急诊护士hiv职业暴露后的处理措施及原因分析

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果急诊护士HIV职业暴露后的处理措施及原因分析摘要:通过对我院首例急诊护士发生意外HIV职业暴露后的处理措施及原因分析,提出防范对策,加强急诊医务人员的全面防护的相关教育及培训,预防污染锐器伤的发生,以减少医务人员HIV职业暴露的发生。关键词医务人员HIV职业暴露处理措施对策[Abstract]Throughthefirstcaseofemergencynursesi

2、nourhospitalaccidentoccurredaftertheoccupationalexposuretoHIVtreatmentandanalysis,proposepreventivestrengthenemergencymedicalpersonnel’scomprehensiveprotectionofrelatededucationandtraining,Thepreventionofpollutionofthesharpinjuriesoccurredtoreducemedi

3、calpersonnelintheoccupationalexposuretoHIV.[Keywords]Medicalpersonnel;occupationalexposure;treatment;counter-measures一般资料:XX年12月10日,一名急诊护士随车出诊护送一疑似传染病病人回院途中,戴着橡胶手套为患者作完静脉穿刺后,在放静脉留置针针芯到锐器盒时因救护车的颠簸而刺伤了手。回院后立即给患者作快速检验测定疑似HIV阳性,又将血样送至市疾病预防控制中心检验,确诊为HIV阳性。

4、课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果1.处理措施立即在伤口旁轻轻由近心端向远心端挤压,尽可能挤出损伤处的血液,用杰雪消毒剂局部消毒伤口,回院后立即用流动水冲洗伤口5min,立即报告护士长及院感科科长并登记。立即采集该护士血样送市疾病预防控制中心检验,检验结果HIV阴性。经专家评估,决定预防用

5、药。但因医院当时未备此药,只好派车送至省疾病预防控制中心取药。于职业暴露后10小时内预防用药。连续用药28天,随访观察,分别于第1月、第2月、第3月和半年后抽血样检测一次,检测结果均为阴性。心理安慰并向家属作ARDS的相关知识,以得到家属理解配合。参照湖南长沙市卫生系统规定:休假1月,待遇按工伤对待,3个月不从事穿刺工作。休假1个月后科室安排总办护士工作。2.原因分析虽有防范意识,但仍存侥幸心理,麻痹大意。救护车在运行过程中行静脉穿刺,存在安全隐患。3.防范对策课题份量和难易程度要恰当,博士生能在

6、二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果加强学习,提高对HIV职业暴露的认识,医务人员应自觉加强自身的专业相关知识学习并参加培训,接受医学继续再教育,及时了解国家的新政策,HIV/AIDS流行趋势及防控方法,提高护理工作中对HIV感染的警惕性,打消HIV/AIDS患者都是隐瞒的,防不胜防,只有听天由命的被动想法,主动增强防范意识,

7、把每一个针头及利器都视为医源性感染物品来对待,提高自我保护和保健意识,制定并严格执行安全操作规程及各种安全防护制度,做好个人职业安全防护。3.严格执行标准预防措施洗手。洗手是预防感染传播最方便、最有效的防护措施之一。护士由于工作的接触,手上携带的病原微生物较多。护士应严格按照XX年卫生部颁发的《医院消毒技术规范》中对洗手指征、洗手方法的明确规定认真实施,即接触每例患者及污物前后均应洗手,接触传染性患者及污物后应进行手消毒,洗手后用单独使用的消毒毛巾或一次性纸巾擦干,有条件的可使用手烘干机。戴手套。

8、手套是医务人员的防护工具,也有保护患者的功能。当预料到手要接触血液、体液或污染物时,要戴橡胶手套,特别是手上有伤口时必须戴双层橡胶手套,避免皮肤直接接触。防护口罩、眼罩。接触未明确诊断的患者时必须戴口罩,预料血液、体液等体内物质有可能污染医护人员的眼、鼻、口腔时应使用防护口罩、眼罩。隔离衣的使用。在抢救可疑传染病患者或有可能被血液、体液污染时,应穿隔离衣,使用后的隔离衣应立即脱去并洗手。禁止穿着污染的隔离衣大范围活动。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一

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