闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折的疗效分析

《闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折的疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折的疗效分析作者：李豫明李文超丘青中常旭东【关键词】闭合摘要：目的：总结临床应用闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折的经验。方法：应用闭合复位自髌韧带处纵形小切口经股骨髁间窝前方插钉行逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨下段骨折38例。结果：38例股骨下段骨折全部骨性愈合。骨折愈合的时间平均11周。根据Lysholm膝关功能评分标准［1］进行疗效评定，结果优30例，良6例，

2、一般2例，差0例。优良率为94％。结论：闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折更利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复。关键词：闭合复位；股骨下段骨折；逆行交锁髓内钉；髌韧带切口ClinicalResultsorTreatmentforDistalFemurFractureswithCloseReductionandRetrogradeIntramedulleryInterlockingNailsAbstract:Objective:Toexploretheclinicalapplicationandtheoptiumopertionman

3、nersofretrogradeinterlockingintramedullerynailintreatingdistalfemurfractures.Method:Thirty-Eight课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果casesofdistalfemurfracturestreatedwithretrogradeint

4、ramedulleryinterlockingnailsbyusingclosereductionandnailingitinfrontoffossaintercondylaristhroughligamentpatellarincisionwerereviewed.Result:Allofcasesachievedclinicalbonehealingbyusingthetimeswhichare11weeksonaverage.Theresultstherapywereexcellentin0,goodin,fairin,poor

5、in0accordingtotheLysholmcriteria.The“good”or“excellent”rateis4%.Conclusion:Useofclosereductionandretrogradeintramedulleryinterlockingnailshasnotonlyadvantagesofbonehealingbutalsobenefitingtherecoveryofkneejointfunctions.Keywords：Closereduction;Retrogradeintramedulleryin

6、terlockingnails;Distalfemurfractures;Ligamentpatellarincision随着交通课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果和工伤事故的增加，股骨下段严重粉碎性骨折明显增多，虽有多种治疗方法，但因该部位的解剖特点，疗效常不满意［2］。髓内钉技术被称之为生物性内固定技术。由于髓内钉固定较为

7、符合人体生理特点，固定牢固确实，近年来应用广泛。由Green、Seligson和Henry三人设计的逆行交锁髓内钉，适应于股骨髁上和髁间以及股骨下段骨折，尤其是股骨髁间粉碎性骨折［3］。我们近年来应用闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨下段粉碎性骨折38例，获得满意疗效。1临床资料一般资料：其中男性30例，女性8例，年龄22～63岁，平均34岁。致伤原因：车祸26例，坠落伤6例，跌伤6例。按AO/ASIF骨折分类标准：A1型6例，A2型10例，A3型4例，B1型4例，B2型6例，C2型4例，C3型4例。方法：均采用硬膜外麻醉，消毒铺巾后大腿

8、上段用驱血带做止血带，平卧位，膝下垫高，膝关节屈曲成135度位，髌骨下至胫骨结节间正中纵形切口，纵形切开髌韧带，显露股骨髁间窝及前侧，此时可切除部分遮挡视野的关节滑膜，于髁间窝前侧～处,用骨锥刺孔,由小到大选择扩髓器逆行