呼吸系统典型考题答案

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1、【呼吸系统】2012.05.08名词解释X101.typeIalveolarcellI型肺泡上皮细胞,扁平细胞,约占肺泡细胞总数的25%,但覆盖约97%的血积,是肺与血液进行交换气体的主要结构,光镜下极其扁平,含核部分略厚。电镜下对见少量线粒体、高尔基复合体和内质网围绕在核周,周边部胞质内富含吞饮小泡。不可再生,损伤示由II型肺泡上皮细胞修复。2.pulmonarysurfactant肺表面活性物质,由II型肺泡上皮细胞分泌,主要成分为磷脂酰胆碱和磷脂酰LT油,可降低肺泡表面张力,有利于肺泡扩张和维

2、持肺泡结构稳定,呼气时防止肺泡塌陷,吸气时有利于肺泡回缩。3.ventilation-perfusionratio通气血流比值,指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值,正常人静息时约为0.84o比值增大,意味着通气过剩,血流相对不足,部分肺泡未能与血液气体充分交换,.肺泡无效腔增大;比值减小,意味着通气不足,血流相对过多,发生功能性动静脉短路。4.grayhepatization灰色肝变期,发生于大叶性肺炎时,大体上肺叶肿胀灰白色,质实如肝;镜下肺泡壁Cap扩张不明显,肺泡腔内大量纤维素、中性

3、粒细胞,纤维素丝穿过肺泡间孔与相邻肺泡腔中纤维素网连接5.panacinaremphysema全腺泡型肺气肿,终末呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡弥漫性扩张,遍布于肺小叶内,可能与遗传性al-抗胰蛋白酚缺乏有关,若肺泡间隔破坏,气肿囊腔可融合成大囊泡,直径>lcm形成大炮性肺气肿6.cyanosis紫纟It,当毛细血管中脱氧Hb平均浓度增加至50g/L以上时,可使皮肤黏膜呈现青紫色,称为紫纟If7.respiratoryfailure呼吸衰竭,因肺通气和肺换气障碍,以致在静息状态和吸入一•个大气压

4、空气的条件下,患者PaCO2明显下降,H.<60mmHg的一种病理过程,分为I型呼衰(只有低氧血症)和II呼衰(低氧血症,伴高碳酸血症)8.sternalangle胸骨角,胸骨体与胸骨柄连接处,两侧分别于左右第二肋软骨相连接,还标志着气管分叉、心房上缘和上下纵膈交界及相当于笫四胸椎下缘水平。9.threedepressionssign三凹征,发生于吸气性呼吸困难时,患者极度卅力吸气时,岀现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷10.consolidationoflung肺实变,指任何原因引起的以肺泡腔内积聚

5、浆液、纤维蛋白和细胞成分,从而使肺泡含气量减少,肺质地致密化的一种病变,肺体积并不缩小,可不变或增大。简单题X61.简述氧合解离1111线的意义与P50的含义PO,■特点意义上段60^1()0mmHg平坦缓冲氧含量变化(如高原)中段40-^60mmHg较陡安静时组织供氧下朗1S--40mtnH卩畐哇氮旷冬(力LJi云动时)(1)氧解离曲线表示血液氧分压与血氧饱和度关系的曲线,表示在不同氧分压下氧与Hb的结合与解离情况。该曲线呈S形。①上段:氧分压在60-100mmHg区段,

6、11

7、线比较平坦,表明在

8、这个范围内氧分压的变化对Hb的氧饱和度影响不大。因此,在高原、高空或某些呼吸系统疾病吋,尽管肺泡气氧分压有所下降,但只要动脉血氧分压不低于60mmHg,Hb的饱和度仍能维持在90%以上,血液nJ携带足够量的02,不会发生明显的低氧血症【呼吸系统】2012.05.08名词解释X101.typeIalveolarcellI型肺泡上皮细胞,扁平细胞,约占肺泡细胞总数的25%,但覆盖约97%的血积,是肺与血液进行交换气体的主要结构,光镜下极其扁平,含核部分略厚。电镜下对见少量线粒体、高尔基复合体和内质网围绕

9、在核周,周边部胞质内富含吞饮小泡。不可再生,损伤示由II型肺泡上皮细胞修复。2.pulmonarysurfactant肺表面活性物质,由II型肺泡上皮细胞分泌,主要成分为磷脂酰胆碱和磷脂酰LT油,可降低肺泡表面张力,有利于肺泡扩张和维持肺泡结构稳定,呼气时防止肺泡塌陷,吸气时有利于肺泡回缩。3.ventilation-perfusionratio通气血流比值,指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值,正常人静息时约为0.84o比值增大,意味着通气过剩,血流相对不足,部分肺泡未能与血液气体充分交换

10、,.肺泡无效腔增大;比值减小,意味着通气不足,血流相对过多,发生功能性动静脉短路。4.grayhepatization灰色肝变期,发生于大叶性肺炎时,大体上肺叶肿胀灰白色,质实如肝;镜下肺泡壁Cap扩张不明显,肺泡腔内大量纤维素、中性粒细胞,纤维素丝穿过肺泡间孔与相邻肺泡腔中纤维素网连接5.panacinaremphysema全腺泡型肺气肿,终末呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡弥漫性扩张,遍布于肺小叶内,可能与遗传性al-抗胰蛋白酚缺乏有关,若肺泡间隔破坏,气肿囊腔

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