逍遥散加减治疗抑郁症的临床研究

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果逍遥散加减治疗抑郁症的临床研究【摘要】目的评价逍遥散加减治疗抑郁症的临床疗效和不良反应。方法将96例抑郁症患者随机分为治疗组8例和对照组8例,疗程8周。用汉密尔顿抑郁量表、临床疗效总评量表病情严重程度、中医临床症状评分和副反应量表评定疗效和不良反应。结果治疗组HAMD、中医症状评分、TESS均较治疗前明显改善；治疗后两组间比较差异不显著，但不良反应明显低于对照组。结论逍遥散加减治疗抑郁症疗效显著，安全可靠，不良反应小，

2、依从性好，具有临床应用价值。【关键词】逍遥散；氟哌噻吨美利曲辛；抑郁症［Abstract］ObjectiveTocomparetheclinicalefficacyandsideeffectsofmodifiedXiaoyaoPowderinthetreatmentofTotallydepressioncaseswererandomizedintotreatmentgroupandcontrolgroupwithincourseoftreatmentwasweeksinandsideeffectswereevaluatedwithHAMD，CGI-S

3、I，scoresofTCMsymptomsandTESSbeforeandaftertheHAMD，TCMsymptomsandTESSwereimprovedaftertreatmentinthetreatmentuntowardreactionwasobviouslylowerinthetreatmentgroupthanthatofcontrolTheeffectsofmodifiedXiaoyaoPowderfordepressionis课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的

4、估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果remarkable,safe,lesssideeffect,finedependenceandeligibleforclinicaluse.［Keywords］XiaoyaoPowder;flupenthixolmelitracen;depression抑郁障碍是全世界范围内普遍关注的公共卫生问题,日益受到重视。XX年WHO公布的我国抑郁患病率为%~%；XX年我国综合医院非精神专科门诊调查结果显示抑郁焦虑总患病

5、率为%。预测在2020年,抑郁障碍将是发展中国家排名首位的健康问题,将占总疾病负担的％。发展中国家每年自杀死亡的发生率将从59000上升到99000,是导致总的疾病负担从1990年的％增加到2020年的％的重要原因［1］。笔者在临床中运用疏肝解郁、活血化瘀的治疗原则，用逍遥散加减治疗抑郁症与氟哌噻吨美利曲辛进行了对比性研究，现报告如下。1对象与方法研究对象本文共收集了XX年1月～XX年12月在我院中医专科门诊就诊的96例患者。将96例患者随机分为两组，治疗组48例，男14例，女34例，年龄18～65岁，平均岁，平均病程年。对照组48例，男12例，女3

6、6例，年龄19～67岁，平均岁，平均病程年。两组性别、年龄、病程差异均无显著性，具有可比性。纳入标准课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症的诊断标准；汉密尔顿抑郁量表17项评分≥17分。结合中医诊断辨证标准采用国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》［2］和1991年座谈会修订的情感性障碍中西医结合辨证分

7、型标准［3］，拟肝郁血瘀型抑郁症的症状标准：精神抑郁、失眠多梦、悲伤欲哭、烦躁易怒、神疲乏力、食欲不振、健忘、胸胁胀痛或刺痛、口苦、口干不欲饮，女子月经不调、小腹刺痛、有瘀块、闭经、面色黧黑、舌质紫暗或有瘀点，唇青，脉弦或涩。排除标准排除严重躯体疾病；有严重自杀意念和行为；有药物过敏史。治疗方法治疗组：服用方剂逍遥散加减，组成：柴胡1g，当归1g，白术1g，茯苓15g，白芍1g，酸枣仁30g，丹参30g，川芎1g，红花g，桃仁1g，栀子g，青皮1g，甘草g，每日1剂，分早晚两次温服。每次250ml,服用8周。对照组：服用氟哌噻吨美利曲辛，起始剂量0．

8、mg/d，2周内加至1mg/d，早晨、中午各1次，服用8周。严重失眠者可联用苯二氮艹卓类药，疗程8周。观察指