武汉市食品生产许可证申报材料模板

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1、食品生产许可证申报材料□新开办（不含保健食品）□新开办（含保健食品）企业名称:制作材料时间：年月日序号资料名称页码1食品生产许可证申请书2营业执照复印件；QS证原件目录（不含保健食品）3食品生产加工场所及其周围环境平面图；辱号各功能区间布局平面图；资料名称页码5工艺设备布局图（应按不同类别品种分别提供）；6食品生产工艺流程图及关键控制点和参数（应按不同类别品种分别提供）；7食品生产主要设备、设施清单；8从事接触直接入口食品工作的食品生产人员本年度健康信息清单；9食品安全管理制度清单；10食品安全受权人通过国家或省局组织的食品安全知识考核合格记录；（暂不提供）11涉及国家产业政策要求的

2、，按照产业政策职能部门有关规定取得符合国家产业政策的文件目录（含保健食品）1按食品和保健食品许可要求提供资料2345678食品生产许可申请书》填写说明企业进入武汉市食品药品监督管理局行政审批系统，按系统的提示录入相关信息并由系统自动打印出《食品生产许可申请书》。食品生产许可申请书V食品M首次（QS换SC证）□变更□延续申请人名称:****有限公司（签字或盖章）申请日期：2016年1月_5日按照《中华人民共和国食品安全法》及《食品生产许可管理办法》要求，本申请人提出食品生产许可申请。所填写申请书及其他申请材料内容真实、有效（复印件与原件相符）。特此声明。法定代表人签字：企业盖草:年月日

3、—'申请人基本情况申请人名称****有限公司法定代表人（负责人）T某某食品生产许可证编号（变更、延续巾请时填写）营业执照注册号社会信用代码（身份证号码）注：无社会信用代码的填组织机构代码；个体的填业主的身份证号码住所湖北省武汉市**街道**号生产地址湖北省武汉市**（乡、镇）街道**号联系人李某某联系电话13800000000传真027-88888888电了邮件limoumou@163・com变更事项金业法人由张某某变更为王某某；生产地址由北京市通州区**街道**号变更为北京市大兴区**街道**号。增加食品类别：**增加品种明细：**备注二、食品安全受权人、食品安全管理及专业技术人员

4、序号姓名身份证号岗位职务文化程度、专业1李某某110104195010100000食品安全受权人本科、生物工程2王某某110104195010100000法定代表人研究生、食品工程3刘某某110103195810100000副总经理本科、生物工程4张某某110103197809100000质量管理部经理本科、中药学5刘某某110104197310100000检验员本科、食品科学三、产品信息表序号食品类别类别编号类别名称种细品明备注1粮食加工品0101小麦粉1.通用（标准粉、普通粉）2・专用（面条用小麦粉、饺子用小麦粉）QS4201010122102食用油、油脂及其制品0202食用油脂

5、制品食用油脂制品（食用氢化油、起酥油）4保健食品2701片剂**牌螺旋藻片保健食品注册号或备案号应在备注中载明，保健食品委托生产的，在备注中载明委托企业名称与住所等信息。原取得生产许可的保健食品，应在备注中标注原生产许可证编号。保健食品原料提取物生产许可，应在品种明细项目标注原料提取物名称，并在备注栏目载明该保健食品名称、注册号或备案号等信息；复配营养素生产许可，应在品种明细项目标注维生素或矿物质预混料，并在备注栏目载明该保僥食品名称、注册号或备案号等信息。5保健食品2701片剂**牌钙片6保健食品2706软胶囊剂火火牌番茄红素软胶囊注：具体填写参照食品分类目录表。K.营业执照复印件

6、LnG5GSG5t73Cj5651Un□*1□ry□□!□'pt□s□□GS□1RR□Gn「□「n「csrn「ri「□「注册号42011200I有限公司登记机关2015营业执照法定代表人有限责任公司我曙卩东閑些yJ-;朱,贰拾万元整2015年05月27日20】5年05月27H至2035年05月27H食品的生产及侑使茶具、玻璃M.MWMAj家用电卧通依叹备、工艺灵术心针纺织阳、<妆M的批发族零仙会展会务.匕业艺术的组那业形線策划.企业竹现咨询：广吿（除网络广⑧作、代理、发布.图文叹计.三维动捫状竹的研发：自養戒代理体类勸品或技术的进出限处或禁止的隸外）•（依法復经批准的项II.准后力可

7、开展经营活动）■n□—____一一—__-一T_———一一—-—厂「匚————「1一

8、1一—-上整必川依2公示系;址：hilp://>yjg.cgs.ger.cn中华人民共和mia«T.»frtttr理总臟制2、食品生产加工场所及其周围环境平面图;物业宿舍环境图东西空军』本公司驻地二楼食品厂勒调味品物流仓库高桥四路台北二路3.食品生产加工场所各功能区间布局平面图;・人淹物涛4.工艺设备布局图；北5•食品生产工艺流程图；（应提交全部生产产品工艺流程图）食用植