护士安全用药操作指南口袋书的设计与应用

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1、护士安全用药操作指南口袋书的设计与应用【摘要】目的：探讨科室自行设计并制作的护士安全用药操作指南口袋书在临床用药护理安全管理中的实践效果。方法：成立科室临床用药安全管理小组，查找临床护理用药的安全隐患，设计并制作护士安全用药操作指南口袋帖，规范各类药品的使用，建立完善的药品查对制度，实施规范化的临床用药安全培训，评价护士安全用药操作指南口袋鹘及规范化的临床用药安全培训的效果。结果：应用口袋帖后，输液及口服用药缺陷发生率低于应用口袋I!；前，差异均有统计学意义（P〈0.05）；应用口袋书后患者满意度高于应用口袋书前，差异有统计学意义（P<0.05）；培训后护士理论及操作考

2、核成绩均高于培训前，差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：护上安全用药操作指南口袋书的应用可以使患者临床用药护理安全得到冇效保障，为护理人员更好的服务患者，解决临床用药的实际问题提供参考。【关键词】临床用药；护理安全；口袋书药物治疗是护理工作重要的组成部分，临床药物的安全使用是保证医疗质量与患者安全的璽要举措［1］。如何安全冇效的使用药物，是临床一线护士最基木的职责，而在护士实施给药的具体操作中，因药学专业知识所限往往存在用药风险，诸如配伍禁忌、药品不良反应的识别与处置、应用中药注射剂的操作与临护、给药频次、i挣脉滴注速度的控制等问题；因操作不当而致严重不良事件也时

3、冇发生［2］。为了保障患者用药安全，冇效控制用药风险，2014年7刀，笔者所在科室成立临床用药安全管理小组并自行设计护士安全用药操作指南口袋书应用于临床护理工作，使每位护丄•都能更好地了解药物相关知识，掌握给药方法基科学规范的操作，严格控制给药风险，保障患者在用药治疗过程屮获得最大利益,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料笔者所在医院是一所综合性三级医院，干部保健科共冇3个病区，床位68张，护士36人，年龄20〜46岁，平均（24.7±3.2）岁;学历:木科16人，大专20人；职称：主管护师6人,护师14人,护士16人。1.2方法1.2.1成立临床用药护理安全管理小组

4、由护士长担任组长，科室高年资护士共6人担任组员。根据护理部的要求，将科室常用药物说明廿及新药品说明书进行归类、整理，制订出科室常用药物说明手册，制订护士安全用药操作规范，做好科室口常用药监护指导，注意监测患者用药不良反应，发牛用药不良反应进行逐层上报，每月对护丄进行临床护理安全用药的培训及对药品管理的定期督导，最终达到保障临床护理安全用药的H的。查找临床用药护理安全隐患，分析原因并实施整改捲施。1.2.2内科护士安全用药操作指南口袋书的设计1.2.2.1设计思想方便携带，随时学习。应用统一标准格式打印装订成册，即Postcard（13cmX20cm）板式大小。采用活页结

5、构，可以随时增加新的药物培训内容。1.2.2.2基本内容药物相关制度：（1）一般用药管理规定；（2）病房药站存放管理规定；（3）急救药站管理规定；（4）病房毒麻药站管理规定；（5）微量泵用药管理规定;（6）输液反应预防管理措施；（7）防止发纶配伍禁忌的注射药物配伍操作原则；（8）静脉输液差错预防管理措施；（9）服药差错预防管理措施；（10）药物不良反应应急处理措施。专科用药：科室常见疾病用药，主要包括疾病概况、临床特点、治疗原则。药物名称、作用与用途、用法与用呆、注意事项、不良反应、观察要点、应急处置措施、药品配置要求等。常用药物：包括抗感染药物、内分泌系统用药、心血管

6、系统用药、肿瘤化疗药物、高危药品等。药物名称、作用与用途、用法与用量、注意事项、不良反应、观察要点、应急处置措施、药品配置要求等。药品标示及放置区域要求：根据高危药品使用管理规定，高危药品采用颜色标示牌进行规定区域放置和管理［3］。特殊药品如低温或避光等，按照药品保存耍求进行放置。1.2.3临床用药护理安全培训与考核安全用药的前提是提高护士的药学知识。临床用药种类的增加与新药的快速研发，护士原有的药物知识难以满足工作需耍，必须不断学习，更新知识［4］。科室临床用药安金管理小组制作统一的护士安全用约操作指南口袋书，突出科室用药特色，保证全员熟悉各类药品的使用，经过每月定期

7、的培训，使护士更好的了解药品相关知识、掌握给药方法，准确、及时地识别和评价药晶不良反应，评估用药风险，学习新药的用法、药品不良反应的处理，从而有效避免或减少用药不当对患者造成的损害，保障患者用药安全。侮月理论考核科室常用药品及新药品的药物应用注意事项，临床用药护理安全管理相关内容，考核成绩与护士绩效考核成绩挂钩［5］。1.3观察指标比佼2014年度1-6刀份与2014年度7-12刀份应用口袋帖前后科室用药缺陷发生情况。釆用护理部设计的患者满意度调查表每刀随机抽查住院患者20例，对住院患者进行用药指导满意度调查，比较应用口袋书指导临床患者用