基层社区医院应对突发性公共卫生事件的对策探讨

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果基层社区医院应对突发性公共卫生事件的对策探讨  【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(XX)0-11-02    社区医疗机构是城市公共卫生和基本医疗服务体系的基础,同时社区医疗机构也是遏制防范突发性公共卫生事件大规模传播的基本单元,可以承担疫情的发现、报告、跟踪调查和诊断治疗等工作。城市社区人口密度大、流动人口多,尤其是社区中的学校、工厂等集体机构更是人员密

2、集,活动集中,是突发性公共卫生事件的高发易发场所。对基层社区医院如何应对突发性公共卫生事件探讨如下。    1基层社区医院在疾病防控中存在的主要问题    课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果管理体系不健全按照国家要求,各省市县的卫生管理部门和各地的疾控中心都建立了详细的应对突发性公共卫生事件应急预案,但对于最基层的

3、社区医院,相应的管理体系尚不健全,不少基层卫生院对突发事件缺乏相应的应急预案,应对公共卫生突发事件的能力薄弱,事件发生后仅限于听从上级部门的指挥部署。同时由于社区医院在疾病防控中需要和当地居委会、公安、教育、工商等有关部门互相配合,若职责、权利划分不清,各部门“各扫门前雪”,缺乏沟通协作就无法形成应急合力,不利于实现疾病防控的“群防群治机制”[1]。  1.应对突发公共卫生事件的防控经验和水平不足基层社区医务人员应对突发公共卫生事件的医疗经验和水平不足。针对哈尔滨市部分社区医院的调查结果显示,社区卫生技术人员中本科及以上学

4、历仅为%,大专为%,中专为%;从职称结构来看高级职称人员占%,中级职称占%,初级职称占%,无职称占%[2]。学历和职称是专业人员职业能力的标志,从调查结果上看,目前社区医疗卫生技术人员整体学历和职称结构不尽合理,将会对社区医务人员业务素质提高产生影响。部分社区医院从事疾病预防控制的工作人员几乎没有,技术方案培训不足、基层医务人员掌握理解不够,很难做到疫病的早发现、早报告、早隔离、早治疗。  1.防控设施不足基层社区医院由于经费紧张,普遍存在防控设备匮乏,应急特效药品、器械贮备不足的现象,特别是遇到重大公共卫生事件时,相应药

5、品设备需求量大,供需矛盾更加明显。明确应急事件原因是成功处理事件的关键,检验、监测结果是查明原因的最重要手段。目前社区医院仪器设备落后、技术水平低、开展项目少,对处理突发公共事件缺少快速检验、监测能力。这些都直接影响到突发事件的有效处置。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果  1.公共卫生资金投入不足,专业队伍不稳定

6、资金投入严重不足,缺少专项资金投入到社区疾病防控工作,仅靠地方财政补助经费维持运转。因此社区疾病防控的基础性、经常性的工作无经费保障,日常支出、人员工资福利除部分拨款外,大多需要靠医疗创收来维持,由于受经济利益的驱动,经常出现重医轻防的局面。同时人员待遇偏低,造成社区的专业防病队伍不稳定。新就业的本科生在考取执业证后就寻找跳槽机会,把社区卫生服务机构当作跳板[3]。    对策    课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民

7、经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果建立突发公共卫生事件应急预案,完善基层公共卫生管理体系(1)建立完善的公共卫生事件应急预案,突发事件发生突然,不可能按常规程序进行处理,必须要求反应迅速,处理及时,绝不能反应迟钝,久拖不决,耽误时机。否则就会使事态扩大,产生更严重的后果。因此在平时建立健全基层社区医院卫生应急机制和应急预案;做好若干种可能发生的突发事件应急技术储备和相应的药品器材储备,应急体系坚持预防和治疗相结合,既使在没有突发公共卫生事件的前提下,也

8、应该注意平常的演练,确保具有及时发现、上报、有效处置突发公共卫生事件的能力。在出现危机时要能迅速上报并做出应急反应,使损失降到最低。即使是遇到病因不明的重大疫情,一时又缺乏技术支撑手段,仍可按照流行病学原理,确定并隔离传染源,切断传播途径,有效控制传染病流行。(2)建立组织体系完备、运行机制健全、平时能

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