院感工作计划(共12篇

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1、院感工作计划（共12篇xx年院感工作计划院感管理工作将继续围绕《三级评审细则》要求工作,认真履行业务指导和管理职能，规范落实管理制度，注重院感培训，积极开展院感监测，加强医院感染质量控制与持续改进，预防和控制医院感染的发生。重点做好以下工作：1、完善组织，加强管理，规范和落实各项规章制度1）进一步完善医院感染管理委员会会议制度，每半年召开一次管理委员会会议，遇有院感事件发生或者重要议项时随时召开专题会议，分析讨论当前院感工作难点，解决现存问题。2）进一步完善医院感染管理多部门合作机制，积极展开医院感染管理的各项工作，与相关科室积极配合，相互调和，使医院感染管理工作科学化、规范化。

2、3）发挥临床科室院感质控小组职能，及时监控各个感控环节，认真落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”原则，避免和减少科室医院感染病发率。2、加强医院感染培训，提高医院感染防控意识1）组织院内讲座培训采取全员集中讲座、专题培训等形式，针对医院工作人员医院感染防控的薄弱环节有针对性的组织全员培训，增强医院工作人员的院感防控意识。2）实时印发院感相关新标准规范及院感事件通报材料,以科室为单位组织学习。3）开展保洁员的专项培训。4）组织院感管理知识考试3、开展医院感染监测，预防医院感染暴发事件发生。1）开展目标性监测。2）做好环境卫生学监测。按相关规定做好重点科室环

3、境卫生学监测项目和监测频次规定做好环境卫生学监测，并保存记录。3）落实我院《多重耐药菌医院感染监测方案》，认真做好多重耐药菌感染监测。4）开展现患率调查5）开展全院综合性监测4、加强重点部门、重点环节的医院感染管理加强手术室、供应室、产房、口腔科、胃镜室、新生儿、ICU、透析室、介入导管室等重点部门的医院感染管理，强化环节监控，针对医院感染危险因素采取有效的干预措施，降低医院感染发生的危险。5、加强手卫生管理落实《医务人员手卫生规范》6、继续加强对医疗废物的管理，认真落实我院医疗废物管理制度，定期督查。7、配合做好抗菌药物管理配合我院药事管理委员会积极参与抗菌药物的合理应用管理。

4、加强质控检查，认真落实医院感染监控措施按照衡水市第二人民医院《医院感染管理质量考核标准》的要求，每月组织医院感染管理质量检查，及时发现医院院感管理工作存在的问题和薄弱环节，督导科室制定整改措施,及时整改，持续改进，保障医疗安全。XX年医院感染管理工作计划在医院整体工作的统一部署下，为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，并结合我院医院感染管理工作中存在的问题，制定本年度工作计划。一、加强管理和监督检查工作。1、充分发挥组织机构的管理职能，并依据国家有关的法律、法规、常规要求开展工作。2、加强监督检查，院感办人员经常下到个科室检查消毒隔离，标准预防

5、职业暴露防护、医疗废物分类管理等医院感染控制措施落实情况。3.＞进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度并对其落实情况进行检查和指导。4、每季度召开医院感染工作会议一次，反馈工作中存在的问题。5、经常参加查房，前瞻性发现院感病例，特别是高危新生儿及高危病人的查房。二、加强医院感染的监测、监管。1、对医院感染及相关危险因素进行监测，分析和反馈针对问题提出整改措施。2、每月对医院感染发生状况进行调查、统计、分析并向医院感染委员会报告。3、积极开展医院感染漏报率调查，并将结果反馈给相关科室。4、在综合性监测的基础上，对输液室开展目标性监测。5、院感办须对购入的消毒药械、一次性使用医疗卫

6、生用品进行监督管理，对相关产品证件，复印件进行审核,保存。6、加强多重耐药菌的监测管理，并按该防控预案进行工作。7、按《医院感染管理办法》要求，做好环境卫生学消毒、灭菌效果监测。8、全院的手术、换药器械都由供应室清洗及灭菌。9、积极参加与抗菌药物临床应用的管理工作。10、按时完成院感染中心布置的各项工作任务。三、加强重点部门的医院感染管理。1、检查重点科室环境卫生学回报资料，一月一次,通报。2、使用中的消毒剂，每月细菌培养一次。3、消毒剂浓度每日检测。4、加强内镜的清洁消毒和检测工作，对消毒后的内镜每月检测一次。四、提高医院感染控制意识。1、加强医务人员的防控意识及相关法律法规知

7、识的培训力度。2、严格要求医务人员执行无菌技术操作，消毒隔离工作、手卫生、手消毒规范。3、严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免因职业暴露而受感染。总之，在医院感染管理委员会的指导和大力支持下，坚持科学发展观，以人为本，重点抓医院感染管理中各项措施的落实，依法管理医院感染预防与控制工作。XX年1月13日一月份医院感染管理工作计划及重点XX年医院感染管理工作总结我院的医院感染管理工作，为了适应综合发展需要，站在提高医疗护理质量的高度，把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容