提高护理工作质量、依法规范护理操作、预防控制医院感染

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果提高护理工作质量、依法规范护理操作、预防控制医院感染【关键词】护理质量护理规范感染控制医院感染随着医院的诞生而产生，并随着医学的发展而日益严峻，由于侵入性操作、器官移植、化疗、介入术和糖皮质激素、免疫抑制剂和抗生素的广泛应用，加之老年人、婴幼儿及慢性疾病患者的增加，使得医院感染问题日益突出，且呈现增多趋势。医院感染不仅延长患者的住院时间，增加医疗费用，也对患者生命安全构成严重威胁。因为医院感染已成为影响医疗水平、工作效率、降

2、低医院竞争力的重要因素，所以必须依法严格管理，采取预防医学措施，控制相关医院因素的影响来保证医患的安全和社会人群的健康。1医院感染的主要危险因素目前，比较一致的医院感染的主要危险因素包括：病原体：病原体种类繁多，优势菌不断变迁，耐药菌株增加，真菌感染日趋严重。年龄：婴幼儿及60岁以上老年人、免疫力低下患者是医院感染的高危人群。慢性病、基础疾病。不合理使用抗生素。使用细胞毒性和免疫抑制药。接受介入性诊断和治疗。住院时间较长及手术。消毒隔离等护理措施。空气、卫生设施等环境因素。医院感染控制工作很大部分与护理工作有关课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出

3、结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果WHO指出，消毒灭菌、无菌操作、有效隔离、合理使用抗生素以及监测和评价等是有效控制医院感染的关键措施。这些措施多与护理工作密切相关，是护理工作的基础。而在实施各种护理过程中，护理人员的手、医疗用具的消毒技术、无菌操作方法、医疗废物处理不当都是造成医院感染的重要途径。国内外调查结果均显示，医院感染中的50%左右与不恰当的护理操作和管理有关。护理行为，严格执行有关

4、的法律法规、技术规范具有非常重要的意义和作用。护理工作者学法、知法、懂法、合法已经成为当务之急。护理人员是医院感染预防和控制的主力.1加强组织管理与培训针对护理人员普遍缺乏医院感染控制知识的情况，许多医院已相应建立了各级管理组织，加强医院感染知识的培训，并定期对各科室进行环境卫生学监测及护理用具消毒灭菌效果监测。这些措施有效地减少了医院感染。.2重视手卫生手污染是造成医院感染的重要传播途径，手的消毒是防止医院感染的重要举措之一。常规要求是在各项操作前后，按科学课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要

5、有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果的“六步法”洗手。但由于护理工作量大、时间紧迫而常达不到要求。英国手卫生协作组主张，医务人员除正规地用肥皂和清水洗手外，在接触2例患者之间使用酒精甘油擦手。调查显示，肥皂洗手需，酒精擦手仅需10-20s，且刺激性小，在行走、交谈时也可进行。选用%-%的84消毒液或%-%过氧乙酸消毒液，手部除菌率达99%以上。在手没有明显污染时，建议使用快速手消毒剂或无水洗手液。严格消毒、正确无菌操作护理工作者应掌握消毒剂的性能

6、和注意事项，严格消毒护理用品，在配置药物、肌内注射、静脉穿刺及各种侵入性护理操作时要严格遵守无菌技术操作，积极学习消毒、灭菌相关进展。调查发现，非密闭留置导尿的感染率大于密闭时的感染率，因此规定在留置导尿时要保证管道密闭，引流袋接头单向通道，不允许逆流，放尿时严格无菌操作。.4减少侵入性诊治手段，严格清洗、消毒医疗器械进行各项侵入性操作，必须严格执行无菌操作；尽量避免长期留置静脉导管。为患者安排单人消毒的空间，器械要求做到一人一用一消毒。用过的器械物品应及时清洗、消毒、灭菌、定期更换保养。如在清洗前彻底清洗内镜，可提高消毒剂的效果，进一步说明了对医疗器械规

7、范清洗、消毒、灭菌的重要性。.5正确处理医疗废物及一次性医疗用品大多数医疗废物的预处理首先是由护理人员执行，应按现有的管理条例结合本院实际情况对医疗废物规范处理。对回收后的一次性医疗用品必须进行消毒、毁形，并按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理，禁止重复使用。对生活垃圾和医用垃圾分开管理，医用垃圾用黄色塑料袋装，标志醒目，由专人专车运送到指定地点进行终末处理，减少环境污染，降低医院课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题

8、。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的