小儿尿酮体阳性72例比较检测报告_1

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果小儿尿酮体阳性72例比较检测报告【关键词】尿酮体【摘要】目的对小儿尿酮体阳性进行实验比较，探讨是病理现象、生理现象、或者是检测上的错误，排除糖尿病引起的尿酮体阳性或是小儿饥饿性低血糖症引起酮症的尿酮体阳性。方法对第一次尿液检测出尿酮体阳性的小儿，嘱第2天留取第1次小便和下午1次小便，用干化学法和朗格法进行酮体比较试验。结果两种检测方法所得结果基本一致，无明显差异。

2、结论小儿尿酮体阳性，主要因发热、呕吐、不能进食，以致体内脂肪降低分解代谢明显增多，产生的酮体超过组织利用，由尿液排出，所以出现尿酮体阳性。关键词小儿尿酮体阳性检测比较尿液中酮体阳性，常见于糖尿病加重时，由于严重的胰岛素缺乏，与胰岛素作用相反的激素如胰高血糖素、儿茶酚胺、生长激素、肾上腺皮质激素对代谢的影响课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，

3、便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果显著，使脂肪分解加速，脂肪酸在肝脏内经β氧化产生的酮体大量增加。由于糖异生加强，三羧酸循环停滞，血糖升高，酮体聚积。当酮体生成大于组织利用时，由肾脏排出时，尿液中出现酮体阳性。工作中，用干化学法检测一些发热、呕吐小儿的尿液时，发现尿液中出现尿酮体阳性，但阳性率占患儿的比例不多。我院在1256例患儿中检出72例尿液酮体阳性，占%，为探讨其原因，我们对72例干化学法检测尿酮体阳性的患儿，采用不同时间留取尿液，用干化学试带法、朗格法进行检测比较探讨，

4、结果报告如下。1对象与方法检测对象选择72例住院发热、呕吐，年龄6个月～3岁的小儿，干化学法第1次小便检测尿酮体阳性。1.仪器桂林医疗电子仪器厂制造的优利特-100A尿液分析仪。1.材料干化学法:桂林医疗电子仪器厂生产的10A尿液分析试纸带。朗格法:亚硝基铁氰化钠，冰乙酸，氢氧化铵。1.方法第1次尿液检测尿酮体出现阳性的小儿，嘱第2天早上留取第1次小便和下午1次小便。用干化学法、朗格法进行酮体比较试验，干化学试验严格按尿液分析仪操作说明书进行和仪器分析结果报告，朗格法按《全国临床检验操作规程》中

5、的操作方法进行检测和结果判断。结果两种尿酮体检测方法结果［1］，见表1。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果表1两种尿酮体检测方法结果比较从两种不同检测方法看，结果基本一致，早上留取的第1次小便和下午留取的小便，男、女性别间的小便没有大的差别。讨论酮体为乙酰乙酸、β羟丁酸及丙酮的总称，为人

6、体利用脂肪氧化物的中间代谢产物，正常人产生的酮体很快被利用，在血液中含量极微，约为～/L，其中乙酰乙酸约占20%、β羟丁酸78%、丙酮2%，正常人尿液中酮体24h约为50mg，干化学法和朗格法试验为阴性。尿液中出现酮体阳性，临床上常见于各种原因引起的糖代谢发生障碍、脂分解增加及糖尿病酸中毒时，因产生酮体速度大于组织利用速度，出现酮血症，继而发生酮尿。偶见于严重腹泻、呕吐、饥饿、禁食过久的患者和妇女妊娠期反应，但对于小儿尿酮体阳性较少见报道，虽有报道糖尿病发病率上升和发病人群趋向低龄化，对6个月～

7、3岁的小儿患糖尿病引起尿酮体阳性较少见。以前检验室对小儿尿液一般没有试验尿酮体，应用尿液分析课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果仪后，偶见一些发热、呕吐不能进食的小儿尿液中出现1+～4+的尿酮体阳性，但阳性率不高，根据本检验室统计，约占患儿%左右，为探讨是生理现象、病理现象或是检测上的错误

8、，我院对72例6个月～3岁小儿尿酮体阳性者用不同方法课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果进行试验对比探讨:用干净一次性小便杯留取早晨第1次小便和下午1次小便，各用干化学法和朗格法分别进行酮体试验比较。对尿液分析仪容易污染的试带架进行清洗，防止交叉污染。用不同批号的试剂带检测比较，结果一致，