浙江省糖尿病专科护士个案教育模板

《浙江省糖尿病专科护士个案教育模板》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、浙江省糖尿病专科护士培训基地——糖尿病个案教育计划书糖尿病个案资料患者姓名：赵巍国性别：男年龄：42文化程度：体重(kg)：76BMI(kg/m2)：血压(nrniHg)：120/75mmHg疾病诊断：2型糖尿病;糖尿病性周圉神经病变；单纯性肥胖症；高脂血症。病史：多饮多尿体重减轻6月余，体检发现血糖升高1日。患者多饮多尿体重减轻6月余，每日饮水2000-3000毫升，体重略有下降，未引起重视,1口前因体检发现空腹血糖18.Ommol/L,为进一步诊治收入住院。患者肥胖，既往体检发现甘油三酯偏高,1.9-2.0mmol/L,未服过降脂药。入

2、院时体温36.8°C,呼吸18次/分,心率76次/分，血压116/78mmHgo入院后予诺和锐30早14iu,晚12iu及格华止降糖。实验室检查：HbAlc：11%C肽释放试验：231.7(0)-293.4(0.5h)-329.3(lh)-686.9(2h)-803.6(3h),馒头餐试验：5.58(0)-9.14(0.5h)-13.11(lh)-17.81(2h)-17.39(3h)<>血脂类：胆固醇3.9甘油三脂1.81高密度脂蛋白1.7低密度脂蛋白1.3肾功能类：24h-MA0.632mg/dl24h-Pro:126.73mg/d其他

3、代谢指标/并发症/伴随症监测：患者糖尿病并发症检查示：腰椎骨密度正常；糖尿病足周围神经病变检查示：左足轻度风险，右足正常；腰椎骨量正常；双侧眼底正常；双下肢血流正常。考虑患者存在糖尿病性周围神经病变。血糖监测：日期7.47.57.67.77.87.97.106：0010.87.26.06.88.76.58：0()10.51&3&79.48.411：3016.914.911.911.412.89.97.216：0013.28.512.012.613.711.58.819：0016.310.016.3&8&07.822：0013.08.09.

4、56.96.26.0备注糖尿病教育方案相关教育问题评估：患者对糖尿病的治疗有信心，配合，对饮食的摄入量、交换份、运动、药物治疗作用、足部护理、低血糖的处理、并发症监测知识有些欠缺，患者每天抽烟1包，30年，喝啤酒3瓶，30年。教育内容及计划制定教育执行时问教育效果评价饮食疗法：1•详细讲解饮食控制的重要性。2•给患者制定出饮食控制的计划。①向患者详细宣教糖主食、蔬菜、水果、鱼、肉、蛋类，如何在二餐中分配。②让患者了解食物交换份。手册上的每张图片即为一份食物（90千卡），同类食物间可相互交换。③如餐后血糖在11mmol/L以下，每天可进食水果

5、一份，分多次吃，并在两餐之间进食。3•营养治疗的原则：①合理控制总热量摄入以维持标准体重为宜，每天总热2011.7.5患者按糖尿病饮食要求进食量为1420〜1775kcalo②.按时、按量进餐。少食多餐，每日3・6餐。鼓励患者摄入复合碳水化合物，同吋多进富含纤维的蔬菜。③.平衡膳食：多样化，粗细搭配，荤素搭配。④蛋白质的摄入量应限制在0.6-0.8g/kg之内，优质蛋白质如鱼、肉、蛋、奶等每天不少于1/30每天进食3-4分。烹饪的方法尽量以蒸、煮、炖、熬为主。⑤油类：每天应在25克以下。⑥限制食盐的摄入量在5克以下。⑦戒烟限酒。运动疗法：1

6、讲解运动对糖尿病的好处，鼓励病人进行运动。2与病人一起制定运动计划、合理选择运动方式、时间、频率以及运动强度和运动时机。告知患者运动应循序渐进，要持之以恒。3告之运动的注意事项。2011.7.6患者知晓运动相关知识药物治疗：1告知患者应用胰岛素的必要性及重要性，介绍胰岛素的药名、种类、注射时间、作用、副作用。2评估患者自行注射胰岛素的正确性。一对一床边讲授、演示胰岛素注射，宣教注射部位，在护士指导下患者自己注射胰岛素。3评估患者自行注射胰岛素的正确性。4再次宣教正确的注射方法、注意事项、胰岛素的保存及携带等知识。5告知格华止的服用方法、作用

7、、副作用。2011.7.7患者了解所用药物相关知识，能自行注射胰岛素血糖监测：血糖监测：告知最好买个血糖仪，如没有血糖仪的应每周到所在的社区服务站测血糖，有血糖仪的应每周数次测血糖。1血糖监测目的，必要性及重要性。2血糖控制目标：正常值：空腹4.4-6mo/1餐后4.4-7.8mmo/l,一般控制在：空腹＜7.0mmo/l餐后＜10mmo/l3宣教血糖监测的时间点、监测频次、方法、注意事项等并做好监测记录。2011.7.8能正确复述血糖监测相关知识足部护理：1宣教足部护理的重要性，正确修剪趾甲。2正确选择适合自己的鞋、袜，每天换洗袜子，保持

8、清洁。穿鞋前检查鞋袜，不要赤脚。3老茧找专科医生处理，勿自行处理。4指导正确的泡足方法，每日检查足部，防止足部损伤。5如有异常，及时看医生。2011.7.9患者能描述高/低血糖处