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《2002年级全科医学脱产班专业《 内科学 》试卷(A).doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、温州医学院_03-04学年第2学期02年级全科医学脱产班专业《内科学》试卷(A)一.选择题(本大题共__58__题,每题__1___分,共__58_分。)1.患者血压骤然升高26/16.7kpa(200/124mmHg),感剧烈头痛,抽搐,下列药物中首选:DA.肾上腺皮质激素B.硝苯吡啶C.心得安D.硝普钠和甘露醇E.双氢克尿塞2.男,35岁,二年前确诊为乙肝后肝硬化,近二个月来明显消瘦,肝区疼痛,腹胀,低热,肝肋下3.5cm,脾大2.5cm,为明确诊断首选实验室检查是:EA.碱性磷酸酶(AKP) B.r-Gt C.LDHD.单胺氧化酶(MAO)
2、E.AFP3.以下为肝性脑病的诱发因素,哪项除外:BA.大量排钾利尿B.多次灌肠或导泻C.上消化道出血D.反复放腹水E.高蛋白饮食4.一位慢性萎缩性胃炎患者,胃镜粘膜活检有中-重度不典型增生,应考虑:BA.病情无变化B.癌前病变C.恢复期D.应用颠茄合剂E.早期胃癌5.女,32岁,患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,两下肢浮肿。每天服地高辛O.25mg,双氢克尿噻12.5mg2个月,今查频发室性早搏,二联律。首选哪种治疗措施:EA慢心律B.利多卡因C.西地兰D.普萘洛尔E.停用地高辛6.下列哪项是心肌梗塞的并发症:EA.急性左心衰竭B.休克C.低血压D.心
3、律失常E.心脏破裂7.女性,36岁,劳累后心悸、气促12年,近年来常有心绞痛,偶有晕厥。检查:心界向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及Ⅳ级喷射性收缩期杂音,胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ级哈气样舒张期杂音,血压:135/50mmHg,两肺阴性.该病例诊断应首先考虑为:DA.先天性心脏病,主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全B.冠心病合并乳头肌功能不全C.梅毒性心脏病,主动脉瓣关闭不全D.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全E.肥厚性心肌病伴主动脉瓣下狭窄8.肺炎球菌在肺泡内繁殖,通过哪一途经扩散而致肺段或肺叶实变:AA.经Cohn氏孔播散B.沿支气管播散C
4、.经淋巴管播散D.血行播散E.细菌夹膜破坏肺泡壁9.20岁未婚女性肺结核患者,低热咳嗽,痰带血丝,半小时前突然大咯血,口鼻涌出不止,立即应采取的抢救措施是:BA.鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂B.清理积血、通畅气道C.应用镇静剂D.应用脑垂体后叶素E.输液.输血.注射止血剂10.男性30岁,咳嗽3年,咯脓痰,量多,一月前曾咯鲜血一次,体检:两下肺固定湿罗音,最可能诊断是:DA.慢性支气管炎B.肺结核C.肺脓肿D.支气管扩张E.肺癌11.女性,67岁,咳嗽咳痰伴喘息25余年,加重一周,痰白色泡沫状,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,唇发绀,BP175/l
5、OOmmHg,呼吸15次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿罗音,双侧腱反射减弱,双下肢凹陷性水肿(+)。血WBC:l2.8×109/L,N82%。神志嗜睡最可能的原因:BA.脑血管意外B.肺性脑病C.低血糖昏迷D.感染中毒性脑病E.高血压脑病12.关于结核菌素试验结果,下列哪项正确:DA、凡是OT试验阴性可排除结核B.卡价苗接种成功,结核菌素反应多呈强阳性C.结核菌素试验阳性,肯定有结核病D.粟粒性肺结核时,结核菌素反应可呈阴性E.初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性13.导致慢性肺心病的最常见病因是:(D)A、支气管哮喘B、慢性纤维空洞型肺结核C、尘
6、肺D、慢性喘息性支气管炎E、弥漫性支气管扩张14.支气管哮喘诊断的最主要依据是:DA.动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高B.血液中嗜酸性粒细胞增加C.胸部透视.肺透光度增加.横膈下降D.反复发作的呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音E.肺功能测验有阻塞性通气障碍15.急腹痛发病1周后,对胰腺炎较具有诊断价值的检查为:DA.白细胞计数及分类B.血清淀粉酶C.空腹血糖测定D.血清脂肪酶E.X线腹部平片16.男性,50岁有胃溃疡史10年,近来加重,尤以进食后明显,近2天呕血2次,黑粪4次,不宜选择的治疗是:BA.口服去甲肾上腺素B.三腔二囊管压迫止血C.输血补液D.禁食E
7、.肌注立止血17.急性胰腺炎引起休克的主要原因是:BA.感染B.有效血容量不足C.心肌损害D.疼痛刺激E.低血钠18.60岁,男性患者,有高血压史。某天晚上参加宴会后次晨发现已死亡,床上有少量咖啡渣液,右侧腰腹部有大片青紫斑。最可能诊断为:DA.高血压脑溢血B.中毒性菌痢C.急性心肌梗塞D.急性出血坏死性胰腺炎E.急性出血糜烂性胃炎19.ACEI抑制剂最常见的副作用是BA、立位性低血压B、刺激性咳嗽C、白细胞减少D、肝功能损害E肾功能损害20.慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿常见的病理类型:AA.小叶中央型B.局灶性肺气肿C.全小叶型D.混合型E.旁间隔型
8、肺气肿21.慢性阻塞性肺疾病并发呼衰的氧疗原则:CA