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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果阜康市围产儿出生缺陷情况分析【摘要】目的为了了解本地区出生缺陷的发生情况、种类、分布及其影响因素,为制定干预措施提供依据。方法对我市XX~XX年的在医院出生的围产儿出生缺陷监测资料进行系统性分析。在医院内出生的6822例围产儿中,男3684例,女3138例,出生缺陷儿93例,其中死亡25例,围产儿出生缺陷的发生率/万,出生缺陷儿死亡率/万,进行χ2检验等统计分析。结果出生缺陷的发生率农村高于城镇,围产儿男性发生缺陷的比率高于女
2、性;出生缺陷种类前5位的是:总唇裂、先天性心脏病、神经管发育畸形、多指(趾)、足外翻。结论加强优生优育科普知识宣传的力度和广度,建设良好的社会环境和社会氛围,减少残疾儿的出生。 【关键词】围产儿;出生缺陷;干预措施 为了解我市围产儿出生缺陷种类、动态变化及分布特征,针对性制定干预措施,从而提高我市人口出生素质。现笔者对XX~XX年出生缺陷监测结果分析如下。 1资料与方法 资料来源我市XX~XX年所有接产单位住院分娩的孕28周至产后7天的围产儿,包括活产、死产、死胎的围产儿,不包括计划生育引产的围产儿。 1.方法根据《中国课题份量和难易程度要恰当,博士
3、生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果出生缺陷监测手册》制定的23类主要出生缺陷的定义、临床特征及诊断标准,由接生医生填写“出生缺陷登记卡片”,由妇幼人员填写“围产儿数月报表”,并把所有资料上报到市妇幼保健站进行汇总统计。 结果 出生缺陷率围产儿6822例,出生缺陷93例,出生缺陷发生率/万,缺陷儿死亡率/万,具体情况见表1。2.出生缺陷种类我市出生缺陷种类有:总唇裂17例(包括唇裂8
4、例,腭裂8例,唇腭裂1例),先天性心脏病14例,神经管畸形14例(包括脑积水7例,脊膜膨出3例,脊柱裂2例,无脑儿2例,多指(趾)7例,足外翻6例,肢体短缩及其他畸形5例,外耳及其他畸形4例,头面部畸形4例,消化道闭锁4例,马蹄内翻4例,先天性白内障3例,腹壁及内脏畸形5例,染色体异常2例,尿道下裂2例,肾脏畸形2例。 2.不同性别围产儿出生缺陷发生情况从表2所见,总χ2=,P,城乡围产儿出生缺陷发生的差异是随机性的,差异无统计学意义。讨论 出生缺陷发生情况及高危因素分析课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特
5、别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果本文结果显示,阜康市的出生缺陷发生率为/万,明显高于全国出生缺陷总发生率(110/万)。可见阜康市出生缺陷发生率仍处于国内很高的水平。从缺陷类型上看总唇裂、先天性心脏病、神经管畸形、多指(趾)、足外翻排在前五位,为此仍需以此类先天缺陷作为预防重点,本文中出生缺陷发生率,在性别分布方面,男性出生缺陷发生率明显高于女性,这与其遗传规律有关。在地区分布方面,农村出生缺陷发生率高于城镇,这与城乡经济、文化、医
6、疗差距等有关。 3.主要原因①环境污染,使用的添加剂、增塑剂、有机氯农药,与出生缺陷升高有关。②孕期营养不良、孕早期患病或用药、接触有害物质等也在一定程度上导致出生缺陷的发生。③加强了出生缺陷的监测工作,执行了查漏报告制度,肉眼可见的出生缺陷基本无漏报,对出生7天内发现的出生缺陷都进行了登记报告,这可能是导致近7年出生缺陷生率保持较高水平的直接原因。 3.农村出生缺陷发生率高于城镇应把农村作为预防的重点,要完善基层三级保健网,加强基层人员业务培训,加强农村孕产妇保健服务和高危孕产妇管理,对孕早期有致畸因素影响的孕妇积极动员到有条件的医院进行产前检查,加大保健知
7、识及优生优育知识的宣传,提高农村妇女的自我保健意识。 3.出生缺陷的防范与干预措施课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果出生缺陷的防范与干预措施是提高出生人口素质的关键,通过孕前、孕期的干预措施,减少出生缺陷的发生和有严重缺陷患儿的出生,提高人口出生质量。 加大健康教育力度由于我市群众的自我保健意识差,对出生缺陷认识不足,因此,迫切的需要多渠道地进行群众性
8、的优生优育