规范化临床带教体系的建立和探索

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1、规范化临床带教体系的建立和探索黄中英1,2蔡瑞卿1,21.华南肿瘤学国家重点实验室广东广州510060；2.中山大学肿瘤防治中心儿童肿瘤科广东广州510060【摘要】通过总结实习护牛在护理临床带教中6年的管理体会，建立了规范化临床带教体系，提升医院护理教学品牌，并结合木院实习护生带教的实际情况，分析现在实习护牛临床带教结构体系，提击完善临床带教体系的建议，不断完善规范化临床带教体系，更好培养护理接班人。【关键词】临床带教体系；建立；探索［中图分类号］R24［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2016)01-140-02随着护理学专业的发展，《护士条例》的颁发，对

2、护士资格考试条件的放宽，使得护牛在临床实习阶段的培养显得尤为重要，因为临床带教是护理教育的重要组成部分，是理论教学向临床实践的过渡，是课堂教学的深化和延续。在护理教学中把学校教学与临床实践有机结合，最大限度提升教学效果，不少学者有较为成功的探索［1—4］。带教质量的优劣直接关系到能否培养合格的专业人才问题，临床带教质量好可以实现实习护牛直接无间隙的向护上转变。现在各个教学医院都在摸索新的带教模式，更好培养新的护理专业人才，作为全国三级甲等专科医院，肩负着临床带教任务。为此该院建立规范化临床带教休系，提升医院护理教学品牌。木文结合实际，分析现在的带教体系，探索在原来基础上更加

3、完善实习护牛的带教体系。1实施1.1带教任务木院是华南肿瘤专科医院，每年约承担100人次的木科护牛•《护理学基础》临床实习，70人控感及医院就诊环境见习；30人夜大木科护牛的临床实习,70人的全日制大专、木科护生临床毕业实习，另外还有ICU专科实习30人次,护理管理实习20人次。1.2建立三级四阶梯管理体系三级指分管临床教学的护理部主任，教学秘书；全院分三个教学片区,分别为内科片，外科片和综合片，设立三片区教学片长；临床实习科室主管教学护长。四阶梯指的是护理部教学组一护士长一总带教老师一临床带教老师，形成一个三级四阶梯管理体系。1.3制定行之有效的实习计划通过岗前培训、预实

4、习、基础护理实习、专科护理实习、整体护理实习五个阶段，按部就班、循序渐进，有计划有目的的培养学生的临床思维，构建学生临床知识架构，理论与实践相结合。岗前培训包括介绍护理学科发展，加强专业素养；医院及护理文化，熟悉工作环境；学习护理相关法律法规；学习实习管理制度和实习大纲；加强医德医风教育；学习医院控感知识，加强职业防护教育；医疗安全教育；人际沟通与护士礼仪规范学习；学会压力管理。临床实习中，实习护生下到实习科室，由科/区护长接待，按照科室规范化入室宣教内容介绍科室的环境及规章制度，注意事项，带教老师，本科室实习计划。实习全程实行一对一带教，老师对学生由浅入深，放手不放眼教育

5、，按实习吋间设立内、夕卜、妇、儿、手术室、门诊、重症监护室。每个科室定期组织专科护理小课及护理查房。每个科室实习结束，组织理论和操作出科考试。1.4实行带教双向评估制度实行带教双向评估制度，即带教老师对护生、护生对带教老师的双向评价。老师从德、体、能、责、勤5个方面培养和考评学生，学生从老师的带教工作态度、业务水平、带教能力、教学讲课、教学查房及提问5个方面考评老师。通过双向评估，一方面围绕教学目标对学生进行考评,找出各位学生存在的问题,及时进行纠正指导，更好地做到因人施教。同时让学生也认识到自身存在的问题,努力学习，自我纠正，自我提高。另一方面，通过学生对老师的评价，了解

6、掌握带教老师教学情况及带教管理，从中找岀问题，根据问题分析，制订方案，不断提高和完善带教。1.5运用科学的管理方法护理部教学组制定了一系列教学管理方法，运用三级质控根本原因分析(RCA)对护理教学不良事件进行分析和分享，制定改进措施。尝试失效模式效果分析(FMEA)对临床带教过程中的高危因素进行分析。护理部固定组织每周四下午具有医院特色的专科护理课程及护理查房，要求全体实习生参加。护理部教学秘书和教学片长在每个轮冋的第三周下到科室了解学生情况,及时反馈给带教老师，总带教及科室护长，及吋发现问题，及时解决。定期组织全员总带教会议，及吋进行反馈和整改。2在原有的基础上不断完善带

7、教系统的探索2.1建立护理临床带教老师的准入制度带教老师的素质直接影响到护生的实习效果，优秀的带教老师能激发护生学习潜能、使她们勤于思考、善于提出问题、顺利地完成学习任务。准入制度包括：具备端正的专业思想，爱岗敬业，具备良好的道德修养及慎独精神；大专文凭及以上学历，护理师，从事临床护理工作5年以上，经科室推荐，科室主管护长从理论和操作两个方面进行考核，合格者报护理部教学组；保证带教老师有丰富的临床经验，扎实的理论基础，独立的授课能力及较强的语言表达能力和较强的沟通能力。2.2建立护理临床带教老师培训制度及考核制度护