达仁镇健康扶贫政策解答

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1、达仁镇健康扶贫政策解答一、健康扶贫是什么?健康扶贫是通过提升医疗保障水平、实施疾病分类救治、提高医疗服务能力、加强公共卫生服务等手段,让贫困人口能够看得起病、看得好病、看的上病、防得住病、确保贫困群众健康有人管,患病有人治,治病能报销、大病有救助。二、健康扶贫要为贫困户做什么?由镇村医务人员与所有贫困户签订协议,对因病致贫、因病返贫贫困户家庭成员重点帮扶。非因病家庭,实行家庭医生签约服务。2•总的来说就是:指导贫困户没有病如何防病,得病了致哪里治疗,治疗后如何报销,得病了到哪里治疗,治疗后如何报销,得病后能

2、享受哪些优惠政策。3•享受健康扶贫优惠政策的人群有哪些?所有建档立卡贫困户家庭成员均可享受。三、健康扶贫“三个一批”是什么?1・患口种大病的进行集中救治一批。2•患慢性病的由镇村医生签约服务管理一批。3•患重大疾病的由政府兜底保障一批!1!1.贫困人口参加新农合100%2•参加大病保险100%3.健康扶贫政策知晓率100%4•〃一站式”即时结算服务100%五、贫困户看病就医“四重保障”是什么?1.新农合报销2.大病保险报销3.民政医疗救助4.政府兜底保障六、针对建档立卡贫困人口“三免两提一降”有哪些?(一)

3、三免:1.免除参加新农合个人缴费部分。2.免除镇卫生院住院报销起付线和住院押金。3.免除镇村门诊就医一般诊疗费。(二)两提:1.提高定点医院新农合住院报销比例10%O2.提高慢病封顶线20%o(三)一降:大病保险起付线由1万元降至3000元。七、什么是“一站式”即时结算服务?按照“保险在先、救助在后”的原则,合疗、大病保险、民政救助同步结算。八、什么是分级诊断?1.参合群众得病后先到乡镇卫生院就诊1.乡镇卫生院看不了,开转诊单转到县级医院2.县级医院看不了,开转诊单转到市级或省级医院。九、什么是”先住院、后

4、付费“结算?1.对建档立卡贫困患者,实行住院“零押金”制度2.即入院时经审查符合条件并签订协议书后即可入院治疗,不需缴纳住院押金,出院时由新农合、大病保险、医疗救助、兜底保障等报销”一站式”结算后,患者只缴纳自负部分费用。十、新农合参合资助政策有哪些?1.低保户、环保户由民政部门全额资助。2.一般贫困户由政府全部资助。十一、建档立卡贫困户新农合住院报销比例?1.镇卫生院:起付线0元,报销比例95%2.县区二级医院:起付线800元,报销比例85%3.市二级医院:起付线1200元,报销比例75%4.市三级医院:

5、起付线1800元,报销比例70%5.省二级医院:起付线2000元,报销比例75%6.省三级医院:起付线3000元,报销比例65%十二、哪11种大病可以得到集中救治?1.四种先心病:儿童先天性心脏房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉狭窄2•两种白血病:儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞性白血病3•四种肠道癌症:结肠癌、直肠癌、食道癌、胃癌一种肾病:终末期肾病十三、哪17种买到需要慢病签约服务?高血压、糖尿病性酮症酸中毒、口血病、再乞障碍性贫血、系统性红斑狼疮、癫痫

6、病、慢性阻塞性肺气肿、脑梗塞及脑出血后遗症、恶性肿瘤放(化)疗、各类器官移植术后、心脏病并发心功能不全、肝硬化、乙型病毒性肝炎、尿毒症、精神病、肺结核、矽(尘)肺。十四、因病致贫户界定标准是什么?我省标准为:建档立卡农村贫困户家庭成员,患重大疾病或长期慢性疾病,年度医疗费用支出报销后,自传费用超出家庭负担能力,导致家庭实际生活水平低于当地贫困线家庭标准的人口。十五、大病、慢病界定标准是什么?1・大病:我省患者自付医疗费用超过1万元,现对贫困户降致3000兀。2•慢病:不需要住院治疗,但需要长期服药或使用其他

7、康复手段以控制病情和促进康复的疾病。3•重特大疾病:治疗花费巨大,且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭正常生产和生活的疾病。十六、对弱智、神志不清、精神病等贫困户,如何开展政策宣传和签约服务?1.一是依托家庭中其他成员。2.二是依托公共卫生专干、计生专干、村组长代办人员。1.三是依托家庭签约医生。十七、重病兜底有哪些好的办法?1.一是为贫困人口购买大病商业补充保险。2.二是从新农合筹资中拿出一定比例,提高大病报销比例。3•三是市县建立医疗救助基金、重病兜底基金、慈善救助基金。2•四是民政兜底。

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