糖尿病院内感染预防及护理

糖尿病院内感染预防及护理

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果糖尿病院内感染预防及护理【摘要】糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病,其发病率日趋增高。我国糖尿病患者已超过2千万,预计到2025年将超过5千万,已成为仅次于印度的糖尿病第二大国。各种类型、任何阶段的糖尿病,感染都是重要的并发症。我院为了控制或减少糖尿病院内感染发生率,XX年2月~XX年6月对204例糖尿病患者采取了一系列的预防和护理措施;加强基础护理,做好皮肤护理和心理疏导;严格无菌技术操作;加强呼吸道、泌尿道的护理;注意口腔护

2、理;合理使用抗生素;纠正营养失调;力争早期诊断和早期治疗;避免侵入性操作和外科治疗;把血糖控制在满意水平。【关键词】糖尿病;院内感染;预防;护理糖尿病患者机体防御功能减弱或防御功能缺陷极易发生感染[1]。糖尿病患者处于高血糖状态,G+菌在高糖溶液中大量繁殖;糖尿病可致周围血管神经发生病变,易并发神经源性膀胱等。为了控制和减少糖尿病院内感染发生率,我院XX年2月~XX年6月对204例糖尿患者进行了精心护理,现介绍如下。 1临床资料一般资料课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国

3、民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果我院收治的204例糖尿病患者,男114例,女90例,年龄最大73岁,最小34岁,平均岁,治愈48例,好转154例,未愈2例。平均住院天数天。发生医院感染例数13例,医院感染发生率为%,呼吸道感染5例,皮肤感染3例,泌尿道感染2例,消化道感染1例,其他2例。结果本组204例糖尿病患者入院内感染例数13例。1例呼吸道感染者,住院1天,因经济困难,未痊愈而强烈要求出院;2例皮肤感染者好转出院;1例死于糖尿病酮症酸中毒,其余为感染后治愈。典型病例患者,女,73岁,小学文化,

4、无职业,有高血压病史4年。因烦渴、多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏、四肢麻木且温觉减退、全身皮肤瘙痒于XX年6月14日入院。查:体温℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压135/94mmHg。辅助检查:尿糖。医疗诊断为2型糖尿病。护理诊断:相关知识缺乏、焦虑,不能保持健康,由于缺乏糖尿病的常识及其防治技能所致;营养失调,低于机体需要量,由于胰岛素分泌不足引起;皮肤完整性或潜在的受损,皮肤瘙痒由于血糖升高引起;排尿异常,多尿。根据护理诊断,采取了多方面的护理措施。由于护理得当,未出现任何并发症,住院28天,于7月12日治愈出院。 3护理措施.1做好心理护理课题份量和难

5、易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果糖尿病为终身性疾病,病程长,并发症多,患者往往信心不足,会产生焦虑、恐惧心理。所以医护人员应关心体贴患者,做好思想解释工作,给患者讲述有关糖尿病方面的知识,听取患者的倾诉,取得患者的信任,鼓励并尽力帮助其克服困难,使之树立长期与疾病斗争的决心,使患者保持良好的心境,主动积极配合治疗与护理。.2加强基础护理做好皮肤护理保持床铺清洁干燥,每周为患

6、者更换经消毒处理的被服。如发现被服潮湿及时更换。每日擦浴更换内衣裤,动作轻柔。皮肤干燥部分,用矿物油涂擦。糖尿病患者易出现周围神经血管病变,穿鞋大小应适中且不宜太硬,注意足的保护。足部因血管栓塞,可能发生坏死,应尽量加以预防,双足用温水清洗,洗后用柔软吸水性强的毛巾轻柔擦干。冬季使用热水袋时应避免烫伤。指导患者少抓皮肤。会阴部瘙痒,可在小便后用4%硼酸水冲洗。不留长指甲,修剪指甲时不能伤及皮肤,避免感染。.3严格遵守消毒隔离制度,严格无菌操作护理治疗每一位患者前后洗手,严格执行各项无菌技术操作。病房做好终末消毒处理,地面每日用1∶4000优氯净拖擦,床头柜用消毒巾抹擦,做

7、到一柜一巾。护理人员进行晨间护理时,应采用湿式清扫。.4加强口腔、呼吸道护理课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果做好卫生宣教,加强病房管理。保持病室空气新鲜、流通,避免烟雾及灰尘的刺激。护理人员更换床单时不宜在病房或走廊区抖落,避免被单上的皮屑在病房空气中飞扬。保持口腔清洁卫生,每天早中晚漱口,昏迷者给予口腔护理。积极治

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