中药双藤解毒汤结合西医对慢性盆腔炎康复治疗的临床研究

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果中药双藤解毒汤结合西医对慢性盆腔炎康复治疗的临床研究　　盆腔炎性疾病(pelvicinflaminatorydisease，PID)是指发生在女性生殖道的感染性疾患，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿及盆腔腹膜炎等。临床上通常合并有其中的任何2个或多个器官／部位的炎症，而又以同时合并输卵管炎最为常见。急性PID的远期后遗症主要为慢性盆腔痛、不孕症及宫外孕等。为了防止出现上述后遗症，我们对63例慢性盆腔炎患者通过中药口服治疗后，临床取得了较

2、好的效果，今介绍如下：　　1资料与方法　　一般资料根据诊断标准[1]，选择XX年12月～XX年6月期间在我院就诊的慢性盆腔炎患者125例，均有性生活史，其中已婚者89例，未婚者36例。全部患者均进行相关病史采集及妇科常规检查，按患者就诊编号，将其随机分为两组：治疗组63例，年龄最小者16岁，最大者52岁；病程最短者4周，最长者8年；对照组62例，年龄最小者17岁，最大者51岁；病程最短者4周，最长者7年。两组患者基本特征比较，经统计学处理无明显差异(P>)，具有可比性。　　1.治疗方法　　一般治疗课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特

3、别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果两组均解除患者的思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。　　对照组在一般治疗的基础上，口服左克胶囊和甲硝唑片,左克胶囊是一次2片,一日2次;甲硝唑片是一次2片,一日3次温开水送服，连服14d为1疗程，共服2个疗程。治疗期间，两组均禁止服用其他治疗慢性盆腔炎的中西药物。　　治疗组在上述一般治疗及对照组西药治疗的基础上，予自拟双藤解毒汤治疗，用法：每日1剂，常规水煎2次，取汁400

4、ml，混匀，分2次口服(有月经者，经期停服)。连服14d为1疗程，后期治疗，根据患者的临床表现及月经周期时段加减，共服2个疗程。　　结果　　疗效标准治愈：体温正常，症状消失，体征及实验室检查指标好转。显效：体温下降或正常，症状体征及实验室检查指标好转。有效：体温下降，症状体征及实验室检查指标基本好转。无效：症状体征及实验室检查指标无变化。　　治疗结果治疗组与对照组治疗2个疗程后，治疗结果见表1。　　　　表1两组治疗后临床疗效比较[n]　　组别n治愈显效有效无效总有效率　　治疗组△　　对照组111课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别

5、是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果　　注：与对照组比较△P＜　　　　两组随防情况比较对治疗组治愈的32例患者和对照组治愈的18例患者分别进行半年及一年的随访，观察其复发率情况见表　　表两组随访半年、一年复发率比较[n]　　组别随访　　例数半年一年　　复发复发率复发复发率　　治疗组00﹡.25﹡　　中成药对照组　　注：与对照组比较﹡P＜　　讨论　　慢性盆腔炎是严重危害妇女身心健康的最常见的妇科疾病。目前国外认为盆腔炎主要是下生殖道的感染逆行上升所致，

6、主要病原体有沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟病(NG)、人型支原体(MH)以及厌氧菌等，以CT课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果和NG常见[2]。其基本病变为女性内生殖器官和周围结缔组织、盆腔、腹膜出现炎症渗出、增生和变硬。其病理类型主要有：慢性子宫内膜炎、慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢炎、输卵管卵巢囊肿及慢性盆腔结缔组织炎等。此病多由于在急性期治疗不彻底，病程迁延

7、日久而成。我国近几年由于性传播疾病的增多，慢性盆腔炎发病率也有明显上升的趋势。　　中医认为“慢性盆腔炎”虽然前人没有的记载，但根据其临床表现，当属于祖国医学“热入血室”“带下”“不孕”等范畴。此病多因六淫所浸、或内伤七情、或饮食劳倦等伤及气血冲任所致。临床多以湿热郁滞为主，病位在冲任及子宫。但由于患者一般病程较长，病情迁延难愈，致使患者正气亏虚，因此患者多表现出虚实夹杂的症状。根据中医的辨证理论，治疗此病当标本兼治，以补虚为本，祛湿、热、瘀三者为标。故临床治疗方法多为清热化湿，益气养血，祛瘀通络为主。