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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果退伍工程兵晚发性矽肺特征分析【关键词】工程兵【摘要】目的为预防和诊治晚发性矽肺病提供科学依据。方法对25例工程兵矽肺患者的发病特征和肺通气功能测试分析。结果接尘工龄平均年,脱尘到确诊Ⅰ期年限平均年,0+升Ⅰ期年限平均年,Ⅰ期升Ⅱ期平均年,Ⅱ期升Ⅲ期平均年。肺通气功能测试显示对照组及各期尘肺组均数间差异有非常显著性,表明矽肺患者肺通气功能有显著性降低。各项统计指标均值由对照组至Ⅲ期矽肺有逐渐减低的趋势,但差异无显著性
2、。结论工程兵晚发性矽肺的特征是“两短”、“一长”、“一明显”,即接尘工龄短、晋级年限短,脱尘作业至确诊Ⅰ期矽肺年限长,肺功能降低明显,提示要加强退伍工程兵的健康监护。 关键词工程兵晚发性矽肺肺通气功能分析课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果 退伍工程兵矽肺是我市近年来确诊最多的尘肺,XX年至今4年时间共确诊12例,占本地区全部确诊尘肺的
3、60%,这些被确诊的矽肺患者全部是1968~1969年到部队服役、1972~1973年退伍的工程兵,脱离粉尘作业20~30年后才诊断为矽肺,属晚发性矽肺。为了解这些晚发性矽肺患者接尘作业、发病、晋级的发病特征,为预防和诊治晚发性矽肺病提供科学依据,我们对我市建国以来确诊的25例工程兵矽肺做了观察分析,现将结果报告如下。 1对象与方法 观察对象观察对象为我市建国以来确诊的25例工程兵矽肺患者。查阅每年的尘肺患者复查资料,分析这些矽肺患者接尘工龄、尘肺晋级时间、从确诊为尘肺起到死亡的经过时间。 1.尘肺患者肺通气功能测试以23例Ⅰ期以上尘肺患者为
4、测试组,20例经复查确认无尘肺工人为对照组。用DFM9100肺功能仪,按仪器操作规程测试用力肺活量,第1秒用力呼气量,最大呼气中段流速,最大肺呼气流量,75%、50%、25%肺活量呼气流速等7项肺通气功能的实测值与预测值,并以实测值与预测值的比值为统计指标,用方差分析各组间差异。采用预计值与实测值的比值≥80%为正常,比值60%~79%为轻度障碍,比值40%~59%为中度障碍,比值80%,、MMEF、PEF、V、V0、V等项结果 课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本
5、学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果工种、接尘工龄、尘肺晋级时间分析5例患者全部是男性,年龄~岁,平均岁,20世纪50年代入伍4例,60年代入伍21例,兵种全部是工程兵坑道作业,其中风钻工5例,掘进工4例,爆破工2例,不分工种14例,接尘工龄平均年,较其他行业矽肺接尘发病工龄短[1]。在25例患者中,3例是1970年退伍前在部队诊断的,5例是20世纪80年代诊断,6例20世纪90年代诊断,11例XX年以后诊断,脱尘到确诊Ⅰ期,平均年。晋级年限:0+升Ⅰ期
6、19例,平均年,Ⅰ期升Ⅱ期12例,平均年,Ⅱ期升Ⅲ期6例,平均年,0+升Ⅱ期3例,0+升Ⅲ期3例。与省内其他地区[2]比较,0+升Ⅰ期年限较短,Ⅰ期升Ⅱ期、Ⅱ期升Ⅲ期年限差异无显著性。矽肺合并结核4例,合并结核率16%,其中Ⅰ期2例,Ⅲ期2例。25例矽肺死亡2例,死亡率8%,死亡患者年龄为和岁,死因为呼吸衰竭。 2.尘肺患者肺通气功能测试分析课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提
7、出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果测试了23例尘肺病患者和20例对照者的肺通气功能,经分析受测者的预计值与实测值的比值,对照组及各期尘肺组均数间差异有非常显著性,表明矽肺患者肺通气功能有显著性降低。各项统计指标均值由对照组至Ⅲ期矽肺,有逐渐减低的趋势。见表1。各组均数两两比较,对照组与Ⅲ期矽肺7项统计指标差异均有显著性,Ⅰ期与Ⅲ期矽肺比较,除PEFR、V两项差异无显著性外,其余各项肺功能指标均数间差异有显著性,表明尘肺病患者到了Ⅲ期,各项肺功能指标都受到显著性损害。对照组与Ⅰ期、Ⅰ期与Ⅱ期矽肺组比较,除对照组与Ⅰ期的FVC、差异有显著性外,
8、其余各项指标差异无显著性。见表2。 表1工程兵尘肺肺功能统计结果表 表四组均数间两比较 肺功能损害统计结果显示,对照组轻度阻塞性肺
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