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时间:2019-01-07
《脑外科患者术后气管插管护理措施》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、脑外科患者术后气管插管护理措施摘要:目的:为了更深入的研究脑外科病患手术后使用气管插管的临床护理办法。方法:选取2009年-2012年在我院脑外科进行手术治疗的病患90例,手术后为这些病患提供气管插管,将这些病患随机分成两组,实验组与对照组,每组共有病患45例,为对照组中的病患提供常规护理,实验组中的病患在此基础上加入特殊护理,并且每隔4小时向病患的气管插管中注射0.9%的生理盐水20ml,让病患呛咳,有助于将痰液吸出,防止痰痂产生,保证病患呼吸顺畅,进而使病患的生命安全得到保障。对比两组病患痰痂的形成率以及阳性率。结果:对照组中病患的痰痂形
2、成率高于实验组,P0.05,没有差异统计学意义,可以进行比较。1.2护理方法1.2.1体位护理倘若病患的病情允许,临床护理服务人员可以让病患平躺,或是将病患的头部向上抬高10到15度,让病患的头向一侧偏,并且每个1到2小时就要调整一次病患头部的位置,防止长时间插管压迫病患局部组织,引发损伤,病患在侧卧或是翻身时,一定要保证病患的头部、颈部、胸部在同一直线上。1.2.2保证呼吸顺畅手术后病患的呼吸道会分泌大量物质,这时要立即吸出,避免病患的呼吸道发生堵塞,最终威胁到病患的生命安全,。吸痰时要严格遵循无菌操作,按照病患的实际病情选取合适的吸痰管,
3、吸痰管不能过细或是过粗,使用过的吸痰管要立即更换,每次吸痰时间不能超过15s,在吸痰前后要为病患提供氧气呼吸机,进行1到2分钟的100%纯氧呼吸。1.2.3湿化呼吸道用两层纱布将气管口覆盖,每隔1小时向宾馆的气管插管中交叉滴入地塞米松、庆大霉素,这样可以稀释痰液,方便痰液咳出,阻止细菌生长。每天为病患提供4次雾化治疗,使用20ml的生理盐水加入30mg的沐舒坦,雾化20分钟,可以加强纤毛的运动,使痰液被稀释,能够使痰液有效排除。完成雾化治疗后,要在15分钟内将病患的身体翻转,并用手轻拍病患的背部,将气管中的分泌物反复吸取,防止感染。加强病患的
4、口腔护理,避免口腔产生感染。每隔4小时使用一次性注射器抽取0.9%的生理盐水20ml,在贴近病患气管插管的管壁处,向管内注入1次,导致病患呛咳后,及时快速的将痰液和生理盐水吸出。吸痰前后为病患提供氧气呼吸机,让病患吸入100%的纯氧5分钟,防止病患在吸痰过程中发生缺氧或是窒息等不良现象。1.2.4护理气管套管在气管插管中计入套囊,每隔3到4小时就要放气5到15分钟,防止病患的气管壁受到损伤。并且每隔4到6小时就要对套管进行1次消毒。1.3指标观察临床医生通常认为,病患在产生痰痂时临床主要表现为病患的呼吸变快、变浅,并且每分钟呼吸超过30次,每
5、分钟心跳在100到160次,一些病患的临床表现症状为:口唇发紫、面色潮红、血压上升、产生躁动、正常吸痰没有痰液、血氧饱和度不正常。1.4统计学分析使用计算机统计学软件SPSS11.0对两组病患的数据信息进行统计学分析,用t值与卡方对两组病患的数据信息进行检验,P
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