实验诊断学名解

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1、所有呈现深灰色的内容均非出自教材引自PPT、人卫诊断学教材或复旦上海医学院材料名词解释1.小细胞、低色素性红细胞、Howell・JoIly小体、中性粒细胞核左移.中性粒细胞核右移•小细胞（microcyte）：直径＜6卩m的红细胞成为小RBC,健康人偶见。染色过浅的小RBCill现较多时，提示Hb合成障碍，见于缺恢贫或珠蛋白代谢异常引起的血红蛋白病。遗传性球形细胞增多症的小RBC,其Hb充盈良妬生理性屮心浅区消失。•低色素性红细胞（hypochromia）:红细胞的牛•理性中心浅染色区扩大，甚至成为环圈形红细胞，捉示Hb浓度明显减少，常合并小细胞增多

2、。见于缺铁性贫血、珠蛋口生成障碍性贫血、铁粒幼细胞贫血、某些血红蛋白病等。•Howell-Jolly小体（染色质小体）：细胞内含冇圆形紫红色小体，直径0.5〜1um。一个或数个，是核的残余物质，见于晚幼红细胞。在增生吒盛的骨髄，如溶血性贫血、巨幼细胞贫血、红白血病及其他增生性贫血时也增多。•核左移（shifttotheleft）：外周血中杆状核粒细胞增多或（和）出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。再生性核左移：伴口细胞总数增高。常伴小毒性改变，见于感染（尤其急性化脓性感染）、急性中毒、急性溶血、急性失血等。退行性核左移：白细胞总数不增高、甚

3、金减低者。见于：再生障碍性贫血、粒细胞减低症、严重感染（如伤寒、败血症等）。•核右移（shifttotheright）：嗜屮性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%,常伴白细胞总数减低。见于：营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血；应用抗代谢药物；炎症恢复期。在疾病进行期突然出现核右移，则表示预后不良。2.贫血、RDW、MCV、MCH、MCHC、溶血性贫血、血管外溶血•贫血（anemia）：由多种原因引起的外周血屮单位容积内Hb浓度、RBC计数及Het低于正常下限的一种症状，见于造血系统或其他系统疾病。另，全少循环红细胞总量的减少。•RDW（红细胞容积分布宽度red

4、bloodcellvolumedistributionwidth）：是通过红细胞分析仪测量得到的反映外周血RBC界质性的参数，用所测红细胞容积分布宽度变异系数（RDW・coefficicntofvariability,RDW・CV）表示。•MCV（平均红细胞容积meancorpuscularvolume）：指平均每个红细胞的体积。•MCH（平均红细胞血红蛋白量meancorpuscularhemoglobin）：指平均每个红细胞所含的血红蛋白的量。•MCHC（平均红细胞血红蛋白浓度meancorpuscularhemoglobinconcentrat

5、ion）：扌旨平均每升红细胞屮所含血红蛋白浓度。•溶血性贫血（hemolyticanemia）：由于先天性或获得性的原因导致红细胞破坏过多，超过骨髓的代偿造血能力的一类贫血，属于贫血病因和发病机制分类屮的红细胞破坏过多性贫血之一。•血管外溶血：红细胞在单核■巨噬细胞内被破坏的称为血管外溶血。3・全能干细胞、再生障碍性贫血、急性白血病、粒红比例4.内源凝血系统、外源凝血系统、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间5.隐血试验、肉眼血尿、镜下血尿.蛋白尿、尿管型•隐血试验(fecaloccultbloodtest,FOBT):隐血是指在消化道出血量很少吋

6、，肉眼不能见到粪便中带血，并且粪便中冇少量红细胞被破坏。木实验主要应用于消化道出血的筛杏和鉴别。•肉眼血尿：RBC>3个/高倍视野，称为血尿，出血量大于lml/L的尿，随RBC量多少,尿可呈淡红色】洗肉水样乃至血样尿，称为肉眼血尿。•镜下血尿：RBCN3个/高倍视野，称为血尿，当RBC含聚少时，尿色可无异常，需靠显微镜检做出诊断，称为显微镜下血尿。•蛋白尿(proteinuria):尿蛋白定型试验阳性或者是定量试验。•尿管型(urinecasr)：以尿蛋白为基质，在肾小管和集合管腔中形成的圆管状体，为沉渣中最有临床意义的成分。6.肾小球性蛋白尿、肾小

7、管性蛋白尿、选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿、肾小球滤过率、内生肌酹清除率、等渗尿、自由水清除率、肾小管性酸中毒•肾小球性蛋白尿(glomerularproteinuria):肾小球滤膜通透性及电荷屏障受损，血浆蛋白大量滤入原尿，超过肾小管重新收能力而致。尿蛋白以白蛋白等中、高分子蛋白为主(70-80%),定量多大于2g/24h尿。见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球疾病，以及糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮的继发性肾小球疾病。•肾小管性蛋白尿(tubularproteinuria):因近端肾小管病变，对原尿屮蛋白质吸收功能受损为主要原因的蛋口尿。多为

8、轻度蛋口尿，以Q■微球蛋口、B■微球蛋口等小分子蛋白质为主(50%以上)，白蛋白小于25%o见于间质性肾炎、