铁皮石斛对肺癌患者机体细胞免疫功能的调节效果及维持时间分析

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1、铁皮石斛对肺癌患者机体细胞免疫功能的调节效果及维持时间分析金从国陈晓群李佳伍治平陈艳刘馨周永春王熙才(云南省肿瘤医院<昆明医科大学第三附属医院>肿瘤研究所云南昆明650118)【摘要】目的观察铁皮石斛对肺癌患者细胞免疫的调节效果，并分析细胞免疫功能调节正常后的维持时间；方法选择我院511例肺癌患者屮存在细胞免疫功能紊乱的132例患者，根据肺癌患者细胞免疫功能紊乱情况分为3组，每组患者均口服铁皮石斛，每天15g干粉，服用一个月后检测细胞免疫功能，随访12个月，随访期间每一个月检测一次细胞免疫功能，分析铁皮石斛对肺癌患者3种不同类型的免疫功能紊乱的调节效果，并

2、分析患者免疫功能恢复正常后维持正常的时间；结果肺癌患者存在免疫功能紊乱的132例屮免疫功能低下、CD4/CD8正常的33例(25.0%),细胞免疫紊乱，CD4/CD8<1的77例(58.3%),细胞免疫紊乱，CD4/CD8>2的22例(16.7%),治疗前三者的免疫功能两两Z间差异均有统计学意义(P=0.000)，服用铁皮石斛一个月后，免疫功能低下、CD4/CD8IE常组的患者细胞免疫与治疗前比较均有明显改善(P<0.05)；细胞免疫紊乱，CD4/CD8&t;l组患者细胞免疫与治疗前比较均有明显改善(P<0.05)；细胞免疫紊乱，CD4/CD8

3、>2组患者细胞免疫与治疗前比较除NK细胞外均有明显改善(P<0.05)；铁皮石斛对肺癌患者三种细胞免疫功能紊乱均有改善，改善率分别为69.7%、75.3%和68.2%,三者比较差异没有统计学意义(P=0.725);肺癌患者三种免疫功能紊乱改善后维持稳定的屮位时间分别为9.0月(8.567・9.433)、7.0月(6.854-7.146)>5.0月(3.807-6.193),三种类型在改善后免疫功能低下、CD4/CD8正常组患者维持的时间最长，其次是细胞免疫紊乱，CD4/CD8<l组患者，细胞免疫紊乱，CD4/CD8>；2组患者最短，两两比较均有统

4、计学意义，P值分别为0.003、0.000和0.004。结论铁皮石斛对肺癌患者三种类型的免疫功能均有调节作用，调节后患者的免疫功能能够维持一定的吋间，这样对机体免疫功能长期持续抗肿瘤作用，有利于患者提高无瘤生存时间和总生存期。【关键词】铁皮石斛肺癌细胞免疫紊乱维持率中位吋间【中图分类号】R73-3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)27-0022-03肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，发生于支气管粘膜上皮，亦称支气管癌，现代医学总的治愈率低，中位生存期一般在6个月左右，5年生存率仅5%-10%o非小细胞肺癌(NSCLC)占原发性肺癌的80%以上。近

5、50多年来，世界各国尤其是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。肺癌患者存在免疫功能低下，免疫功能随着肿瘤的进展进一步受到削弱⑴。铁皮石斛(D.endrobiumcandidumWall,exLindl)是兰科石斛属多年生附生草本植物,主要分布于西南和江南各省[2]。铁皮石斛中的多糖、菲类、联节类化合物具有抗肿瘤活性及抗多药耐药性，能抑制多种人体肿瘤细胞株增殖[3]o本文主要研究了铁皮石斛对肺癌患者细胞免疫功能的调节作用，具体内容如下：1资料与方法1.1研究对象2002年1月-2012年1月在我院门诊及住院治疗的肺癌患者共51

6、1例,其中存在细胞免疫功能紊乱的患者有132例，年龄区间为24〜69岁，平均年龄59.2±15.1岁。所有患者均经病理确诊。1.2主要仪器与试剂美国BECKMANCOULTER公司EpicsXL流式细胞仪；流式检测试剂CD45-FITC/CD4-RDl/CD8-ECD/CD3-PC5,CD3-FITC/CD16+56-PE+CD45-PC5,购自IMMUNOTECH公司。1.3方法1.3.1根据肺癌患者细胞免疫功能紊乱情况分为3组，每组患者均口服铁皮石斛，每天15g干粉，服用一个月后检测细胞免疫功能，随访12个月，随访期间每一个月检测一次细胞免疫功能，分

7、析铁皮石斛对肺癌患者3种不同类型的免疫功能紊乱的调节效果，并分析患者免疫功能恢复正常后维持正常的吋间。1.3.2细胞免疫的检测方法取EDTA抗凝的新鲜外周血lOOul,加入上述单抗20ul,混匀，室温避光30min染色；加入1.5mL红细胞裂解液，混匀后室温避光放置lOmin以溶解红细胞，2000g离心5分钟，弃上清；每管加入lmll×PBS,混匀，2000g离心5分钟，弃上清；力nl×PBSlml,混匀，离心去上清液后上机检测，每管获取1万个细胞。根据检测的结果细分为2种类型：白细胞低下组共34例和H细胞正常组共98例。1.