美国对中医针刺的研究

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1、美国对中医针刺的研究中医在网络论坛上是个很受争议的话题,有人认为中医不科学,应该取消,甚至有人认为中医是骗术。这种观点,过于偏颇。中医是中国几千年治病的经验总结,用现代观点来看,不属于科学的范畴,其理论及方法,也缺乏科学性。尽管如此,中医在医疗实践中,仍然存在。中医治病的手段,除了中药以外,还有别的方法,针灸是其中重要的组成部分。针灸分针刺(acupuncture)和艾灸(moxibustion),西方学术界研究中医的重点,主要集中在针刺上。本文就美国对中医针刺的研究状况,作一些介绍。本文只是猫眼看人的帖子,不是学术文章。尽管大部分内容通过查阅专业文献得来,但不是我自己的专业,对内

2、容的把握上,肯定有差错。还有些内容来自网络,不一定准确。资料来源,不一一指出,但对重要的文献,我尽量把原始来源列出,以便有兴趣的网友查阅。 中医针刺在国际上的名声,很大程度上得自针刺麻醉。针刺麻醉,于一九五八年,由上海市第一人民医院耳鼻喉科首创,用来作为扁桃体摘除小手术的麻醉。进入文革后,针刺麻醉成为医疗战线上的重大成果,贴上了政治标签,风靡全国。一九七一年七月八日,新华社首次向全世界正式报道了“中国医务工作者和科学工作者创造成功针刺麻醉”的消息。第二年,美国总统尼克松访华,提出参观针刺麻醉手术。这是新中国第一次向美国及世界打开一扇小窗口,针刺麻醉作为中国医疗界特有的新鲜事,吸引了

3、西方人的眼球。国际著名的医学期刊,对此进行了报道(Lancet.1972Nov25;2(7787):1136-7,JAMA.1972Dec4;222(10):1310-1,BrMedJ.1972Aug5;3(5822):352,NEnglJMed.1972Oct5;287(14):724-5)。西方医学界对针刺麻醉感到震惊,当医学专家亲自到中国参观了手术,实际观察病人的情况后,用自己的医学知识没法解释这种现象,中医的理论对他们来说更感到莫明其妙。根据后来有人揭露,当年给外宾参观的手术过程,是经过精心布置的,属于政治任务,有掩盖的因素。尽管这样,西方的医学专家还是相信自己的眼睛,认为

4、针刺麻醉不完全是假的,有真实的成份。于是,怀着对科学的好奇心,对此现象进行科学研究。经过严格的科学实验,终于证实,针刺的镇痛作用,与阿片受体有关,针刺激发了内源性的阿片肽(Nature.1978Jun22;273(5664):675-6)。从此以后,中医的针刺逐步进入正规的西方医学研究领域,但并不是研究热点,从二十世纪七十年代中期,到一九九七年间,平均每年有八十多篇科学引文索引(SCI)收录的英文针刺论文发表。一九九七年,在美国的中医针刺研究史上,是个里程碑。这一年,美国国立卫生研究院(NIH)一个由各科专家组成的十二人评审组,在大量文献的基础上,明确表示,不要用西方科学的标准去验

5、证中医的“气”是否存在,大量的证据表明,针刺通过释放内啡肽起到镇痛作用,针刺应该在医学中占有一席之地(NatMed1997Dec;3(12):1307)。这个代表美国医学界官方立场的声明发表后,第二年,研究针刺的学术论文急剧增加了百分之四十。这种增涨趋势一直持续到现在,目前,全世界每年用英文发表SCI收录的针刺研究论文达七百多篇,比一九九七年增加了九倍。所有这些论文中,来自中国的只占十分之一,而来自美国的占到四分之一。美国研究中医针刺产出论文最多的三所大学排名为:哈佛大学(HarvardUniversity),马里兰大学(UniversityMaryland),及加州大学洛杉矶分校

6、(UniversityofCalifornia,LosAngeles)。NIH目前资助的针刺研究在研项目有九十多个,每个项目平均每年二十多万美元。美国是全世界对中医针刺研究政府投入资金最多的国家,也是顶尖科学家最多的国家。美国获得NIH政府资助研究针刺最多经费的医学家,是哈佛大学麻省总医院放射科的BruceR.Rosen教授,一年的经费为一百一十九万美元,研究针刺对人类大脑作用的神经成像。排第二的是马里兰大学综合医学中心家庭及社区医学系的BrianM.Berman教授,一年的经费为九十二万美元,研究针刺治疗肠易激综合征(irritablebowelsyndrome)。排第三的是哈佛

7、大学麻省总医院放射科的助理教授VitalyNapadow,一年经费为七十八万美元,研究针刺对腕管综合征(carpaltunnelsyndrome)的作用。 在临床应用上,一九九八年美国医学会杂志发表的对针刺治疗作用的总结性文章,起了关键作用(JAMA. 1998Nov4;280(17):1518-1524)。基于这篇文献,美国一些医疗保险公司开始把针刺治疗手术及化疗后的恶心呕吐,牙科术后疼痛等,列入医保范围。这标志着中医针刺治疗正式进入美国的医疗系统,虽然治疗的范围有

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