2014年临床执业医师重点复习模拟试题第五套

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1、•、Al型题1.毕I式胃切除术与毕II式胃切除术相比，有何优点A术后溃疡不易复发B毕I式多适用于十二指肠溃疡C吻合口张力小D术后胃肠功能紊乱较少E手术并发症少2.卜•列哪项是胃大部切除术后的远期并发症A十二指肠残端破裂B胃排空障碍C碱性反流性胃炎D吻合口痿E输入襟综合征3.胃人部切除术示，下列哪项并发症切忌再次手术A十二指肠残端破裂B吻合口痿C急性完全性输入襟梗阻D胃排空障碍E输出襟梗阻1.胃大部切除术后发生十二指肠残端破裂的处理原则是A保守治疗B保守治疗失败示再行手术治疗C腹腔引流D紧急手术+引流减压E以上都不正确2.胃十二指肠溃疡

2、外科手术的绝对适应症是A瘢痕性幽门梗阻B溃疡病出血C溃疡病穿孔D胃后壁溃疡E.Curling溃疡3.胃I•二指肠溃疡穿孔最常发生于A胃底B胃角C胃大弯D十一指肠球部前壁E十二指肠球部后壁4.胃大部切除术，行胃空肠吻合，吻合口大小宜为A1〜2cmB2〜3cmC3〜4cmD4〜5cmE5~6cm&若患者出现黑便,则消化道每日出血量至少A10mlB20mlC30mlD50mlE100ml9.胃癌好发部位最多见于A胃窦部B胃底贲门部C胃休部D胃小弯E胃大弯10.胃溃疡的手术适应症包括A复合溃疡B不排除恶变的溃疡C巨大溃疡或肓位溃疡D严格内科治

3、疗8〜12周后无效者E以上都是9.瘢痕性幽门梗阻的首选于术方式是A毕I式胃大部切除术B毕II式胃人部切除术C幽门成形术D迷走神经干切除E高选择性迷走神经切除术10.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现A持续腹痛B腹胀C阵发性腹痛、反复呕吐D消瘦E贫血11.上消化道人出血最常见的原因是A门脉高压症出血B胃十二指肠溃疡出血C应激性溃疡出血D胆道出血E胃癌出血12.消化道大出血通常指每分钟出血量超过多少并且速度鮫快的出血A0.lmlB0.5mlClmlD1.5mlE2ml9.胃十二指肠溃疡出血宜首选下列哪项检查方法AX线顿餐B胃镜检查

4、C选择性血管照影DB超检查E胃酸分析10.下列哪种溃疡不易合并出血A十二指肠球部前壁溃疡B十二指肠球部后壁溃疡C应激性溃疡D吻合口溃疡E球后溃疡11.怀疑溃疡穿孔最有意义的体征是A腹式呼吸消失B板状腹C肝浊音界缩小或消失D肠鸣音消失E有气过水音9.关于溃疡穿孔，下列哪项是正确的A均有溃疡病史B突起脐周疼痛，后转移至右下腹C腹痛剧烈，辗转不安D腹痛缓解,提示病情好转E约80%的病人X线可见膈卜•半月状游离气体10.残胃癌是指胃因良性病变施行胃大部切除术后至少几年以上所发生的癌A1年B2年C3年D4年E5年11.胃癌最主要的转移途径是A直

5、接浸润B血行转移C种植转移D淋巴转移E手术污染9.进展期胃癌的最常见的临床症状是A恶心呕吐B吞咽困难C腹胀、腹痛D腹痛、体重减轻E无明显症状10.早期胃癌的概念是A局限于粘膜或粘膜卜-层B病灶未侵透浆膜层C直径在2cm内D无淋巴结转移E局限浸润溃疡型胃癌11.恶性度高的胃癌可能发生跳跃式淋巴结转移而肓接侵犯远处淋巴结，其屮最常见的A腹腔淋巴结B肝总动脉旁淋巴结C脾门淋巴结D结肠屮动脉旁淋巴结E左锁骨上淋巴结9.卜•列哪种情况原则上无须化疗A早期胃癌B年龄低于40岁C多发癌灶D姑息手术示E癌灶面积大于5cm210.冃前提高胃癌治愈率的关

6、键在于A根治性手术B早期诊断C术后辅以化疗D术后辅以放疗E基因治疗11.胃癌手术的根治度分为三级，其中C级是指AD>NBD二NC切缘1cm内无癌细胞浸润D切缘1cm内有癌细胞浸润E仅切除原发灶和部分转移灶，尚有肿瘤残余12.胃大部切除术后当天，可有少许暗红色或咖啡色胃液口胃管抽出，一般24小时内不超过A50mlB100mlC150mlD200mlE300ml2&怀疑幽门梗阻的病人可行盐水负荷试验，空腹悄况置胃管，注入生理盐水700ml,30分钟后回抽，若为幽门梗阻，回收液应超过A200mlB250mlC300M1D350mlE500m

7、l二、Bl型题（29〜32共用备选答案）A吻合口梗阻B输出禅梗阻C碱性反流性胃炎D倾倒综合症E不全性输入襟梗阻29.胃大部切除术后出现上腹或胸骨后烧灼病，呕叶胆汁样液，体重减轻29.胃人部切除术后，进食半小时后，出现心悸、心动过速、出汗、乏力、面色苍口30.胃大部切除术后，感上腹部饱胀，呕叶含胆汁的胃内容物31.胃人部切除术示，进食半小时出现上腹绞痛，伴喷射状呕吐，呕吐物为胆汁，不含食物三、A2型题32.下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术后的情况不包括A出血快，短期出现休克B年龄在60岁以上伴动脉硬化症C既往有类似大出血D正在进行胃

8、十二指肠溃疡药物治疗ECushing溃疡出血33.关于I-二指肠淤滞症，下列哪项是错课的A是由肠系膜上动脉压迫所致B症状常呈间歇性发作C反复呕吐D腹部常有明显圧痛E体位改变后症状常可减轻34.关于碱性反流性胃炎的描述，哪