儒家的生死价值观与安乐死

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1、.儒家的生死價值觀與安樂死羅秉祥摘要：　　在本文筆者要逐一檢討在西方四個常見的贊成安樂死的論據（仁慈、生命質素、尊嚴、自決），並且指出這四個論據分別與中國儒家的價值觀（仁、所欲有甚於生、士可殺不可辱、泰山與鴻毛）有不同程度的共鳴及相通之處。由於這些共鳴及相通之處只是在某程度上，而非徹底相通，所以透過中國古代的價值觀的相對照，也可以更清楚看出這四個西方論據之性質及其可能限制。筆者的結論是，從儒家的價值觀來看，除了在某些極端的情況中，一般來說這四個支持安樂死的論據都是說服力不足。關鍵詞：安樂死，自殺，儒家，生死價值觀，仁，寧養服務，尊嚴死，

2、生命質素，自決，孔子，孟子，董仲舒，司馬遷，朱熹，莊子，淨土，慈悲。　一　前言　　本文之旨趣如下：（１）只從道德價值角度討論安樂死；至於安樂死應否合法化的問題，牽涉到因國家而異的法律及公共政策，不在本文範圍之內。（２）筆者要逐一檢討在西方四個常見的贊成安樂死的論據，並且指出這四個論據分別與中國傳統道德思想（特別是儒家）有不同程度的共鳴及相通之處。（３）由於這些共鳴及相通之處只是在某程度上，而非徹底相通，所以透過中國古代的價值觀的相對照，也可以更清楚看出這四個西方論據之性質及其可能限制。（４）筆者的結論是，從儒家的價值觀來看，除了在某些極

3、端的情況中，一般來說這四個支持安樂死的論據都是說服力不足。（５）指出儒家價值觀不支持安樂死的四個西方論據，並不就表示安樂死在道德上是不可取的，因為儒家的道德價值也許有錯誤的成分；再者，除了要檢討的四個論據之外，另外也許有別的贊成論據是儒家價值觀所能完全首肯的。本文未能進一步討論這些問題，是本文的限制。...　　在引用材料方面，就西方而言，除了會引用當代醫學界及哲學界的學術研究外，也會引用法庭的判決書，及民間團體的出版物，這樣更能全面反映西方的安樂死運動的面貌。在中國儒家方面，所依據的材料主要是古代儒家思想主流的著作；新儒家並不包括在內。

4、　　在展開本文的主要討論之前，首先要澄清“安樂死”一語之意義，及解釋安樂死、自殺、與協助他人自殺之間的異同。　二　安樂死、自殺、與協助他人自殺　　以“安樂死”一語來翻釋“euthanasia”，是中文與日文的共同譯名。筆者的猜測是，正如其他近代譯名，此舉也可能是日本人為始作俑者。究竟“安樂死”三個字出於何典何故，筆者沒有作過詳盡考據；但根據初步的觀察，“安樂死”一語可能有兩來源：儒家的《孟子》，及佛教淨土宗思想。　　所謂安樂死，就是死的時候也要死得安安樂樂，這思想可能來自“死於安樂”一辭。這辭語出自《孟子．告子下》（第十五大段），全句是

5、“然後知生於憂患，而死於安樂也”。把這句子孤立來看，很容易望文生義，以為孟子是說有些人終身勞碌，顛沛流離，沒機會享受人生，到了死時，還好，總算死得平靜安詳，有所善終。這是一般人對“生於憂患，死於安樂”的理解。可是，這種解釋卻是斷章取義，與孟子原意南轅北轍。　　在《孟子》上述一段文字中，孟子先列舉六個古代聖賢的出身，都是貧困寒微，然後便說出一段人皆耳熟能詳的話：“故天將降大任於斯人也，必先苦其心志，勞其筋骨，餓其體膚，空乏其身，行弗亂其所為，所以動心忍性，增益其所不能。”苦難和坎坷的煎熬，能激動人奮發振作的心志，於個人如是，於國家也如是（

6、“生於憂患”）。相反的，缺乏挑戰，生活安逸，也往往會使個人及民族的生命下墮，最終被他人所消滅（“死於安樂”）。因此，孟子才語重心長地說：“然後知生於憂患，而死於安樂也。”　　現代人看安樂死，覺得是可喜的。就孟子而言，死於安樂，卻是可悲的！因此，作為“euthanasia”中譯的“安樂死”，與《孟子》中“死於安樂”一辭思想不協調。假如“安樂死”一語之典故是來自《孟子》的“死於安樂”，不是用典錯誤，就是古語新用了。　　“安樂死”另一可能典故是來自佛教淨土宗思想。“安樂”是中國及日本淨土宗常用的辭語，淨土宗的信仰核心是阿彌陀佛，而阿彌陀佛所住

7、之處，及信眾將來要赴之境，是西方極樂世界。西方極樂世界又名“安樂園”、“安樂淨土...”“安樂佛土”、“安樂佛國”、“安樂世界”等，1因為按照淨土宗之原始經典《佛說無量壽經》所解釋，在西方極樂世界中“無有三途苦難之名，但有自然快樂之音，是故其國名曰安樂（或極樂）。”2淨土宗曾流行於中國民間，大盛於日本（直至今天，淨土宗在日本仍與禪宗平分春色）；因此，“安樂死”一語若真是日本人所創造，典故很可能是來自淨土宗思想。3正如上述引自《無量壽經》引文所指出，“安樂”是對應“苦難”；所以，安樂死就是一個沒有苦難或痛苦的死亡過程。這樣來理解“安樂死”

8、，是與英語“euthanasia”的字源意義（好的死亡，安寧的死亡）一致的。　　在說明“安樂死”一辭之意義後，還需要對安樂死的種類作一區分。大概二十年前，討論安樂死時常會作“被動安樂死”與“主動安樂死”之分