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时间:2019-01-02
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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果新发麻风25例病例分析【摘要】基本消灭麻风病之后,近年来新发病例的流行病学特征改变,年龄增高,病期缩短,畸残程度降低,是今后应注意的问题。【关键词】麻风病新发病例分析丹江口市的麻风病经过50年采取结合防治措施,在1994年通过湖北省卫生厅的考核验收,达到基本消灭标准。自1994~XX年新发病人25例,全部用档案调查法收集有关资料,现分析如下。1资料与结果5例中,男19例,女6例,农民占92%,工人占4%,学生占4%,说明麻风
2、防治的重点仍然是农村:特别是疫区中、小学生要密切进行监测和定期进行体检;发病时56%的人已婚,36%的人未婚,离婚和丧偶的8%,文盲和半文盲占36%,小学文化占48%,初中以上的占16%,且大部分病人都分布在山大人稀,交通不便的地方,居住拥挤,经济文化落后,卫生条件恶劣,又说明麻风病仍然是贫穷愚昧疾病。5例中TT例,BT1例,BB1例,BL例,LL课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见
3、解,特别是博士生必须有创新性的成果13例,发病年龄见表1,平均岁。随着时间推移,平均发病年龄呈增高趋势,1994~1999年段发病年龄为26岁,XX~XX年段为32岁。有明显传染源者21例占84%,传染源不明者4例占16%,疫点普查和家属体检发现4例占16%,线索调查13例占52%,基层卫生组织报病确诊1例占4%,专业门诊7例占28%,多菌型22例,少菌型3例,MB与PB之比为:1。表1发病年龄分组表病期见表2,两年内的占32%,2~5年的占44%,5年以上的占24%,平均为42个月。近年来,新病人的平均病期缩短。确诊时的畸残情况见表3,本调查以身体某一部
4、位的最高畸残度作为总畸残度。有Ⅱ级以上畸残者明显减少,早期发现病人,减少畸残和防止畸残升级是今后防治工作的一个重要问题。表2新发病例的病期分布表表3新发病例畸残情况表确诊时有三块皮损以上的20例,36%的人皮损呈弥漫状态,有神经损害者7例,查菌阳性者22例,BI均值。皮损随年份有所增加的趋势,我们考虑可能与多菌型病人增多有关。2讨论目前麻风病学的流行特征发生了许多变化,如发病年龄升高,儿童发病率降低,多菌型比例上升,传染不明的增多,使麻风病早期发现工作增加了难度,但长期密切接触发病者仍然占很大比例,今后要对多菌型病人亲属、邻居及周围人群进行长期密切监测。病
5、人的平均病期缩短,使畸残率明显下降,提示今后在早期发现、规则治疗课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果、及时处理麻风反应方面需作更多的努力,减少畸残发生和防止升级是今后麻风防治的一个重要问题。确诊时病情严重,皮损较多反映了有些病人看过的医院和医生对麻风知识缺乏了解,而出现误诊也反映了在健康教育方面存在不足。今后应对非专业机构的医务人员进行麻风知识普及,
6、提高医务人员的诊断能力是促进早期发现病人的有效手段。随着市场经济体制的建立与麻防工作无偿服务形成了鲜明的反差,增加了今后工作难度,建议各级政府增加对麻防工作的投入,为防止麻风疫情回升和完全消灭提供保证。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。
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