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时间:2019-01-05
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1、大枫子皮肤舒治疗花斑癣、体股癣483例临床分析如下大枫子皮肤舒已广泛用于治疗皮肤浅部真菌病?。但大枫子皮肤舒治疗皮肤浅部真菌病的报道不多。为了验证大枫子皮肤舒治疗浅部真菌病的疗效和安全性,上海市15家中心医院皮肤科从2002年4—9月采用多中心开放临床试验,观察了483例患者用1大枫了皮肤舒治疗皮肤真菌病,取得了较好疗效。选择化斑癣、体癣、股癣患者为临床观察对象,诊断标准参照史献f21。人选标准:LU诊断明确、症状典犁;②年龄为18—75岁,性别不限;⑧门诊或住院病人均可人选;④患者对门诊随访愿意合作。实际人选483例,男3
2、25例,女158例,平均年龄39・7岁。平均病程12.7个月。花斑癣219例,体癣99例,股癣165例。给药方法:大枫子皮肤舒涂搽于皮损处,轻轻揉搓片刻,每晚1次。一个月为1个疗程,连续用药3个疗程,选择面积最人的皮损作为靶皮损进行观察,观察项口为红斑、丘疹、水疱、结痂、脱屑、色素沉着的严重程度、瘙痒以及靶皮损面秘大小等。皮疹评分标准采用四级评分标准:0二兀皮疹;】二皮疹减少60%〜99%;2二皮疹减少20%—59%;3=皮疹减少<20%o症状评分标准:0=无口觉症状;1=仃轻度瘙痒;2=瘙痒明显;3二癌拌难忍。各项指标评分
3、Z和即为患者的病情息积分。每1例患者治疗前后均作真菌直接镜检。疗效判断标准:患者在治疗第1、2、3周吋和停药后1周进行疗效判断。停药后1岗疗效为最终疗效评判标准。疗效指数=(治疗前总积分一治疗后总积分)/治疗前总积分xlOO%o疗效判断分痊愈、显效、进步、无效。痊愈为临床症状及体征全部消退,显效为临床症状及体征消退260%,进步为临床症状及体征消退20%〜59%,无效为临床症状及体征消退W20%或继续加重,痊愈与显效合计为有效,计算出有效率。真菌学疗效评价:按二级标准评价,即清除和未清除,消除指直接镜检阴性,未消除指克接镜检
4、持续阳性。结果,临床疗效评价:共治疗483例,其中花斑癣219例,体股癣264例,有效率为99・6%,痊愈率为79・5%。经RIDIT检验,2个疗程的疗效高于1个疗程的疗效,3个疗程的疗效高于2个疗程的疗效,停药1削后怕疗效高于3个疗程的疗效,差异均有非常显著性(P均v001)o在痊愈和有效的病例中平均起效吋间为(4・56±2641d,平均治愈时问为(1203±704)d。真菌学疗效评价:483例患者中473例患者分别在治疗前及疗稈结果后1用做真菌直接镜检,结果治疗前473例直接镜检阳性.治疗后470例直接镜榆I剩性,3例阳
5、性,真菌清除率为994%o小良反应:件治疗期问仪有1例患者出现轻度局部红肿。但症状较轻,没有囚不良反应而终IE治疗。顺从性方面.认为大枫子皮肤舒耐受性好的为472例,占97.8%;认为一般的为14例,山3・0%・大枫了皮肤舒治疗花斑癣、体股癣不同疗程临床疗效均比较明显。本文研究表明,人枫子皮肤舒治疗花斑癣、体癣、股癣疗效好,有效率为996%,治愈率为79・5%,临床治愈率随治疗吋间的延K而提高,绝九多数患者通过3周的治疗能够达到临床痊愈,真菌清除率可达994%。R停药1周后药物仍能在局部发挥后续作用。
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