探讨mri内耳水成像技术的应用

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果探讨MRI内耳水成像技术的应用作者：潘智勇许茂盛丁雪委喻迎星【关键词】探讨内耳是听器官的重要组成部分，其结构、功能的异常是导致听力障碍的常见原因，许多内耳先天异常为耳蜗及膜迷路发育不良，无骨迷路异常，传统X线及CT检查难以发现异常。由于膜迷路含有淋巴液，MRI水成像是采用特殊的成像技术，获得重T2加权，突出水的信号，使含水的信号器官清楚显示，其无创伤、无痛苦、影像清

2、晰的优点，为内耳非骨性结构的异常提供了新的检查技术［１］。　　1材料与方法一般资料006年1至7月36例受检者，其中男20例，女16例；年龄10～65岁，平均35岁。检查方法采用美国GESigna超导型磁共振成像仪，头部相控阵线圈，快速三维自旋回波。头颅必须摆放正确，使两侧对称。内耳水成像斜冠状位扫描序列的定位方法：在横断面听神经显示的层面上，采用斜位，定位线为外耳道后壁外缘与对侧外眦的连线,两侧同时定位。TR：4000～6000ms,TE：96～150ms，矩阵：256×256，激励次数：２次，

3、FOV：12～16cm，层厚２mm，间距为０mm，加脂肪抑制，附加流动补偿，扫描时间2min30s.　　课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果1.３图像后处理检查完毕后对所采集的原始数据进行多平面重建(MRP)及最大强度投影重建(MIP)，可直观、立体的展示内耳膜迷路及内耳道的精细解剖结构。在

4、进行斜冠状位扫描的MIP重建时,可在横断面的图像上按原定位的斜冠状方向进行重建。可以从前往后，或从后往前移动，边移动边观察，对所需的图像进行存盘。1.４分组根据不同的扫描方式将检查者分为3组,每组各12例。A组横断位扫描，B组冠状位扫描，C组斜冠状位扫描。　　2结果　　Ａ组横断位扫描的重建图像：内听道呈管状，内侧稍粗与CPA池相连，外侧较细与耳蜗相连；可以完整的观察到后半规管和外半规管，上半规管需旋转后，才可见到全貌［２］；B组冠状位扫描的重建图像：能够清晰显示上半规管和后半规管，外半规管需旋转重

5、建后方能显示；C组斜冠状位扫描的重建图像：经过重建，不但能够清晰的显示上半规管、后半规管以及外半规管，而且对耳蜗的显示最佳，耳蜗呈“蚊香”状，在半规管与耳蜗的整体重建图像上，象一只蜗牛。如图所示，均是斜冠状位扫描，通过MIP重建后所得到的图像。图1、清楚地显示了上、后以及外半规管；课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别

6、是博士生必须有创新性的成果图3、清楚的显示了耳蜗的全貌　　3讨论课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果　　内耳由骨迷路和膜迷路组成，骨迷路由致密骨质围成，是颞骨岩部骨质中的曲折隧道，这些解剖结构细小复杂，位置很深，常规的X线摄片、高分辨率CT，只能显示其骨性结构，常规MRI也不能清晰显示。膜迷

7、路在骨迷路内，与骨迷路之间的间隙内充满了外淋巴液。膜迷路为一封闭管道，管内充满内淋巴液。内、外淋巴液不相通，听觉感受器位于膜迷路内［３］。MR水成像主要是采用长TR、长TE技术，获得重Ｔ2加权，突出水的信号，合用脂肪抑制技术，使含水器官清晰显影，而骨性结构如螺旋板、蜗轴则表现为低信号，这样突出了膜迷路和内耳道的影像，从而达到内耳道和膜迷路“造影”的效果。经过重建，使MR水成像能显示内外淋巴液的分布形态，因而能直观的显示膜迷路的形态和结构，及早发现膜迷路内的病变结构。扫描有无间隔对影像有明显差异，1

8、mm的间隔有可能漏掉细小的管腔，或因为容积效应而使其模糊［４］。三种扫描方式的内耳水成像均能清晰的显示膜迷路的3个半规管、前庭、耳蜗及椭圆囊等。在斜冠状位上，耳蜗可以在一个层面显示其完整的螺旋样形状。在整体轮廓的显示，斜冠状位优于冠状位，而冠状位则优于横断位。斜冠状位扫描可两侧单独扫描，但增加了扫描时间。如两侧同时扫描也可，有交叉伪影，对图像略有影响，但不影响对内耳形态的观察。后处理技术对图像的好坏相当重要，兴趣区选择过多，会有较多脑脊液与膜迷路重叠，影响观察，兴趣区选择过少，则膜