心理三级诊断技能章节知识点疏理

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1、心理三级诊断技能章节知识点疏理第一节初诊接待与资料的搜集整理第一单元如何进行初诊接待一.学习目标二.工作程序1.合理配置心理咨询场所心理咨询室应具备以下的条件：(1)能显示专业的特点。(2)具有保密的功能。(3)能提供适当宽敞的空间。(4)配置舒适的座椅。(5)配置必需的设备。2.表现出心理咨询师应有的仪态心理咨询师应该服装整齐、坐姿端正、表情平和。3.与求助者会谈时，保持正常社交距离，保持正常的咨询位置。4.注意言语和非言语交流技巧的使用（二）使用礼貌的接待方式和礼貌的语言（三）I'可接询问求助者希望得到哪方面的帮助，

2、不可直接逼问（四）询问结朿后，明确表明态度（五）向求助者说明保密原则1.需要心理咨询师保密的内容求助者的个人资料会谈的内容心理测验资料2.保密例外求助者同意透露的信息司法机关要求提供的信息针对•咨询师的伦理和法律诉讼法律规定的保密问题限制求助者对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁求助者患有危急生命的传染病3.遵守保密原则的重要性（六）向求助者说明心理咨询的性质（七）向求助者说明其权利与义务（八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式。三、相关知识（-）社会交往中第一印象的重要性（二）危机的处理三）心理问题的表现形式分类、注

3、意事项一）避免紧张情绪二）语言表达（三）反复说明心理咨询中的保密原则（四）说明心理测量功能的有限性（五）咨询时的仪态第二单元摄入性会谈一、学习目标：学会确定摄入性会谈法的目标、会谈内容与范围。二、工作程序（一）确定会谈的目标、内容与范围确定会谈内容和范围所依据的参照点有以下儿个：1.求助者主动提出的求助内容。2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标（二）确定提问方式（三）倾听（四）控制会谈内容与方向1.释义：征得患者同意后，把

4、患者的话重复一下并做解释，之后提出另一问题。（最常用）2.中断：在谈话中暂时休止一下。3.情感反射：心理咨询师有意识地刺激一下患者，使他把谈话转向某类问题。4.引导：由目前的话题引向另一话题。引导不是直接建议转换话题，而是由原来的话题引伸出新话题。（五）对会谈内容归类（会谈Z后必须对问题归类）（六）结束会谈（结束会谈时必须申明和承诺的话）三、相关知识（一）、会谈法简介1.会谈中听比说更重要2.态度3.区分和鉴别4.会谈法的种类：摄入性会谈：了解背景资料、健康状况、工作状况和家庭状况，以及求助者当前的感受、状态、咨询动机和

5、期望等。鉴别性会谈：通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别措施治疗性会谈：针对心理和行为问题所进行的谈话，这类谈话往往是心理治疗的一种。咨询性会谈：针对健康人的某些问题而进行的会谈。应急性或危机性会谈：当求助者发牛意外时，医牛或心理咨询师用会谈法给以帮助。5.最常使用的摄入会谈方式是背景资料采集法一桑德伯格提纲（见教材P10-P11）6.了解求助者的精神状态和行为特点一马隆和沃德7.怎样提问题不恰当提问的消极作用1造成依赖2责任转移3减少求助者的自我探索4产生不准确的信息5产生防卫心理和行为6影响交谈中必要的概括与说明不恰

6、当的提问方式一一凯利:不恰当的方式消极作用改变问法“为什么”暗示求助者是错误的怎样？什么？多重选择性提问获得的信息受限制去掉选择部分多重提问使求助者不知所措只提一个问题修饰性反问使会谈陷入僵局不使用责备性问题产生威胁感引起防卫严加杜绝解释性问题限制求助者探索不使用8.选择会谈内容的原则1可接受：适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。2有效：对求助者的病因有直接或间接的针对性；对求助者的个性发展或矫正起关键作用；対深入探索求助者的深层病因有意义；对求助者症状的鉴别诊断有意义；对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。3积

7、极：对改变求助者的态度有积极作用。四、注意事项1、态度必须保持中性。2、提问中避免失误。3、咨询师在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的谈话内容。5、在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。6、结朿语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。第三单元正确使用心理测验一、学习目标二、工作程序笫一.向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。第二.依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目。第三.测量结果如果与临床观察、谈话法的结论相左

8、，不可轻信任何一方。必须重新进行谈话，而后再进行测评。三、相关矢口识：第一.选择测评量表应有针对性。第二.为寻找心理问题的原因而使用量表。第三.为评估临床症状严重程度而使用量表。四、注意事项：不得乱用心理测验、不得使用“地毯式轰炸”方式实施。第四单元一般临床资料的整理与评估一、学习目标：学会对临床资料的整理。二、工作