医院感染应急预案(3)

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1、双桥乡防保站医院感染事件应急预案医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院感染暴发是指某医院、某科室的住院患者中，短时间内突然发生许多医院感染病例的现象。随着医学技术发展，人类疾病谱的变化，各种精密仪器的使用，大量介人性诊疗和治疗手段的发展与更新，放疗、化疗以及抗生素的广泛使用，使医院感染问题变得日益严峻复杂。医院感染不仅对患者身心健康造成极大伤害，也给国家、医院和个人带来巨大经济损失，并造成恶劣的社会影响。发现与报告1.医院对短时间内同类感染的骤增病例进行确诊，计算其罹患率，若榷患率显著高

2、于该科室或病房历年医院感染一般发病水平，则证实为暴发。当岀现医院感染暴发时，院感办应于24h内报告分管院长和公卫所，并通报相关部门。2.当地卫生行政部门确定为医院感染暴发时，应于24h逐级上报至省卫生行政部门；省卫生行政部门接到医院感染暴发的报告后，应于24h内报国务院卫生行政部门。3•确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》规定进行报告;接到甲类传染病、乙类传染病中的炭疽和艾滋病的疫情报告后，应在6h内落实消毒措施，其它传染病按病种不同应在24—48h内落实消毒措施。4.接到疫情报告的疾病预防控制机构应以最快的通讯方式报告上级疾病预防控制机构和

3、当地卫生行政部门，以组织力量有效地控制疫情的蔓延，并应立即赶赴现场，与医院建立的控制医院内感染的组织一起进行医院感染暴发或流行调查，并做好医院消毒工作的技术指导。调查结果报同级卫生行政部门与上一级疾病预防控制机构。核实诊断1.医院感染的诊断标准(1)无明确潜伏期的感染，规定入院48h后发生的感染;有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染。(2)本次感染直接与上次住院有关。(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徒灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。(4)新生儿在分娩

4、过程中和产后获得的感染。(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疤疹病毒、结核分枝杆菌的感染。(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。2•不属于医院感染的情况(1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。(1)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。(2)新生儿经胎盘获得(出生后48h内发病)的感染，如单纯疤疹、弓形虫病、水痘病毒等。3•诊断依据根据临床症状、体征、实验室检查以及其它检查方法，包括X线、B超、内镜、CT及活体组织检查、病原学诊断，从而判断医院感染暴发的病因。4•开展流行病学初步调查(1)查找感染源:对感染患者、接触者、可疑传染

5、源、环境、物品、医务人员陪护人员进行病原学检查。(2)查找引起感染的因素:对感染患者及周围人群进行详细的流行病学调查。(3)证实医院感染暴发:对感染病例进行确诊和统计分析，迸一步证明是医院感染。总之，各科室和乡村医生要紧紧绷住感染这根弦，时时刻刻注意在自己医疗活动中要时刻防止并杜绝医源性感染，并加强学习医院感染知识，拓宽自己的知识面，为患者在我院接受更加正规化治疗提供保障。双桥乡防保站二00四年元月二十五