对结构家庭治疗模式的案例分析

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1、结构家庭治疗模式的案例分析学校：东北师范大学专业：社会工作姓名：王向阳年级：2014级学号：2014013187结构家庭治疗模式的案例分析王向阳马克思主义学部社会学院2014013187一、结构家庭治疗模式的起源和主要观点结构家庭治疗法由米钮秦于20世纪60年代创立，到70年代，结构家庭治疗法盛极一时，成为家庭治疗领域最具有影响力的模式。米钮秦在纽约的贫民紅中使用心理分析法帮助边缘青少年的时候，发现这种方法的效果有限。他认为贫民违的家庭大多是“缺乏组织”的，家庭破裂、父母不尽责、孩了缺乏管教，青少

2、年的问题很大程度上与家庭的结果不完整H•功能的失调有关。所以米钮秦以家庭作为治疗的中心，应用帕森斯的核心家庭理论去分析家庭的结构与组织，他认为治疗的冃的在于去除阻碍家庭功能发挥的结构，取而代Z以较健全的结构，使家庭的功能得以发挥。其主要理论观点如下：1•以家庭作为治疗的单位。2.相信个人的问题是家庭交往过程中的问题反映；3•家庭功能发挥不良是因为家庭的结构不合理，通过改变家庭的结构与组织，可以使家庭的功能得到正常的发挥；4.不把个人行为问题作为治疗的焦点，而把改变家人的交往方式作为治疗的手段与中心

3、;5.治疗不采用直接的、单对单的谈话方式，而是多元化、多层次地介入到家庭成员的交往过程中；6.注重此时此地的现实悄况，而不注重对家庭历史的回顾与家庭问题成因的追溯。其基本概念包括家庭系统、家庭结构（次系统、边界、和色和责任分工）和病态家庭结构（纠缠与疏离、联合对抗、三角缠和倒三角）。二、结构家庭治疗模式的案例分析小明是一名高二的学生，最近产生厌学情绪，不愿去学校上学，一去学校就头疼；小明妈妈李秋香是个全职太太，在家照顾小明的生活和学习；小明爸爸是个工程师，常年在外地工作，在家中时间较短。目前小明妈

4、妈因为担心孩子再度病发，默许小明不去上学。案例屮的家庭属于标准的核心家庭,且父亲常年不在家,母亲则为全职太太,此类家庭在当前社会较为普遍，也较为容易出现问题，对其进行模式分析较冇意义。该家庭的家庭结构图如下:以下是课堂上角色扮演时社工与小明母子的三次访谈记录:—、第一次会谈（因为父亲工作很忙，本次会谈只涉及到母亲和儿子）社工：你好，欢迎来到白云社区社工服务机构，我是社工吴小白。李秋香：王社工你好，我是李秋香。这是我的儿子，王小明。我们来这里是有事想咨询你，希望你能帮帮我们。（李秋香紧紧抓住小明的胳

5、膊）社工：李大姐，你好，我们会尽自己的努力帮助你们解决问题。可以让小明介绍一下自己吗？小阴：（敏感、沉默）。。。李秋香：王社工，我家孩子就是这样，他不愿意跟人多说话，一去学校就头疼，现在连学校都没法去了，这样以后可怎么考大学呀？（担忧、焦急）社工：李大姐，你先别着急，我们需要给孩子树立一个榜样，我们要让孩子开口说话。所以，等会让孩子自己来说，好吗？李秋香：可是我家小明不会说话，他会紧张，然后他容易头疼，我看着孩子这样难受,我不知道该怎么办。（反复搓手、抿唇）社工：李大姐，你是小明的妈妈，妈妈都会关

6、心自己的孩子，我能理解到你的困难。但是妈妈是很伟大、很有力量的，每一位母亲都是十月辛苦怀胎才把孩子带到世界上的。所以，一切困难都不会难倒一位坚强的母亲。要相信自己，让孩子看到一个坚强的母亲。（帮助母亲认识到自己的潜能，增强信心）李秋香：王社工，我会尽量的。社工：很棒。现在，小明，你看你妈妈很关心你，你可以跟我谈谈你的问题吗？为什么不想去上学呢？小明：（看母亲一眼）我一上学就难受，头痛，想吐，我不想去学校。社工：那你去看过医生吗？小明：看过，妈妈带我去过医院。李秋香：是的，我带小明去医院了，然后医生

7、说小明的身体没有问题，很健康，我每天都想着给他做好吃的，帮助他补身体。社工：我能看出来小明妈妈很关心小明，可是小明已经长大了，他19岁了，有些事情他可以自己去思考。那么，李大姐其实可以不要过于紧张孩子，让孩子能够自己去阐释一些感受。而小明，你也要相信自己的能力，你已经是个成年人了，你是一个可以解决自己问题的男子汉，知道吗？小明：嗯，我知道。社工：那么，小明你觉得自己不想上学是因为学业太重吗？作业太难？小明：不是，我会做作业。我可以理解老师在课上讲的东西，我能在考试中取得好成绩。李秋香：是的，儿子之

8、前的成绩很好的，考大学没有问题的。社工：嗯，小明是个好成绩的人。那是跟学校同学的关系不太好，有发生过什么不愉快的事情吗？小明：我没有跟同学起过什么冲突，我只是不喜欢去学校，我想待在家里。（声音变小）社工：哦，那我有一个问题想问李大姐，小明爸爸是不在家吗？怎么没有陪着你们一起来？李秋香：王社工，我丈夫常年在外面工作，隔一段时间才回来一次。前不久他回来，小明还去上了几天学，可是他一走，小明一上学就又难受了。社工：哦，小明爸爸一直不在家，家里就只有李大姐和小明在吗？李秋香：是的，我一直照