2.5%碘酊涂于前臂约2〜3cm范围,在其上划痕,20分钟后观察，无红肿反应为阴性，可行造影?(2)造影前需排空大?小便，必要时作清洁灌肠？(3)陪病人到放射科，协助其卧于放射台

3、上，术前消毒和手术步骤基本同输卵管通液术？(4)当插入宫颈导管后，缓慢注入40%碘化油10ml?同时，在透视下观察子宫腔和输卵管显影情况，然后定位摄片？24小时后再重复摄片，检查碘油是否流入盆腔？(5)注碘油时勿用力过大?过速，以防输卵管破裂？术中如发现病人有刺激性咳嗽?胸痛等，可能是碘油进入异常通道，应立即停止注液，并进行严密观察？湖南东方启航，护士出国2016年护士执业资格考试《妇产科护理》考点必备(二人阴道后穹隆穿刺术阴道后穹隆穿刺术常用于异位妊娠和盆腔积液的辅助诊断?协助病人排尿后取膀胱截石位，常规消毒外阴？阴道，铺无菌巾？放置窥器，充分暴露后穹隆，用碘酒？乙醇消毒？于后穹隆中央处以水

4、平稍向后的方向，刺入2〜3cm进行抽吸，无液体抽出者为阴性；若有积液，抽出5ml左右，作标本检查？穿刺时要注意避免损伤邻近器官？术中应严密观察病情变化，注意有无面色苍白?血压下降及剧烈腹痛等？拔出针头时，应观察局部有无渗血？如有渗血，先用无菌干纱布压迫，血止后取出窥器?A3型题王某，24岁,平常月经规律?停经40天，阴道出血2天，突发腹痛,伴恶心，呕吐，晕厥就诊？检査：体温36.4°C,脉搏120次/分，血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色苍白，表情痛苦?双合诊:后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触到触痛明显包块？1•根据病人情况，对该病人进一步确诊最适宜的方法

5、是(E)?A•妊娠试验B•超声波检查C•血常规检查D•阴道镜检查E•阴道后穹隆穿刺2•该病人的护理措施哪项是错误的(B)?A•配合抢救B•做好阴道手术准备C•注意保暖D・给氧吸入E・去枕平卧患者女，29岁？主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院？追问病史，停经40天，结婚5年，夫妇同居，未避孕,从未怀孕过？査:血压13.3/6.7kPa(10/50mmHg),白细胞总数8X109/L(8000/mm3),中性0.7(70%)?内诊，阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意?3•诊断的可能性最大是(B)?A•先兆流产B•难免流产C•输卵管妊娠破裂D•阑尾炎E

6、•过期流产4•该患者确诊的主要方法是(D)?A•妊娠试验B•查血红蛋白C•子宫颈黏液检查D・后穹隆穿刺E•腹部检查4•该病人护理中，错误的是(E)?A・严密观察血压?脉搏?呼吸B.病人立即取半卧位C•观察体温变化D•立即输液?做好输血准备E•立即行灌肠术前准备2016年护士执业资格考试《妇产科护理》考点必备(三)：内镜检查1•阴道镜检查阴道镜可将子宫颈阴道部黏膜放大10~40倍，能发现子宫颈部与癌有关的异型上皮和血管，以便选择可疑部位作活检，对宫颈癌的早期诊断有一定价值？2•子宫镜检查用于探查异常子宫出血?原发或继发性不孕的子宫腔内病因检査；也用于嵌顿节育器取出和输卵管粘堵等手术？3•腹腔镜检

7、查能直视子宫?双侧附件有无异常，病变的部位?形态，必要时可钳取病变组织作病检，常用于临床不易诊断的妇科病？应用腹腔镜也可行输卵管通液术和绝育术?异位子宫内膜电灼等手术?术前准备及术后护理:基本同剖腹探査?病人排气后，可因腹腔有残留气体而出现肩痛和上腹不适，可采取床尾抬高位,不严重者无需处理？嘱术后2周内禁止性交？湖南东方启航，护士出国2016年护士执业资格考试《妇产科护理》考点必备(四)：宫颈癌后