马鞍山市民办教育机构申报、审批表

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1、马鞍山市民办教育机构申报、审批表申报单位（盖章）：申报办学名称：学校校址：填表日期：马鞍山市民办教育管理办公室制马鞍山市申报设立民办学校材料一览表序号材料名称纸张型号页数份数收检人1马鞍山市民办学校申请设立简明登记表2民办学校举办者资格审查表A4①自然人身份证复印件②自然人政审材料③自然人健康证明材料④法人资格证明复印件⑤法人单位基本情况简介⑥法人单位最近年度财务报表⑦其它：3民办学校名称核准书A414申请设立民办学校报告书A45投入拟举办的民办学校的资产验资报告A46办学章程A47学校董事会（理事会）成员

2、备案登记表A4①董事会（理事会）成员身份证复印件②董事会（理事会）成员政审材料③董事会（理事会）成员健康证明材料④董事会（理事会）成员教育经历证明材料⑤董事会（理事会）成员个人简历⑥其它：8学校法定代表人资格审查表①拟任人身份证复印件②拟任人政审材料③拟任人健康证明材料9民办学校校长任职核准表①拟任人身份证复印件②拟任人政审材料④拟行人健康证明材料⑤拟任人岗位资格证书复印件⑥其它：10学校教职员工简明背记表①拟聘教职工身份证复印件②（一人一张）③拟聘教职工学历证书复印件④（一人一张）③拟聘教职工资格证书复印

3、件（一人一张）④其它11学校土地房屋基本情况登记表①学校用地证明复印件②学校房产证明复印件③学校平面图④学校校舍租赁合同复印件⑤其它：12学校设施设备简明登记表13学校图书软件资料简胆堂记表14学校设立的可行性分析报告15申请设立联系办法简表马鞍山市民办学校申请设立简明登记表填表人：年月日学校名称办学目标举办者名称与住址办学类型招生对象培训项冃办学规模学校住址邮政编码决策机构名称成员名称负责人联系电话法定代表人校长财务负责人会计内设机构教职工数总共教职工人，其中专任教师人，专职职工人投资总额万元人民币（¥）

4、学校占地面积自有平方米房屋占地面积自有平方米租用平方米租用平方米建筑总面积自有平方米教学用房建筑面积自有平方米租用平方米租用平方米实验装备情况图书资料图书册，杂志报刊份，音像资料盘（盒）申办联系人姓名住址电话姓名住址电话申办法人及公民个人意见签名（公章）③自然人健康证明材料⑤法人单位基本情况简介④法人资格证明复印件⑥法人单位最近年度财务报表填表人：年月口举办者简明情况登记法人名称或自然人姓性质法人资格证件编号或身份证号码住址法定代表人联系电话举办者资格审查结论经审查，以上成员符合《中华人民共和国民办教育促进

5、法》民办学校举办者的要求，可以申请举办民办学校，特此认定。审查人：年月日附件:①自然人身份证复印件②自然人政审材料名称核准书到民政局下属单位民管局领取填表人：年月日决策机构名称•决策机构负责人决策机构成员简况姓名性别年龄民族身份证号住址健康状况从教年限联系电话（近期集体照片粘贴处）此表附件：①董事会（理事会）成员身份证复印件②董事会（理事会）成员政审材料③董事会（理事会）成员健康证明材料④董事会（理事会）⑤董事会（理事会）成员个人简历填表人：年月口姓名性别民族身份证号年龄党派户籍地籍贯学历毕业学校专业特长简

6、历何年何月至何年何月在何地担任何工作曾任职务家庭成员及主要社会关系称谓姓名年龄党派工作单位及职务联系电话申报意见申报人签字（签章）：年月日审批机关核准意见审核人签字:年月日此表附件：①拟任人身份证复印件；②拟任人员政审材料；③拟任人员健康证明材料。马鞍山市民办学校校长审核表填表人：年月日姓名性别民族身份证号年龄党派户籍地籍贯学历毕业学校专业特长简历何年何月至何年何月在何地担任何工作曾任职务中报意见经年月日学校董事会研究决定，聘年月日审批机关核准意见年月日此表附件：①拟任人身份证复印件；②拟任员政审材料；③拟

7、任人员健康证明材料。招生学校（培训中心、培训部等）全称性质〈社会力量办学许可证号〉号码负责人及电话报名地点授课、实习地点刊播报纸、电台、电视台名称广告（简章）内容归口业审务查主意管见部分审查机关（签章）年月日马鞍山市社会力量办学管理办公室备案审核意见（签章）年月日广告编号备案刊播有效期经办审核注：1、本表一式数份（A4）；广告经营单位、工商行政管理部门和审批机关各一份；2、超过有效期或自行涂改的广告均不得刊播、发布；3、招生学校（培训中心、培训部）在本表右上角盖章