经皮冠脉介入治疗(pci)对高龄冠心病患者临床价值研究

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1、经皮冠脉介入治疗(PCI)对高龄冠心病患者临床价值研究doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.4.11摘要目的：对高龄冠心病患者治疗中经皮冠脉介入治疗(PCI)的临床应用价值进行分析。方法：收治高龄冠心病患者66例，随机分为对照组与观察组各33例，对照组采取常规药物治疗，观察组采取PCI治疗，对比两组治疗效果及不良反应。结果：观察组病变血管再通成功率显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组；经6〜14个月随访,观察组心肌事件发生率显著低于对照组。结论：在高龄冠心病患者治疗中应用

2、PCI治疗可实现显著疗效，给患者造成的创伤小，不良反应发生率低。关键词冠心病高龄患者经皮冠脉介入治疗不良反应Percutaneouscoronaryintervention(PCI)clinicalvalueanalysisforelderlypatientswithcoronaryheartdiseaseCuiXuelinAbstractObjective：Toanalyzetheclinicalvalueofpercutaneouscoronaryintervention(PCI)totreatethee

3、lderlypatientswithcoronaryarterydisease.Method：FromAugust2011toOctober201366casesofelderlypatientswithcoronaryheartdiseasewerecollectedandrandomlydividethemintocontrolgroupandobservationgroup,eachof33cases,thecontrolgrouptakingconventionalmedication,observa

4、tiongrouptakingPCItreatment,comparingtwogroupsofpatientsthetherapeuticeffectandadversereactions・Results:Theobservationgrouplesionrevascularizationsuccessratewassignificantlyhigherthancontrolgroup,incidenceofadverseeventswassignificantlylowerthanthecontrolgr

5、oup；after6to14monthsoffollow-up,cardiaceventrateintheobservationgroupwassignificantlylowerthanthecontrolgroup.Conclusion：TheapplicationinthetreatmentofelderlypatientswithcoronaryarterydiseasetreatedwithPCIcanachieveasignificanteffect,causinglesstraumatothep

6、atient，thelowincidenceofadversereactions,shouldbepromotedintheclinic・KeywordsCoronaryheartdisease；Elderlypatients；Percutaneouscoronaryintervention；Adversereactions在中国老龄化趋势逐渐明显及生活方式不断改变下，冠心病发病率日益提高[1],且其已成为对人类健康有严重威胁的疾病，同时也是我国老年人群死亡的重要原因[2,3]o本院在为高龄冠心病患者治疗时，

7、采用经皮冠脉介入方法（PCI）治疗时效果显著，现报告如下。资料与方法2011年8月-2013年10月收治高龄冠心病患者66例，男39例，女27例，年龄62〜83岁，平均（72.4±3.6）岁；其中急性心肌梗死11例，不稳定型心绞痛25例，心功能不全5例，陈旧性心梗4例，劳力性心绞痛21例；经冠状动脉造影，66例患者病变血管共112支。将66例患者随机分为对照组与观察组各33例，两组在年龄、性别、病情、病程等基本资料方面差异均无统计学意义（P>0.05）,有对比性。方法：对照组给予常规药物治疗，实验组采取PCI

8、治疗:手术开展前3天给予阿司匹林200mg/日、氯毗格雷75mg/日顿服。术中患者取平卧位，展开右侧腕部皮肤用1%利多卡因进行局麻，麻醉效果发挥后，在橈骨茎突近心端lcm处做橈动脉穿刺，置入橈动脉鞘，通过动脉鞘管在超滑导丝导引下送多功能造影导管到左右冠脉开口处，推注造影剂，完成冠脉造影，根据冠脉及病变特点选用指引导管、指引导丝及球囊支架等，按常规完成PCI术。术中给予100U/（kg•小时）肝素以维