级全科医学脱产班专业《 内科学 》试卷()

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1、温州医学院_03-04学年第2学期02年级全科医学脱产班专业《内科学》试卷(B)一.选择题(本大题共__58__题,每题__1___分,共__58_分。)1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿常见的病理类型:AA.小叶中央型B.局灶性肺气肿C.全小叶型D.混合型E.旁间隔型肺气肿2.慢性阻塞性肺疾病并发呼衰的氧疗原则:CA.间歇低流量B.间歇高流量C.持续低流量D.持续高流量E.间歇高流量3.男性,67岁慢性咳喘15年,近3年有下肢水肿,一周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂疗效不佳,近两天来失眠烦躁,血气分析:pH7.35,Pa0255mm

2、Hg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L,结合病史,可能的诊断为:DA.代酸失代偿B.呼酸失代偿C,呼酸并代酸D.呼酸并代碱E.呼酸代偿4.常见的心力衰竭的诱因有:EA.肺部感染B,心律失常C.水电解质紊乱D,心脏负荷加重E.以上都是5.左心衰患者最先出现的呼吸困难是:CA.夜间阵发性呼吸困难B端坐呼吸C.劳力性呼吸困难D,心源性哮喘E.急性肺水肿6.下列哪项有助于恶性高血压的诊断:EA.血压明显升高,舒张压>130mmHgB.眼底出血、渗出和视乳头水肿C.肾功能不全,可有心衰等D.病理改变以肾脏最明显E.

3、以上都是7.患者近2个月来因体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛,并向左肩放射,停止活动后3~5分钟疼痛缓解,用硝酸甘油疗效好,且每次发作疼痛性质、部位无改变,可诊断为:DA.变异型心绞痛D.稳定型心绞痛C.不稳定型心绞痛D.中间综合征E.急性心肌梗死8.下壁心梗的心电图定位诊断:BA.VI--V3导联B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联C.I、aVL导联D.V3-V5导联E.v7~v8导联9.心脏病猝死最多见于EA.肥厚型心肌病B.二尖瓣脱垂C.主动脉瓣狭窄D.急性心肌炎E.冠心病10.胃溃疡穿孔的好发部位是:EA胃底B.胃体C.胃大弯D.幽门管E.胃小弯1

4、1.诊断胃癌最可靠的检查方法是:DA.X线钡餐检查B,B型超声检查C.腹部结合活组织检查D.胃镜结合组织检查E,癌胚抗原测定12.我国肠结核的主要感染途径是:CA.血行播散B.淋巴管播散C.胃肠道感染D.直接蔓延E.经过胆道感染13.肝硬化合并自发性腹膜炎,首先采用的治疗措施是BA.积极治疗原发病B.早期足量联合应用抗生素C.加强支持治疗输白蛋白D.按腹水培养结果选用抗生素E.利尿,止痛对症处理14.肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是:CA.上消化道出血B.肝肾综合征C.脾功能亢进D.下消化道出血E.以上都不是.15.以下肝硬化的

5、主要并发症哪项不正确?BA.上消化道出血B。结核性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.肝性脑病16.在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是:AA.大量饮酒、暴饮暴食B.感染C.手术创伤D.高钙血症E.药物诱发17.患者血压骤然升高26/16.7kpa(200/124mmHg),感剧烈头痛,抽搐,下列药物中首选:DA.肾上腺皮质激素B.硝苯吡啶C.心得安D.硝普钠和甘露醇E.双氢克尿塞18.男,35岁,二年前确诊为乙肝后肝硬化,近二个月来明显消瘦,肝区疼痛,腹胀,低热,肝肋下3.5cm,脾大2.5cm,为明确诊断首选实验室检查

6、是:EA.碱性磷酸酶(AKP)  B.r-Gt     C.LDHD.单胺氧化酶(MAO) E.AFP19.以下为肝性脑病的诱发因素,哪项除外:BA.大量排钾利尿B.多次灌肠或导泻C.上消化道出血D.反复放腹水E.高蛋白饮食20.一位慢性萎缩性胃炎患者,胃镜粘膜活检有中-重度不典型增生,应考虑:BA.病情无变化B.癌前病变C.恢复期D.应用颠茄合剂E.早期胃癌21.女,32岁,患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,两下肢浮肿。每天服地高辛O.25mg,双氢克尿噻12.5mg2个月,今查频发室性早搏,二联律。首选哪种治疗措施:EA慢心律B.

7、利多卡因C.西地兰D.普萘洛尔E.停用地高辛22.下列哪项是心肌梗塞的并发症:EA.急性左心衰竭B.休克C.低血压D.心律失常E.心脏破裂23.女性,36岁,劳累后心悸、气促12年,近年来常有心绞痛,偶有晕厥。检查:心界向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及Ⅳ级喷射性收缩期杂音,胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ级哈气样舒张期杂音,血压:135/50mmHg,两肺阴性.该病例诊断应首先考虑为:DA.先天性心脏病,主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全B.冠心病合并乳头肌功能不全C.梅毒性心脏病,主动脉瓣关闭不全D.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关

8、闭不全E.肥厚性心肌病伴主动脉瓣下狭窄24.肺炎球菌在肺泡内繁殖,通过哪一途经扩散而致肺段或肺叶实变:AA.经Cohn氏孔播散B.沿支气管播散C.经淋巴管播散D.血行播散E.细菌夹膜破坏肺泡壁

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