红藤汤西黄丸联用治疗盆腔炎性包块126例疗效分析

《红藤汤西黄丸联用治疗盆腔炎性包块126例疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果红藤汤西黄丸联用治疗盆腔炎性包块126例疗效分析【关键词】盆腔炎盆腔炎性包块是常见的一种妇科疾患，顽固难治,缠绵难愈;是生殖系统感染较严重的病症。盆腔炎性包块过去采用抗感染等治疗，疗程长，不易治愈。作者自XX年4月至XX年7月间，用抗生素静脉滴注加红藤汤加减灌肠治疗，共收治126例，收到了较为满意的疗效，报告如下。　　1临床资料一般资料126例患者，年龄在20～30岁者27例，31～49岁者98例，50岁以上1例。20～25岁及50

2、岁以上患者多为阴道炎继发盆腔炎性包块，26～49岁的患者多为盆腔炎性包块，其中1例34岁患者发病仅4天就出现了盆腔炎性包块。病程在4天至1个半月不等，平均为。126例均为确诊盆腔炎性包块住院患者。临床表现本组患者主要临床表现：下腹部坠痛、腰骶部胀痛，肛门坠胀感，经期延长，白带增多或脓性白带，有的伴有寒战、发热，体温～℃。妇科检查主要体征为阴道出血56例、阴道浓性分泌物30例、子宫压痛126例、一侧附件包块103例、两侧附件包块23例。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重

3、选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果B超提示盆腔积液126例，盆腔炎性包块116例、双侧附件索状增粗10例。　　2治疗方法.1治疗方案116例患者均于住院第一天开始使用头孢哌酮针或头孢曲松针2g、%灭滴灵针100ml/q12h静滴，次日使用中药红藤汤加减灌肠。5天后发现包块的10例患者于发现当日进行灌肠治疗。灌肠治疗7d后包块消退不显者，加用西黄丸，每次3g，2次/d，内服，连服1周。.2中药药物组成红藤30g，炮山甲12g，皂角刺10g，薏米仁30g，连翘9g，败酱草30g，蒲公英12

4、g，金银花9g，生甘草6g，延胡索10g，制乳香10g，制没药12g。.3灌肠方法上述方药水煎取汁150ml，q12h保留灌肠。方法：将药液装入一次性灌肠器的药液储存袋中，倒挂在静脉输液架上，患者灌肠前排空大便，取侧卧位，将肛管缓慢插入肛门至直肠内约15～20cm处，药液在20min内滴完，滴完后保持卧位40分钟以上。7d为一疗程，经期暂停。　　3治疗结果.1疗效标准痊愈：症状体征消失，子宫附件未见异常，B超提示包块消失。显效：症状体征明显减轻，B超提示包块明显缩小；好转：症状体征减轻，B超提示包块有所缩小；无效：经治疗1个疗程后，症状体征有所改善，包块仍存在。.

5、2课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果126例患者中，痊愈97例、显效21例、好转6例、无效2例、治愈率达77%，总有效率达98%。.3接受灌肠的126例患者，未出现明显的药物副反应。　　4讨论　　盆腔炎性包块大多是慢性盆腔炎所致，主要表现：下腹部坠痛，腰骶胀痛，白带增多，有的在慢性炎症发作时伴发热等症状。急性盆腔炎也常形成炎性包块，如急性输卵管炎，重者输卵

6、管明显增粗、弯曲，纤维素性脓性渗出物增多，造成与周围组织粘连；若有脓液积于管腔内则形成输卵管积脓。卵巢常与发炎的输卵管伞端粘连而发生输卵管卵巢炎，又称附件炎；炎症可通过卵巢排卵的破孔侵入卵巢实质形成卵巢脓肿，脓肿壁与输卵管积液粘连并穿通，形成输卵管卵巢脓肿。TOA可为一侧或两侧病变，约半数是在可识别的急性盆腔炎初次发病后形成。当急性盆腔腹膜炎有大量脓性渗出积液积累于粘连的间隙内，可形成散在小脓肿；积聚于直肠子宫陷凹处则形成盆腔脓肿［１］。　　经恰当的抗生素积极治疗，绝大多数急性盆腔炎能彻底治愈［２］。对盆腔炎性包块的治疗，有抗生素药物治疗、中药治疗和物理疗法等方法

7、课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果，但单一的治疗方法疗效均不太理想［３］。这是因为盆腔炎性包块周围器官相互粘连，药物不易透入。在抗生素联合用药的同时，加用中药灌肠治疗，药物浓度高，利用中药有效成分渗透直肠壁进入盆腔，直接作用于盆腔炎性靶器官［４］。方中的红藤、金银花、连翘、蒲公英、败酱草具有清凉解毒，软坚散结，消除包块的作用，且有广泛的抗菌作用，抑制细菌的

8、代谢环节，