针对性护理干预在皮肌炎合并间质性肺炎中的护理效果探究

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1、针对性护理干预在皮肌炎合并间质性肺炎中的护理效果探究【摘要】目的针对性护理干预在皮肌炎合并间质性肺炎中的护理效果探究。方法100例皮肌炎合并间质性肺炎患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用全方位、针对性的护理。对两组治疗疗效进行对比分析。结果护理干预后，观察组治疗总有效率（96.0%）明显高于对照组（80.0%）,差异有统计学意义（P【关键词】间质性肺炎；皮肌炎；针对性护理干预DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2016

2、.11.184皮肌炎是弥漫性炎症性疾病，累及肌肉和皮肤[1],同时也是一种自身免疫性结缔组织病，患者多伴有皮损、肿瘤以及内脏病变，其中以间质性肺炎最为常见[2]。皮肌炎合并间质性肺炎会引起膈肌、肋间肌病变、呼吸困难、衰竭等[3],严重影响患者的健康和生活质量⑷。有研究表明⑸，在皮肌炎合并间质性肺炎治疗过程中，对患者采取及时有效、全方位、针对性的护理可明显改善患者的预后，有利于患者的康复。本次研究通过对皮肌炎合并间质性肺炎患者采取全方位、针对性护理，治疗效果显著，现报告如下。1资料与方法1.1一般资

3、料选取2014年6月〜2015年6月在本院进行治疗的100例皮肌炎合并间质性肺炎患者，其中男42例，女58例，平均年龄(50.1±15.8)岁，平均病程(2.5±0.5)年。本次研究家属及患者知情，并得到医院伦理会的认可与批准。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各50例。1.2方法所有患者给予0.5〜1.0mg/kg的皮质类固醇激素、0.8〜1.2"月免疫抑制剂环磷酰胺治疗6个月，此后1次/月，进行连续1年的治疗，还可对患者进行通气、激素冲击等辅助治疗。观察组患者在此基础上根据患者的病情，

4、进行全方位、针对性的肤护理、心理护理等。护理,包括呼吸衰竭护理、用药护理、饮食护理、皮1.2.1心理、用药护理医护人员应密切观察患者的用药情况，了解患者的皮肤感染、皮肌炎、呼吸困难、肺间质性炎症等临床症状的变化，对患者的不良反应及时进行记录、监控，合理使用药物。患者在长期的治疗中容易产生恐惧、焦虑等负面情绪，不利于患者的治疗及康复。医护人员应加强与患者的沟通，讲解疾病的有关知识，正确认识疾病，帮助患者树立积极、乐观的情绪。1.2.2呼吸衰竭护理医护人员应对家属及患者进行健康知识的讲解，引导患者及时

5、对皮肤、口腔等部位进行清理，提醒患者开窗通风，保持空气清新。患者出现呼吸困难等症状时，及时调整体位，进行适当的辅助呼吸以及药物治疗。对于使用呼吸机的患者，严密观察呼吸机的各项参数以及呼吸机是否正常工作。1.2.3皮肤护理医护人员应对患者的皮肤进行认真观察，指导患者认真进行皮肤护理。提醒患者每天用清水对皮肤进行清洗，用柔软、干净的毛巾对皮肤进行擦拭并涂抹保护乳剂。及时对患者的床单、衣服进行更换，禁止患者使用化妆品，及时修剪指甲，以免挠伤皮肤。1.2.4饮食护理指导患者摄入高维生素、高蛋白食物，减少对

6、盐分的摄入，避免进食刺激性食物，鼓励患者对烟酒进行戒除。1.3观察指标与疗效判定标准查阅相关文献[6,7],以显效、有效、无效对患者的治疗效果进行评定，采用生命质量量表（SF-36）对两组患者的生活质量进行评分对比。显效：临床症状消失，身体状况得到恢复。有效：临床症状得到明显改善，发病率减少＞50%。无效：临床症状没有显著变化。总有效率二（显效+有效）/总例数X100%o1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以

7、率（％）表示,米用x2检验。P