xx县新型农村合作医疗工作告知书

《xx县新型农村合作医疗工作告知书》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、XX县2014年新型农村合作医疗工作告知书广大农民朋友：为了方便你加入新型农村合作医疗工作,现将相关事宜告知如下：一、参加对象：凡属我县农村户口（不含正在服役的义务兵）居民均可在户口所在地乡（镇）参加。二、资金筹集与管理：凡自愿参加的农民以户为单位，根据省、市相关文件要求，每人每年缴费70元。各级财政补贴标准以当年各级财政部门下达文件为准。缴费时间:当年12月25日前，过期视为来年自动放弃。缴费方式：以户为单位参合，由各乡镇指派的村干部统一收取，以乡（镇）为单位，统一存入乡镇财政账户。三、报账注意事项：（一）补偿范围以《XX县新型农村合作医疗诊疗服务项目范

2、围（试行》和《XX省新型农村合作医疗用药目录》为准。凡因车祸、工伤、斗殴、他伤等第三者造成的伤害，自杀、自残、吸毒、酗酒、参与违法活动造成的伤害等病种，冒名顶替住院和非治疗项目如美容、畸形矫正等发生的医疗费用不能享受补偿。（二）各级医院补偿标准1•门诊费用补偿标准：门诊费用实行分类补偿：县级医疗机构不进行门诊统筹补偿；乡镇卫生院和村卫生室补偿药费、一般诊疗费和辅助检查费用。门诊费用补偿不设起付线，药费、治疗费和辅助检查费补偿比例为70%0年内个人补偿最高不超过78元。2•门诊慢病第I类：II级以上原发性高血压病（含II级X慢性风湿性心脏病、肺原性心脏病、I

3、I型糖尿病、慢性阻塞性肺气肿、肝硬化（失代偿期）、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、精神疾患的维持治疗期、冠心病、脑血管意外后遗症、强直性脊柱炎、帕金森氏综合征、扩张型心肌病、慢性骨髓炎、癫痫、白瘢风等17种疾病。报销比例为门诊票据费用可报部分的70%，不设起付线。一种慢性病最高报销2000元/年。门诊慢病第II类：慢性肾功能衰竭的肾透析、恶性肿瘤的放（化）疗、器官移植术后抗排异治疗等3种疾病。门诊治疗费用按同级住院补偿方案予以补偿报销。3•住院费用补偿标准：乡（镇）定点医疗机构：起付线100元，补偿比例为可报销费用的85%;县级定点医疗机构：起付线300元

4、，补偿比例为可报销费用的75%;市级定点医疗机构：起付线600元，补偿比例为可报销费用的60%;省级定点医疗机构：起付线800元，补偿比例为可报销费用的50%;市外非定点医疗机构：起付线1200元，补偿比例为可报销费用的40%。市内非定点医疗机构不纳入报销范围。《国家基本药物目录》药品报销比例要高于非基本药物目录药品5个百分点。100元以下的辅助检查和费用全部计入可报销费用，100元以上的大型辅助检查费用50%计入可报销费用。符合国家计划生育政策的孕妇正常产住院分娩实行定额补助，按照300元的标准执行。病理性剖宫产按照疾病予以补偿。提高0—14岁儿童白血病

5、、0—14岁儿童先心病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性肺结核、终末期肾病（尿毒症X艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、1型糖尿病、甲亢、唇腭裂等病种的住院报销比例，住院医疗费用的可报部份按70%报销。参加新型农村合作医疗的农村居民，封顶线为每人每年15万元。封顶线按全年累计计算，包括住院补偿、特殊病种大额门诊补偿、正常产住院分娩补助、门诊统筹补偿等。（三）报销时限参合农民在本县、乡（镇）级定点医疗机构就诊后，实行即时报销。参合农民当年所发生的住院费用原则上不跨年度报销，最迟不超过次年的2

6、月28日,逾期不予报销。（四）就诊和转院1•门诊：参合农民可自主选择县内任何一家乡镇定点医院和定点村卫生站就医。2•住院：全市实行“一证通”，参合农民在市内同级别定点医疗机构就诊不受区域限制，自主选择医疗机构，起付线和补偿比例一致。（五）报帐所需要的资料1•出院证;2;住院费用清单;3・医院出具的医疗费用统一票据;4•参合证复印件;5•身份证或户口簿复印件;6•外伤患者需提供伤情证明。市外医疗机构就诊病人还需提供：病历复印件（加盖医院鲜章有效），市外所在地县级及以上卫生行政部门审批的新农合定点医疗机构证明。Ui定点医疗机构名单（一）县内定点医疗机构县人民医

7、院县中医医院县妇幼保健院XX骨科医院各乡镇卫生院（含社区卫生服务中心）XX医院XX医院（二）市级定点医疗机构名单XX市人民医院XX市中医医院XX骨科医院XX市妇幼保健院XX三医院（XX肿瘤医院）XX中铁医院XX心脑血管病医院XX红十字医院XX创伤外科医院XX泌尿外科医院XX眼耳鼻喉专科医院XX消化病医院XX肛肠医院XX结石医院（三）省级定点医疗机构名单四川大学华西医院四川大学华西第二医院四川大学华西口腔医院四川省人民医院四川省肿瘤医院四川省第四人民医院四川省第五人民医院四川省妇幼保健院四川省骨科医院四川省白内障专科医院四川省医学科学院附属医院（简阳市）四川

8、省中西医结合医院四川省中医药研究院中医医院成都中医药大学附属医院泸