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时间:2018-07-24
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1、宁夏人民医院儿科住院医师规范化培训考试题一.选择题(每题2分,共20题)1、疱疹性咽峡炎的病原体为:()A、腺病毒B、柯萨奇A组病毒C、金黄色葡萄球菌D、肺炎双球菌E、以上都不是2、咽结合膜热的病原体是:()A、腺病毒B、EB病毒C、柯萨奇病毒D、流感病毒E、以上都不是3、婴幼儿时期易患的肺炎是()A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、支原体肺炎4、治疗急性感染性喉炎除控制感染外,还应同时应用下列何种药物减轻症状()A、镇静剂B、肾上腺皮质激素C、止咳药D、速尿E、以上都不对5、关于小儿急性感染性喉炎的症状,哪项是错误的?()A、犬吠
2、样咳嗽B、声嘶C、喉鸣D、呼气性呼吸困难E、三凹征6、支气管肺炎的主要病理生理改变是:()A、病原体侵入B、高碳酸血症C、毒素作用D、低氧血症E、肺动脉高压6、支气管哮喘是一种( )A、气道慢性炎症性疾病B、与遗传因素、环境有关C、与病毒、细菌、肺炎支原体、肺炎衣原体感染有关D、与日常生活中刺激性或有害气体有关E、以上都是7、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为()A、呼吸中枢不健全B、肺血管丰富,间质发育旺盛C、下呼吸道口径小,纤毛运动差D、呼吸肌不发达E、血IgM及IgG含量少8、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主()A、右心衰竭B、左心衰竭C、全心衰竭D
3、、末梢循环衰竭E、以上都不是9、肺炎并发脓胸的常见病原体是:()A、肺炎双球菌B、大肠杆菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、绿脓杆菌10、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是()A、病原体的侵入B、组织破坏C、机体免疫功能低下D、毒素作用E、缺氧,二氧化碳潴留11、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点()A、起病缓慢B、多为低热C、肺部体征出现较晚D、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡E、氨苄青霉素特效12、金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项情况?()A、高热B、酸中毒C、心力衰竭D、脓气胸E、肺炎加重13、婴儿病毒性肺炎临床
4、症状最重的是()A、鼻病毒肺炎B、副流感病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、合胞病毒肺炎E、肠道病毒肺炎14、关于肺炎分类下列哪项是错误的()A、按病理分类可分为大叶性肺炎、支气管肺炎及间质性肺炎B、急性肺炎为病程小于1个月C、慢性肺炎为病程大于3个月D、按临床表现典型与否可分为典型性肺炎和SARSE、新生儿患肺炎称之为新生儿肺炎15、小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为:()A、体温正常,咳嗽消失B、体温正常后5~7天,症状消失C、体温正常后5~7天,临床症状体征基本消失后3天D、体温正常后2周,肺部体征消失E、体温正常后3~4天,症状消失16、肺炎患儿鼻前庭导
5、管给氧,氧流量和氧浓度的选择是()A、氧流量0.5~1L/min,氧浓度<40%B、氧流量2~4L/min,氧浓度<60%C、氧流量5~6L/min,氧浓度<70%D、氧流量7~8L/min,氧浓度<80%E、氧流量9~10L/min,氧浓度<90%17、肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为()A、60~80ml/(kg·d)B、>80ml/(kg·d)C、严格限制,越少越好D、100~120ml/(kg·d)E、120~150ml/(kg·d)18、支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是()A、肺动脉高压,中毒性心肌炎B、肺动脉高压,微循环障碍C、中毒性心肌
6、炎,代谢性酸中毒D、肺动脉高压,代谢性酸中毒E、肺动脉高压,呼吸性酸中毒19、支原体肺炎,X线的特点主要是()A、内中带,中下野,小点片状阴影B、大小不等片状阴影,融合成大病灶C、肺纹理增强及肺气肿D、肺下部呈去雾状浸润影,有游走性20、4个月患儿,低热,咳嗽,呼吸急促,呼气延长,双肺可闻及大量哮鸣音及中小水泡音,应诊断为()A.支气管肺炎B.急性支气管肺炎C.腺病毒肺炎D.毛细支气管炎E.金黄色葡萄球菌肺炎二.简答题(每题10分)1.简述毛细支气管炎的临床特点。2.肺炎合并心力衰竭的临床表现3.小儿呼吸道免疫特点有哪些?4.什么是抗利尿激素异常分泌综合症
7、?三.病例分析(20分)一岁男孩,咳嗽、喘息、发热四天,烦躁、气促一天入院,体检:体温38C˚,呼吸60次/分,鼻搧,点头呼吸,三凹征+,口周紫绀,心率160次/分,心音低钝,律齐,胸骨左缘第Ⅱ、Ⅲ胁间有Ⅲ级喷射性收缩性杂音,周围血管征(一),心电图示不完全性右束支传导阻滞,右房、右室肥大,双肺均可闻喘鸣音及细湿罗音,肝胁下3cm。请问该患儿的诊断是什么?列出诊断依据,并写出治疗方案。选择题:BABBDEBADEDDCDCAAADD简答题:1.答案:发生于2岁以下小儿,尤以6个月以下多见。全身中毒症状轻。喘憋和肺部哮鸣音为突出表现。体检:呼吸浅快,伴鼻扇和
8、三凹征,肺部听诊哮鸣音、叩诊鼓音、喘憋缓解期可出现湿罗音;肝脾由于
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