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时间:2019-01-04
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1、健康教育在手术前后应用摘要:目的研究分析健康教育在手术前后的应用效果。方法选取我院手术治疗的276例患者为研究对象,依据随机双盲原则将其分为观察组和对照组各138例,对照组在手术前后实施常规护理,观察组采取针对性的健康教育。分析两组患者的焦虑、紧张等心理状况,对比术中配合情况。结果观察组完全配合率(46.38%)、总配合率(98.55%)明显髙于对照组;焦虑评分、抑郁评分(42.54±1.73、23.60+0.24)明显低于对照组(P0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者术前进行常规准备工作,术后依据手术方式及部位实施相应的护理干预
2、。观察组在术前术后进行常规护理的同时,进行针对性的健康教育。1.2.1手术前①手术前护理人员要充分了解患者的病情资料、辅助检查结果,评估患者一般情况;主动和患者沟通交流,了解患者心理状况。②通过聊天的方式了解患者对自身疾病及手术的认知程度,向患者讲解该病的病因、表现、治疗及转归,告之患者手术方案,术中配合方式,并指导患者戒烟、锻炼床上大小便及做深呼吸锻炼肺功能等。提高患者对疾病及手术的认知程度,做好必要的心理准备。③进行术前相应的健康教育。根据患者的年龄层次、文化程度、理解能力等,用尽可能通俗易懂的语言向患者讲解。对术前需要肠道准备的患者
3、给予灌肠、或喝番泻叶,告之患者术前禁食是为了防止术中呕吐发生气管堵塞所致的呼吸抑制,提醒患者一定做好禁食水的准备。④对即将到来的手术,每一位患者都不可避免地怀有期待,期待手术成功后能帮助自己恢复健康;同时更多的是担心手术失败、担心手术疼痛所致的焦虑、抑郁甚至紧张、恐惧感,导致患者术前无法休息,有的患者甚至因术前过于紧张出现血压升高、心率加快而不得不延期手术。针对患者这些不良情绪,护理人员应及时给予针对性的心理干预,告之患者术前保持心态的平和,正确对待手术,以积极的心态接受手术。1.2.2手术后①患者结束手术返回病房后,护理人员应测量患者生
4、命体征变化,尤其是血压呼吸。固定好引流袋,并协助患者取舒适卧位,保持患者四肢处于功能位。②待患者麻醉清醒后,询问患者疼痛程度,并通过观察患者面部表情、肢端温度给予疼痛综合评估,疼痛严重者及时给予止痛药物。③针对手术具体部位,进行具体的健康教育。乳腺手术患者麻醉清醒后进普食,甲状腺手术患者麻醉清醒后可先进少许温开水,无呛咳后可试着进食温热的流质食物;告之腹部手术患者等腹部自行排气后再进食,并说明提前进食可加重腹部胀气,不利于切口的恢复。④给予患者及家属必要的心理支持,鼓励患者克服紧张、焦虑等心理,告之术后恢复所需的时间,使患者保持合适的心理
5、预期值。1.3观察指标参考汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)[3],对两组患者健康教育前后心理焦虑、抑郁进行综合评分。分值越大,焦虑抑郁程度越严重。比较两组患者手术配合情况,包括完全配合、一般配合、不配合3类。1.4统计学处理采用SPSS13.0软件进行统计分析,计量资料以(x±s)表示,计数资料采用用频数(n)或率(%)表示,分别采用t检验和x2检验,以P
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