促进医疗机构发展工作规划.doc

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1、促进医疗机构发展工作规划一、指导思想以满足人民群众卫生服务需求为宗旨，以提高人民群众健康水平为目标，以提供公平、便利、经济、有效的医疗服务为基础，加强政府对医疗卫生事业发展的宏观调控。建立适应社会经济发展需要的功能和结构更趋合理的医疗服务体系，实现我市卫生事业与社会的协调发展。二、现状分析（一）区域概况市位于省中部，两市之间，总面积为3375平方公里。辖有13个建制镇,2个民族乡，3个街道办事处，310个行政村。总人口85万人，其中农业人口64万人，乡村人口21万人。（二）居民健康水平和医疗服务需求1居民健康状况目前，市居民健康状况良好，人均期望寿命达到73岁

2、。婴儿死亡率为7.52‰，孕产妇死亡率为34.97/10万。2医疗服务需求结核病、循环系统疾病、消化系统疾病、恶性肿瘤和外伤相对高发态势，需加强控制。居民整体患病率有所下降，居民到基层医疗机构就诊和住院的比例有所增加。第6页共6页卫生服务的可及性较好，95%人口在步行（城镇）或乘车（乡村）半小时内可获得罕见病的诊治和预防接种。（三）医疗机构设置现况1年底全市各级各类医疗机构共1062家，其中：医院34家，含二级以上医院4家，乡镇卫生院27家，厂矿及其他部门所属医院3家；社区卫生服务站24家，含城区内社区6家，农村乡镇社区18家；村级卫生所821家，个体诊所、门

3、诊部174家，厂矿等其他部门所属卫生所9家。以上所有医疗机构位于市城区内的各级各类医疗机构136家。已形成较为庞大的城乡医疗保健网络，而城区内医疗资源过分集中。2二级综合医院和中医院设有急诊科及院前急救系统，中心卫生院设有急救室，急救服务水平有了进一步的提高。（四）医疗机构、人力和床位的供给、利用状况1供给全市每千人口占有医疗机构1.26家、占有医生2.3人、占有床位1.71张，城区每千人口占有床位6.07张，农村每千人口占有床位0.43张，市城区千人占有床位数及医生数均已高于全国和市的平均水平。但存在着城乡严重不均衡的问题，城区占有医疗资源过多，而农村仍然相

4、对缺乏。2利用全市医疗机构完成567851诊疗人次，每名医生年承担465诊疗人次；住院26653人次，每名医生年承担22住院人次。全市床位使用率为61%平均住院日为10.1天，全年病床周转次数为18.1次。第6页共6页根据我市人口增长率计算，预计未来五年全市人口增加不到5万人，按现有的发病率计算，每名医生年承担诊疗人次将增加27人次，承担住院人次增加不到２人次，床位使用率增加缺乏４％，现有医疗资源完全可以满足上述情况服务需求。三、主要问题及影响因素（一）区域主要健康问题1慢性非污染性疾病逐步替代感染性疾病成为居民的主要死因。2肺结核、病毒性肝炎、流行性出血热、

5、细菌性痢疾和麻疹等污染病发病率仍需加强控制，艾滋病的发展势态值得重视。3孕产妇及婴幼儿死亡率仍需控降，任务艰巨。（二）医疗服务体系的主要问题1全市医疗卫生资源总量基本满足了全市人民的需求，但分布不均衡，结构层次不合理。2各级各类医疗机构卫生资源的利用水平不同，未能开展有效分工合作，竞争秩序尚待规范。医疗卫生保健网络不尽合理，社区卫生服务管理不规范，功能也未能得到有效开展。3卫生经费投入缺乏，投资主体单一，政府投入的经费难以满足医疗机构的发展，尤其是基层医疗机构和社区卫生服务机构发展的需求。四、规划原则（一）公平性原则合理配置医疗资源，充分发挥医疗系统的整体功能

6、，保证全体居民，尤其是广大农民公平地享有基本医疗服务。（二）可及性原则第6页共6页医疗机构服务半径适宜，交通便当，布局合理，易于为居民服务。（三）分级原则对医疗机构实行规范有别、要求不同的管理，建立和完善分级医疗服务体系。五、医疗机构的设置（一）医疗机构设置规范1医疗机构的设置和布局：城区医疗资源已基本上满足居民的要求，故在规划期内原则不再增设医院、门诊部和诊所，工作重点是完善现有医疗机构的服务职能，提高服务质量，调整医疗机构的布局，农村加强现有乡镇卫生院和村卫生所的建设。2社区卫生服务站的设置：原则上设置公办的社区卫生服务站，真正实行“六位一体”社区卫生服务

7、。（二）医疗机构设置布局1二级医院设置现已设置的3家二级医院，完全能够满足全市人民的现有医疗救治需要，规划期内暂不增设。2一级医院的设置现已设置的27家乡镇卫生院完全能够满足当地人民的医疗需要，规划期内暂不设置。3乡村社区卫生服务站的设置第6页共6页现已设置的6家民营社区卫生服务站，今后原则上不再增设此类性质的社区服务站。但随着城市的发展扩大，按要求相应设置公办的社区卫生服务站。4门诊部、个体诊所、村卫生所的设置目前全市共有村级卫生所821家，门诊部、个体诊所173家，已经满足广大群众医疗需求，规划期内不再增设。六、对策与措施（一）加强政府领导，明确政府职责，

8、建立卫生财政保证体系，落实财政投入政策