影响纵膈肿瘤外科治疗效果的相关因素分析

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1、影响纵膈肿瘤外科治疗效果的相关因素分析【摘要】目的：探讨彫响纵嗝肿瘤外科治疗效果及预后的相关因素。方法：选择2009年1B-2014年12刀于笔者所在医院确诊为纵膈肿瘤并行手术根除治疗的患者60例，对患者的详细就诊资料、相关性因索及生存资料等进行分析。结果：肿瘤的分化程度、肿痫复发、术中输血、手术方式、肿瘤和手术部位的情况是影响纵隔肿瘤预后的独立危险因索(P<0.05)o结论：纵膈肿瘤外科治疗的预后与肿瘤的分化程度、肿瘤复发、术中输血、手术方式、肿瘤和手术部位具有相关性，是影响纵隔肿瘤患者预后的独立危险因素

2、。【关键词】纵膈肿瘤；外科治疗；预后影响；相关因素[Abstract]Objective：Toevaluatetherelatedfactorsaffectingtheefficacyofsurgicaltreatmentofmcdiastinaltumor.Method：60patientswhowerediagnosedwithmcdiastinaltumorandreceivederadicationoperationinourhospitalfromJanuary2009toDecember2014

3、wereselected・Theirdetailedmedicalinformation,relevantfactorsandsurvivaldatawereanalyzed・Result：Thedegreeoftumordifferentiation,tumorrecurrence,intraoperativebloodtransfusion，surgicalprocedures,oncologyandsurgicalsiteconditionswereindepondentriskfactorsaffe

4、ctingtheprognosisofmodiastinaltumor(P<0.05).Conclusion：Thedegreeoftumordifferentiation，tumorrecurrencc，intraoperativebloodtransfusiorbsurgicalprocedures,oncologyandsurgicalsiteconditionsarerelatedtotheprognosisofmcdiastinaltumor,whicharetheindopendontriskf

5、actorsaffectingtheprognosisofmediastinaltumor・[Keywords]Mediastinaltumor；Surgicaltreatment；PrognoSticinf]ucncc；Relatedfactors纵隔肿瘤是恶性的胸腔肿瘤，其并非常见肿瘤类型，但其发病率呈逐年上升的趋势，尤其是65岁以上人群是该病的高发人群，冃前手术切除是纵膈肿瘤治疗的主要手段[1-2]o但是大多数患者就医时已经发现转移无法进行外科治疗，同时手术患者的复发率也相当高，总体上看该病的预后不良

6、，纵膈内部分布着犬血管、食管、各种气管等重要的组织结构，不同部位的纵隔肿瘤具冇其不同的诊断和治疗方法[3-5]o近年来学者也在不断寻找该病的致病相关影响因索，了解其危险因索对于防治方案的制定具冇重要的意义。因此本研究通过研究纵膈肿瘤外科治疗相关的影响因索及其与预后的相关性，为纵膈肿痫防治提供新的方法和思路。1资料与方法1.1一般资料选择2009年1刀-2014年12刀于笔者所在医院确诊为纵膈肿瘤并行手术根除治疗的患者60例，患者依从性好，均接受纵膈肿瘤开放手术根除及规范化管理治疗。1.2纳入与排除标准纳入标

7、准：在笔者所在医院胸外科行手术肿瘤切除，术后病理检査诊断为纵膈肿瘤，同吋患者愿意接受木临床研究，患者的详细临床资料、随访资料及实验索检查资料完整。排除标准：术前出现了远处转移，手术标木诊断尚未明确或者缺如，无法进行进一步放化疗治疗,死亡原因非肿瘤相关，既往有其他部位肿瘤，患者出院后失访。1.3研究方法收集纳入研究患者的所有原始病历数据，对患者进行病悄随访，分别记录患者的一般资料及肿瘤情况，包括肿瘤分期、肿瘤人小及部位、手术出血量、术屮输血悄况、病理诊断、淋巴转移、各类病史、各项实验室指标、术示的治疗及转移复

8、发情况、死亡时间等，记录总生存时间。1.4统计学处理采用SPSS21.0统计软件对所得数据进行分析，全部数据建立数据文件。发病相关因素分析采用Logistic回归分析，以逐步回归法筛选有统计学意义的变量，计数资料以率（％）表示，比较用字2检验，以P<0.05为差杲有统计学意义。2结果2.1纵膈肿瘤外科治疗预后相关因素的单因素分析及预后情况肿瘤的分化程度、肿瘤复发、术屮输血、手术方式、肿瘤和手术部位不同的患者预后情