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1、福州市脑卒中患者社区康复现状调查分析福建中医学院2009q-12月第19卷第6期JournalofFujianUnixersi%ofFCM1)ecember2009,I9(6)福州市脑卒中患者社区康复现状调查分析出然，陈立典,陶静！(1.谓建中医学院•福建福州3501082福建中医学院附属第—<乙民医院，福谴祸••1350003)摘要:冃的了解不同康复支持及普及力度对社区脑卒屮患者康复影响情况的流行病学调查•为脑卒中患者制定合适的社区康复治疗方案，完善社区康复工作体系提供依据方法选择福州市7
2、个社区进行抽样调查.自制量表，对每个社区纳入标准的脑卒中患者进行调查•内容包括调查者的一般情况特征，脑卒q■后功能障碍情况，伤残情况对脑卒中社区康复的影响,社区康复服务状况结果共调查福州市7个社区卫生服务中心1003名脑卒中患者，功能障碍表现居于前3位的分别是运动功能障碍，日常生活活动障碍，语言障碍，其中只有420位患者接受过社区康复服务，超过半数的卒中患者享受不到康复服务•结论目前社区康复服务的覆盖面仍十分有限,康复意识需进一步普及和推广关键词:脑卒中:社区康复:调查:福州中图分类号:R743.
3、3文献标识码:B文章编号:1004—5627(2009)06—0046—02脑卒中是中，老年人发病率极高的疾病，随着我国经济的迅速发展，人们的牛活方式发牛了很大的变化,55岁以后随年龄的增长发病率逐渐升高El].随着对脑卒中诊断，抢救水平的提高，其死亡率已大幅度下降，但致残率则明显上升,在社区生活的脑卒中患者中50%留有不同程度的后遗症_2]•据报道73.5%的患者表示愿意进一步治疗，可见康复治疗需求非常大]•关键在于如何有组织地进行.本研究调查福州市社区脑卒屮患者一般情况，伤残情况，接受社区康复
4、服务等方面的情况，为制定脑卒中患者的社区康复计划提供依据.为此，降低病残率.给予合理有效的康复治疗，最大限度的恢复患者的肢体功能和日常生活活动(activityofdailyliving,ADL)提高患者的生活质量，减少家庭和社会的负担,为社区内的居民提供最基木和必要的服务.1对象与方法1.1对象对福州市7个卫生服务中心(即福州市鼓楼区温泉社区卫生服务屮心,鼓楼区广厦社区卫生服务中心，晋安区王庄新村社区卫生服务中心，台江区茶亭社区卫牛服务中心，台江区苍霞社区卫生服务中心,台江区洋中社区卫生服务中心
5、，仓山区上渡社区卫生服务中心)符合纳入标准的脑卒屮患者进行相关调查.1.2调查方法对8名康复专业的研究生进行组织培训，熟悉《福建省社区脑卒中患者康复情况调查表》中的内容和调查方法，通过入户,社区服务中心门诊,社区义诊等多种形式对社区脑卒中患者展开问卷调查，共收回有效问卷1003份，共计1003例脑卒中患者•调查问卷的信息包括:调查者的一般情况特征，病史资料，伤残情况对脑卒中社区康复的影响,社区康复服务状况.2结果2.1基本情况在所冋收的1003份调查问卷中，势65・3%,女34.7%;平均年龄65
6、.3岁.分布不均匀，最小22岁，最大80岁;发病后职业以不便分类的其他从业人员（包括无职业，家庭妇女，在家养老的老人，离退休干部）为主占88.24%:被调查者经济收入状况以月收入小于2999元为主.占71.64%,其中月收入小于1000元的占30.5%:而被调查者中冈脑卒中花费的住院费用集中在500014999元的占52.4%.超过15000元的占37.32%,费用小于5000元的仅占10.28%2.2脑卒中后功能障碍情况在被调查的1003例脑卒中患者中,功能障碍表现居于前3位的分别是运动功能障碍
7、,H常生活活动能力障碍及语收稿H期:2009—03—05基金项R:福建省科技厅重点项R（2007Y0019）作者简介:田然（1980一），女，硕士研究生，主要从事脑血管病康复治疗的临床研究.通讯作者：陈立典（1963一），男，教授，主任医师，博-上生导师.E—mail:Lidianchen@yahI30.coi!n第6期田然等:福州市脑卒中患者社区康复现状调查分析472.3伤残情况对脑卒巾社区康复的影响有81・06%1〜J人认为伤残状况对中患者的日常生活影响程度有中度及其以一L的影响.认为有一点影
8、响的占17.35%,仅有1.59%人认为无影响.2.4社区康复服务状况在被调查的1003例脑卒屮患者屮，有420位患者接受过社区康复服务.占被抽调者的41.9%;接受社区康复服务彤式以中医治疗（含针灸，推拿等）为主,其次为物理治VI疗;少数患者假肢辅助治疗,而心理，作,f及言语治疗在社区康复屮尚无开展，见表2.表2脑卒中患者接受社区康复服务情况3讨论本课题前期”福建省社区康复投入及普及力度调查”显示，福州市冃前社区康复设备情况形式较为简单，基层康复站服务以街道和乡镇的社区服务中心为
