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1、DOI：10.16016/j.1000-5404.201409148应用丙泊酚作替代的Wada试验临床分析武江，李文玲，岳向勇，赵磊，张波，陈尧，郑杰，郭韬，梁传栋，董长征，康进生（050051石家庄，河北省人民医院功能神经外科）[摘要]目的探讨丙泊酚可否替代异戊巴比妥钠进行Wada试验，达到确定语言和记忆优势半球效果。方法回顾性分析河北省人民医院功能神经外科42例以丙泊酚作替代的Wada试验，总结其成功率及安全性，分析其测定语言及记忆优势半球的有效性。记录患者从肌力消失到肌力恢复到3级（T3/5）和5级（T5/5）的时间、在注药后出现言语功能障碍的时间(Tverb)和从注药至语言停止的时间(
2、Tnverb)，并根据患者性别、患侧或健侧、左右侧、语言及记忆优势半球或非优势半球进行对比分析。结果42例（80侧）进行Wada试验，单侧丙泊酚的用量为7～24（13.8±3.6）mg。顺利完成38例，成功率为90.5%。在成功完成的38例76侧中，有11侧测试时患者出现了不同程度的不良反应，不良反应发生率为14.5%；37例确定语言优势半球，有效率为97.4%；27例确定记忆优势半球，有效率为71.1%。Tverb、Tnverb在左右侧、语言优势半球及非优势半球，记忆优势半球及非优势半球的差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论应用丙泊酚进行Wada试验是相对安全、有效的，基本可以替代异戊巴
3、比妥钠以达到确定语言和记忆优势半球效果。[关键词]Wada试验；丙泊酚；癫痫[中图法分类号][文献标志码]AClinicalanalysisofWadatestwithpropofolassodiumpentobarbitalsubstituteWuJiang,LiWenling,YueXiangyong,ZhaoLei,ZhangBo,ChenYao,ZhengJie,GuoTao,LiangChuandong,DongChangzheng,KangJinsheng(DepartmentofFunctionalNeurosurgery,HebeiGeneralHospital,Shijiaz
4、huang,Hebei,050051,China)[Abstract]ObjectiveToexplorewhetherpropofolcanreplacesodiumpentobarbitalinWadatesttodeterminethelanguageandmemoryadvantagehemispheres.MethodsForty-twocasesofWadatestwithpropofolassodiumpentobarbitalsubstitutewereretrospectivelyanalyzed.Thesuccessrateandsafetyweresummarized,a
5、ndthedeterminationeffectivenessoflanguageandmemoryadvantagehemisphereswasanalyzed.ResultsInWadatest,unilateraldosageofpropofolwas7-24mg((13.8±3.6)mginaverage).Among42casesofWadatest,38caseswerecompletedsmoothly,andthesuccessratewas90.5%.Inthe38cases,11sidesof76sidesoftestpatientsshoweddifferentdegre
6、esofadversereactions,andtheincidenceofadversereactionswas14.5%.Ofthecompleted38cases,37casesdeterminedthelanguageadvantagehemisphere,withtheeffectiverateof97.4%,and27casesdeterminedthememoryadvantagehemisphere,withtheeffectiverateof71.1%.TverbandTnerbhadstatisticallysignificantdifferencebetweenlefts
7、ideandrightside,betweenthelanguageadvantagehemisphereandnon-advantagehemisphere,andbetweenthememoryadvantagehemisphereandnon-advantagehemisphere(P<0.05).ConclusionApplicationofpropofolinWadatestisrela
