论农村合作医疗制度建设中的国家责任_1

《论农村合作医疗制度建设中的国家责任_1》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果论农村合作医疗制度建设中的国家责任摘要：农村合作医疗制度是我国农村社会保障体系的重要组成部分。但是由于种种原因，我国政府在农村合作医疗制度中责任缺失，由此导致一些农村地区的农民因病致贫、因病返贫现象严重，严重影响了我国的社会主义新农村建设。要实现政府提出的“到XX年全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村社会经济发展水平的农村合作医疗制度”目标，就必须要增加政府在农村合作医疗制度中的

2、责任承担。关键词：农村合作医疗制度；医疗保障；国家责任一．国家在农村合作医疗制度建设中应负的责任我国的农村合作医疗制度是在合作化运动基础上,依靠集体经济,按照互济互助原则建立起来的一种集资医疗制度。农村合作医疗制度在历史上曾发挥过很好的作用，在20世纪70年代合作医疗与农村的保健站及数量庞大的“赤脚医生”队伍一起成为解决农村缺医少药的三件法宝，被世界银行和世界卫生组织誉为“发展中国课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有

3、一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果家解决卫生经费的唯一范例”。然而到了90年代，农村的合作医疗制度已陷入到崩溃状态，农村缺医少药的情况加重，农民因病致贫、因病返贫的情况不断增多。究其原因，与国家在农村合作医疗制度建设中主体缺位有直接关系。郑功成认为，社会保障制度的确立在本质上并非是政府承担已有的承诺，而是在社会经济发展进程中确保每一个国民均能够免除生存危机的必需举措，国家有义务根据国家财力和社会发展水平来推进社会保障制度建设，不能将社会保障视为“包袱”，因为保障民

4、生是国家和政府的当然责任，也是政府赖以生存的基础。我国的农村合作医疗制度是我国政府在农村提供最基本的卫生保障服务的主要制度安排，是我国农村社会保障体系的重要组成部分,也必然具有社会保障的一般性质,因此,在构建和完善农村合作医疗制度的整个过程中,国家的责任承担始终是不可或缺和不可替代的。国家在社会保障制度设计中有着什么样的责任呢？从各国的实践情况来看，一般体现在制度设计、财政支持和事务管理三个方面。首先是国家在制度设计中的责任。在这一责任中，国家负组织调查研究、设计具体方案、，制定法律、法规，确立保障范围的责任。农村的合作医疗是

5、目前农民――这个抗疾病风险能力极低的群体唯一能享受的保障制度，国家负有举办和引导的责任，即制度的设计和建设的责任。国家应把这项曾经在我国农村已有近40年发展历史、曾受农民欢迎的制度，在市场经济条件下加以完善，制定出相关的法律法规，使其作为一种制度固定下来。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果另外是国家的财政支持责任。。农

6、村的公共卫生服务具有明显的非竞争性和非排他性，是典型的公共产品。从世界范围行动实践来看,医疗保障已成为生存权的一部分,各个国家因其国情或国力的不同,无不对国民的医疗保障担负着或多或少的责任,由公共财政支持医疗保障制度的运作。如果没有国家财政的强力支持，社会保障制度本身就暗藏着巨大的经济风险，甚至可能走向崩溃、破产。因此，强调国家在农村合作医疗中的财政支持，既是国家只能使然，同时也是其稳定运行的需要。最后是国家的公共事务管理责任。社会保障事务是一项涉及面极广的社会公共事务属于国家职能的范畴，因此其管理主体只能是国家。在我国的农村

7、合作医疗制度建设中，国家应依法加强对合作医疗资金筹集、管理、报销和补偿环节的科学监管，确保合作医疗制度能够稳健地运行下去。二、我国农村合作医疗制度中国家责任主体缺位的原因分析长期以来，我国的城乡二元经济社会体制和国家对农村合作医疗制度的性质认识不清是造成国家责任主体在农村合作医疗制度中缺位的主要原因。1.我国的城乡二元经济社会体制是造成农村合作医疗制度中国家责任主体缺位的主要原因。从建国初期开始，我国就一直实行城乡有别的二元经济社会体制。建国初期,我国经济发展水平较低,工业课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕

8、士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果基础薄弱,农业剩余产品是国家工业化的主要原始资本,为了尽快实现国家的工业化，与发达国