病理生理学考试小抄试题答案大题(小字体)

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1、1・病因在疾病发生发展中的作用僉病因指够引起某一疾病并决定该疾病特异性的因素•作用:引起疾病,没有治病因素就不会发生疾病;决定疾病的特异性•病因在疾病发展中的作用因病因的种类和机体的反应而不同,有的可在整个疾病过程中都起作用;有的仅引起疾病的发生,在疾病的进一步发展中并不继续起作用2•举例说明条件在疾病发生中的作用*条件本身虽不能引起疾病,但可左右病因对机体的影响或者直接作用于机体,促进或阻碍疾病的发生•如营养不良是发生结核病的条件,但营养不良不能引起结核病;没有营养不良的条件,结核病仍可能发生•营养不良可通过削弱机体的抵抗力而明显促进结核病的发生3•简述分子病的

2、常见类型协分子病是指由于DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病•主要分四类:酶缺陷所致的疾病;血浆蛋白和c蛋白缺陷所致的疾病;受体病;膜转运障碍所致的疾病4•什么是脑死亡?判断脑死亡的标准有哪些務指枕骨大孔以上的全脑死亡,是机体作为一个整体的功能永久性停止的标志•判断根据是:自住呼吸停止,需要不停地进行人工呼吸;不可逆性深昏迷;脑干N反射消失;瞳孔散大或固定;脑电波消失;脑血液循环完全停止1•试述低濤性脱水易导致休克的原因协①低渗性脱水时体液的丢失使c外液②由于低潘状态,水分可从c外液向渗透压相对较高的c内转移,致使血容畳进一步J③由于c外液低濤,对口

3、渴中枢的剌激!而会使饮水I④c外液低港使ADH分泌I,早起尿量增多多可加重c外液■的进一步;2•试述扎紧动物一侧后肢2h后,局部出现水肿的机制裏①后肢v回流受阻,毛细血管流体静压增高,有效滤过压T②局部v淤血,组织缺氧,微血管壁通透性T③血浆蛋白从毛细血管和微v壁滤出,血浆胶体渗透压I和组织间胶体渗透压「促使溶质及水分滤出④淋巴回流受阻,使含蛋白的水肿液在组织间隙中聚集3•分析心性水肿的发生机制F)血管内外液体交换平衡失调•充血性心力衰竭时体v回流障碍卍压增高可致毛细血管流体v压增高■时组织液生成增多⑵体内外液体交换平衡失调①充血性心力衰竭时,有效循环血—肾血流量

4、■交感■肾上腺髓质系统、肾素•血管紧张素系统兴奋,使入球小A收缩,肾血流■进一步―肾小球滤过率一导致水钠潴留②有效循环血量一致使心房肽分泌一加上肾小球滤过分数增高,导致近曲小管对水、钠的重吸收T③有效循环血■-肾素•血管紧张素■醛固雷系统被激活,导致醛固酮和ADH分泌增多,使远曲小管对水、钠重吸收增多,导致水钠潴留4•试述低钾血症和高钾血症对心肌兴奋性的影晌及其机制舟低钾血症时,c内外液中k+浓度差仁但[k+]l使心肌c膜对k+的通透性-k+随化学浓度差移向胞外的力受膜的阻挡,达到电化学平衡所需的电位差相应即Em与Et的差距一故心肌兴奋性增高•高钾血症时,c内外液

5、中k+浓度差Em负值一使Em与Et的差距I,故心肌兴奋性先增高;严重高钾血症时,Em过于接近Et,快钠通道失活,使心肌兴奋性15•试述反常性酸性尿和反常性碱性尿和发生机制协低钾血症时,c内钾转移到c外,而c外H+进入c内,发生代碱•在肾小管上皮c内因H+浓度增高,使H+-Na+交换仁故排K+「尿液呈酸性,即反常性酸性尿•高钾血症时,c外钾转移到c内,而c内H+移至c外■发生代酸•在肾小管上皮c内因H+浓度一使H+-Na+交换匚故排尿液呈碱性,即反常性碱性尿6•某腹泻病人在大■滴注葡萄糖液后出现腹胀,试分析其可能的原因★低血钾使胃肠道平滑肌兴奋性肠嫦动一于是发生腹胀

6、•原因:①腹泻引起钾丢失②大畳滴注葡萄糖液使血糖浓度t,在胰岛素作用下葡萄糖进入c合成糖原,在此过程中要消耗K+③胰岛素还可以刺激c膜上Na+・K+・ATP酶活性,K+向c内转移使血钾浓度!④大■输入葡萄箱使血浆渗透压仁引起肾脏渗透性利尿而丢失钾7•简述低钾血症时,心肌电生理的变化及其发生机制9兴奋性仁膜对钾的通透性J②传导性!:0相去极化速度J③自律性仁低钾血症时钾外流J■相对的钠内流仁自动除极化速度加快④收缩性T:钙内流加速,兴奋•收缩耦联T8•试述缺钾病人剧烈活动时易发生横纹肌溶解的机制舟①运动所诱发的舒血管反应丧失,造成肌肉缺血②肌肉的糖原合成—能■储备不

7、足③Na+・K+泵活性-c内Na+增多,与Na+伴随的物质转运活动也收到损害9•简述缺钾和低钾血症对酸碱平衡的影响及其机制协均易诱发代碱•机制:①低钾血症时H+向c内转移增多②肾脏缺钾时排H+增多10•试述严重高钾血症引起心搏骤停的机制裏严重高钾血症时,可因兴奋性和自律性严重/而引起心搏骤停•机制:①高钾血症时,c内外液中K+浓度差-按Nemst方程Em负值-Em过于接近Et.快钠通道失活,使心肌兴奋性/②c外液K+浓度T使膜对K+的通透性仁因此4相的K+外向电流T延缓了4相的净内向电流的自动除极化效应,则自律性/1.PH正常是否说明无酸碱紊乱?为什么•否•因为P

8、H正常可以

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