临床执业助理医师练习讲义blx_lx0601_设计

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1、2017年第六单元呼吸系统疾病一、A11、不符合肺腺癌的描述是A、多为周围型 B、常有吸烟史 C、可伴有黏液分泌 D、常有肺门淋巴结转移 E、常有乳头形成 2、肺癌最常见的转移部位是A、肠 B、胃 C、肾 D、脾 E、脑 3、中央型肺癌的特点不包括下列哪项A、起源于段以上支气管 B、位于肺门部 C、较易被纤维支气管镜发现 D、多属于细支气管肺泡癌 E、巨大癌肿围绕支气管 4、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础为下列哪项A、支气管腺体增生、肥大 B、支气管平滑肌萎缩 C、支气管软骨萎缩、纤维化 D、细支气管炎及细支气管周围炎 E、支气管上皮细胞变

2、性、坏死 5、关于慢性支气管炎典型病变描述错误的是A、黏膜上皮鳞化 B、支气管腺体和杯状细胞增生 C、支气管软骨变性、萎缩 D、支气管内有多量泡沫细胞 E、支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 6、肺气肿最常继发于A、大叶性肺炎 B、支气管扩张症 C、慢性支气管炎 D、支气管哮喘 E、硅肺 7、肺炎链球菌性肺炎呈A、大叶性实变 B、两肺弥侵性实变 C、间质性病变 D、小叶性实变 E、小叶融合性实变 8、小叶性肺炎的病变特点是A、多见于两肺上叶 B、属纤维素性炎 C、累及支气管和肺组织 D、属浆液性炎 E、属肉芽肿性炎 9、最易发生肺肉质变的疾病是A、肺不张 B、肺

3、脓肿 C、大叶性肺炎 D、间质性肺炎 E、小叶性肺炎 10、关于大叶性肺炎，下列哪项是错误的A、主要是由肺炎双球菌引起 B、造成整个肺破坏 C、纤维素性炎 D、咯铁锈色痰 E、多见于青壮年 11、大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于A、纤维素渗出太多 B、病变范围广 C、肺组织破坏严重 D、细菌毒力过强 E、吞噬细胞少及功能缺陷 12、大叶性肺炎不会发生的合并症是A、胸膜炎 B、脓气胸 C、败血症 D、肺褐色硬化 E、脓毒败血症 13、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的A、充血水肿期 B、红色肝样变期 C、灰色肝样变期 D、溶解消散期 E、中毒性休克 14、大叶性肺

4、炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，其病变基础是A、合并肺肉质变 B、充血水肿期 C、红色肝样变期 D、灰色肝样变期 E、溶解消散期 15、小叶性肺炎属于何种炎症A、化脓性炎 B、浆液性炎 C、纤维素性炎 D、出血性炎 E、卡他性炎 16、下列哪项与小叶性肺炎不符A、病变多局限于一个小叶 B、属于化脓性炎 C、常是某些疾病的并发症 D、多发生在小儿及老人 E、可并发呼吸及心力衰竭 二、A21、男53岁，咳嗽，咯痰带血，胸片纵隔阴影增宽，有占位性病变，支气管镜取材活检，见支气管粘膜鳞状上皮化生，部分细胞异型性明显，有间桥，并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断是A、

5、腺癌 B、鳞状上皮化生，重度不典型增生 C、鳞状细胞癌 D、小细胞癌 E、大细胞癌 2、50岁老年男性，吸烟史30年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，属于下列哪种病理改变A、支气管黏膜肥大 B、支气管黏膜化生 C、支气管黏膜萎缩 D、支气管腺癌 E、支气管鳞状细胞癌 3、一男性患者，慢性咳嗽，咳痰20余年，痰多呈白色粘液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝，气急不能平卧，桶状胸，近日腹部膨隆，腹水(+)。应诊断为A、慢性支气管炎 B、慢性支气管炎，肺气肿，肺心病 C、慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺心病 D、慢性支气管炎，肺癌，肺气肿，肺心病 E

6、、慢性支气管炎，肺炎，肺气肿，肺心病 4、成年男性患者，气短呼吸困难，心浊音界缩小，肝浊音界下降，近日出现头痛，烦燥不安，昏迷。最大可能是A、脑出血 B、肺心病 C、脑栓塞 D、精神异常 E、肺气肿并发肺性脑病 5、肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，首先考虑的诊断为A、慢性肺淤血 B、小叶性肺炎 C、肺结核变质渗出期 D、大叶性肺炎溶解消散期 E、大叶性肺炎灰色肝变期 6、青年男性患者，发热胸痛，咳红褐色痰，呼吸困难，X线检查：右肺上叶大片致密阴影，边界模糊。该患者最可能的诊断是A、肺结核 B

7、、病毒性肺炎 C、干酪样肺炎 D、大叶性肺炎 E、小叶性肺炎 7、一男性患者35岁，3天前受凉后头痛，畏寒，继而高热，咳嗽，咯铁锈色痰，左侧胸痛，气急不能平卧，X线检查：左肺下叶可见大片阴影。应诊断为A、肺转移瘤 B、肺出血肾炎综合征 C、肺癌继发感染 D、大叶性肺炎 E、支气管扩张症 8、一婴儿出现发热，咳嗽，咳痰气喘，胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能患的是A、大叶性肺炎 B、干酪样肺炎 C、间质性肺炎 D、小叶性肺炎 E、肺脓肿 9、老年男性患者，尸检见肺组织散在多个小实变区。小支气管上皮坏死脱落，管腔内有炎性渗出物，以中性粒细胞为主，小支

8、气管周围肺泡腔内也见上述渗出物。病理诊断为A、大叶性